Stały Komitet Rady Ministrów przyjął trzy projekty ustaw z pakietu zmian w ochronie zdrowia – dotyczące zasad wynagradzania, przedłużenia sieci szpitali o dwa lata oraz większej przejrzystości konkursów na świadczenia zdrowotne. W projekcie dotyczącym wynagrodzeń utrzymano maksymalną stawkę 240 zł brutto za godzinę oraz inne ograniczenia dotyczące zatrudnienia personelu medycznego. Ministerstwo Zdrowia wyjaśniło też budzącą duże emocje kwestię terminu wdrożenia nowych regulacji: przepisy mają wejść w życie 30 dni od publikacji ustawy, natomiast maksymalnie 12-miesięczny okres przejściowy ma dotyczyć wcześniej zawartych umów. Projekty trafią teraz do Rządowego Centrum Legislacyjnego i komisji prawniczej, a następnie pod obrady Rady Ministrów.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Kiedy mają wejść w życie nowe limity wynagrodzeń personelu medycznego.
- Których umów będzie dotyczył 12-miesięczny okres przejściowy.
- Jakie ograniczenia dotyczące stawek, czasu pracy i zatrudnienia przewiduje projekt.
- Jakie inne rozwiązania znalazły się w pakiecie zmian Ministerstwa Zdrowia.
Limit 240 zł brutto za godzinę utrzymany w projekcie
10 września Stały Komitet Rady Ministrów przyjął projekty trzech ustaw przygotowanych w ramach pakietu zmian w ochronie zdrowia. Jedna z nich dotyczy zasad wynagradzania i zatrudniania personelu medycznego.
Ministerstwo Zdrowia poinformowało, że na obecnym etapie prac utrzymano propozycję maksymalnej stawki godzinowej w wysokości 240 zł brutto. Projekt przewiduje również maksymalny miesięczny poziom wynagrodzenia odpowiadający 16-krotności płacy minimalnej.
Wśród pozostałych założeń znalazło się ograniczenie łącznego czasu pracy do wymiaru odpowiadającego maksymalnie dwóm pełnym etatom. Przy udzielaniu świadczeń z zakresu leczenia szpitalnego minimalny wymiar zatrudnienia ma wynosić połowę pełnego wymiaru.
Projekt zakłada także ograniczenie zawierania umów za pośrednictwem spółek i spółdzielni lekarskich oraz odejście od ustalania wynagrodzenia jako procentu wartości wykonanych procedur.
Nowe umowy od razu na nowych zasadach. Dla obecnych do 12 miesięcy
Ministerstwo Zdrowia doprecyzowało zasady wejścia nowych regulacji w życie. Ustawa ma zacząć obowiązywać 30 dni po jej publikacji w Dzienniku Ustaw.
Od tego momentu wszystkie nowo zawierane umowy z personelem medycznym mają już podlegać nowym przepisom.
Inaczej ma wyglądać sytuacja w przypadku kontraktów zawartych przed wejściem ustawy w życie. Dla nich przewidziano 12-miesięczny okres przejściowy na dostosowanie do nowych wymogów.
Resort zastrzega jednocześnie, że ostateczna treść regulacji będzie znana dopiero po zakończeniu prac rządu.
12 miesięcy wywołało spór. Ministra zdrowia wyjaśniała założenia projektu
Kwestia 12-miesięcznego okresu stała się w ostatnich dniach jednym z najbardziej dyskutowanych elementów projektowanych zmian dotyczących wynagrodzeń personelu medycznego. Pojawiały się obawy, że właśnie o rok zostanie przesunięte wejście w życie tej części reformy.
Ministra zdrowia Jolanta Sobierańska-Grenda wyjaśniała jeszcze na początku tygodnia, że 12 miesięcy było propozycją dotyczącą sposobu wdrażania nowych regulacji, a ostateczne rozwiązanie będzie zależało od decyzji rządu.
– Wsłuchaliśmy się w głosy środowiska i zaproponujemy wejście tej ustawy w życie po 12 miesiącach – powiedziała Jolanta Sobierańska-Grenda w programie „Pytanie dnia” w TVP Info.
Jawne stawki w konkursach na świadczenia zdrowotne
Drugi z projektów przyjętych przez Stały Komitet Rady Ministrów ma zwiększyć przejrzystość postępowań konkursowych dotyczących świadczeń zdrowotnych.
Podmioty lecznicze udzielające zamówień będą publikować ogłoszenia o konkursach na swoich stronach internetowych oraz w systemie teleinformatycznym. Udostępniane mają być również informacje o osobach lub podmiotach, których oferty zostały otwarte, oraz zaproponowanych przez nie warunkach finansowych.
Publikacji ma podlegać kwota wynagrodzenia albo rodzaj i sposób jego kalkulacji, a przy stawce ryczałtowej również jej wysokość. Dane mają być prezentowane w jednolitym formacie.
Jeżeli konkurs zakończy się wyborem przyjmującego zamówienie, ale ostatecznie umowa nie zostanie zawarta, taka informacja również będzie musiała zostać opublikowana. Dodatkowe obowiązki mają objąć podmioty spoza sektora finansów publicznych, m.in. przedsiębiorców i spółki kapitałowe.
Sieć szpitali ma zostać przedłużona o dwa lata
Trzeci projekt przyjęty przez Komitet dotyczy wydłużenia o dwa lata obowiązywania obecnej sieci szpitali. Jest on częścią szerszego pakietu zmian, który obejmuje zarówno projekty ustaw, jak i rozwiązania wdrażane w drodze rozporządzeń.
Resort łączy pakiet m.in. ze zmianami w kontroli kolejek, organizacji pracy personelu, cyfryzacji zapisów na świadczenia oraz nadzorze nad środkami publicznymi.
Pozostałe elementy pakietu zmian MZ
Ministerstwo Zdrowia przypomniało również o pozostałych rozwiązaniach z pakietu zmian, które dotyczą m.in. kolejek, kontroli organizacji pracy personelu i cyfryzacji zapisów na świadczenia.
Od 1 października 2026 r. AP KOLCE zostanie rozszerzona o 15 grup zabiegów szpitalnych, m.in. koronarografię, wszczepienie i wymianę rozrusznika, artroskopię leczniczą kolana oraz operacyjne leczenie cieśni nadgarstka. NFZ ma dzięki temu uzyskać dokładniejsze dane o liczbie oczekujących i rzeczywistych czasach oczekiwania. Od 1 stycznia 2027 r. placówki mają natomiast prowadzić odrębne harmonogramy dla dziesięciu nowych procedur.
Zmiany obejmują także raportowanie obecności personelu. Od 1 listopada 2026 r. do NFZ mają trafiać dane pozwalające zidentyfikować osobę udzielającą świadczenia, w tym jej numer PESEL. Ma to umożliwić wykrywanie przypadków wykazywania tej samej osoby jako pracującej jednocześnie w różnych placówkach.
Równolegle rozwijana jest Centralna e-Rejestracja, która do końca 2027 r. ma objąć 40 zakresów świadczeń. MZ prowadzi również prace nad Centralną e-Kolejką do zarządzania kolejnością przyjęć do planowego leczenia szpitalnego.
Główne wnioski
- Projekt utrzymuje maksymalną stawkę 240 zł brutto za godzinę oraz maksymalne miesięczne wynagrodzenie odpowiadające 16-krotności płacy minimalnej.
- Nowe przepisy mają wejść w życie 30 dni po publikacji ustawy w Dzienniku Ustaw, a nowo zawierane umowy od razu będą podlegały nowym zasadom.
- 12-miesięczny okres przejściowy ma dotyczyć dostosowania umów zawartych przed wejściem ustawy w życie.
- Projekt dotyczący wynagrodzeń wraz z projektami dotyczącymi sieci szpitali i jawności postępowań konkursowych został przyjęty przez Stały Komitet Rady Ministrów.
Źródło:
MZ / X
- https://www.gov.pl/web/zdrowie/lepsza-kontrola-kolejek-rzeczywiste-grafiki-pracy-i-szybszy-rozwoj-e-rejestracji-staja-sie-faktem-to-kolejny-etap-realizacji-pakietu-zmian-w-ochronie-zdrowia
