Ministerstwo Zdrowia przygotowuje projekt ustawy, który zakłada wydłużenie obowiązywania aktualnego wykazu świadczeniodawców zakwalifikowanych do systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej (PSZ) o kolejne dwa lata. Zgodnie z propozycją obecny wykaz miałby obowiązywać nie do 30 czerwca 2027 r., lecz do 30 czerwca 2029 r. Projekt został opublikowany w Wykazie prac legislacyjnych i programowych Rady Ministrów pod numerem UD421.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Jaką zmianę w funkcjonowaniu systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej przewiduje projekt UD421.
- Dlaczego Ministerstwo Zdrowia chce wydłużyć obowiązywanie obecnego wykazu PSZ do 30 czerwca 2029 r.
- Jak proponowane rozwiązania mają wspierać restrukturyzację i konsolidację szpitali.
- Jakie dodatkowe instrumenty wsparcia dla podmiotów leczniczych mają zostać uruchomione od 1 lipca 2026 r.
MZ chce wydłużyć obowiązywanie wykazu PSZ
Jak wynika z opisu projektu, obecnie obowiązujący wykaz świadczeniodawców PSZ wygasa 30 czerwca 2027 r. Resort zdrowia proponuje przesunięcie tej daty o dwa lata.
Według Ministerstwa Zdrowia zmiana ma zapewnić stabilność finansowania szpitalom działającym w ramach PSZ, zwłaszcza tym, które będą realizować procesy restrukturyzacyjne lub konsolidacyjne. W ocenie projektodawców przewidywalność finansowania jest niezbędna do skutecznego wdrażania planów naprawczych i zmian organizacyjnych przewidzianych na najbliższe lata.
Zmiana ma wspierać restrukturyzację szpitali
W uzasadnieniu projektu wskazano, że brak wydłużenia obecnego okresu kwalifikacji mógłby ograniczyć zainteresowanie szpitali korzystaniem z mechanizmów restrukturyzacyjnych wprowadzonych ustawą z 5 sierpnia 2025 r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz ustawy o działalności leczniczej.
Przepisy te umożliwiają między innymi rezygnację z wybranych profili PSZ przy jednoczesnym zachowaniu możliwości realizacji podobnych świadczeń w formule hospitalizacji planowej lub leczenia jednego dnia. Dodatkowo przewidziano mechanizmy pozwalające zachować część ryczałtu przypisanego do likwidowanych profili przez dwa kolejne okresy rozliczeniowe.
Ministerstwo zwraca uwagę, że część podmiotów po przeprowadzeniu restrukturyzacji mogłaby przestać spełniać kryteria kwalifikacji do PSZ. W przypadku konieczności przeprowadzenia nowej kwalifikacji już w 2027 r. takie szpitale mogłyby utracić możliwość pełnego wykorzystania instrumentów wsparcia przewidzianych na lata 2026-2029.
Znaczenie dla realizacji KPO
Projekt ma również związek z realizacją kamienia milowego D1G Krajowego Planu Odbudowy i Zwiększania Odporności (KPO).
Jednym z założeń reform zapisanych w KPO jest zwiększenie elastyczności funkcjonowania systemu PSZ. Zdaniem resortu zdrowia utrzymanie obecnego wykazu świadczeniodawców przez dodatkowe dwa lata ma ułatwić wdrażanie zmian organizacyjnych przewidzianych w tym obszarze.
Dodatkowe instrumenty wsparcia dla szpitali
W opisie projektu wskazano również inne rozwiązania, które mają wspierać procesy konsolidacyjne i restrukturyzacyjne w sektorze szpitalnym.
Od 1 lipca 2026 r. ma rozpocząć się nabór wniosków o dofinansowanie inwestycji wspierających konsolidację podmiotów leczniczych ze środków Funduszu Medycznego. Finansowanie będzie mogło obejmować budowę, przebudowę, modernizację lub doposażenie infrastruktury.
Tego samego dnia mają wejść w życie zmiany dotyczące warunków realizacji świadczeń w hospitalizacji planowej. Nowe przepisy przewidują zniesienie obowiązku utrzymywania personelu medycznego w soboty, niedziele i święta, jeżeli na oddziale nie przebywają pacjenci.
Od 1 lipca 2026 r. zacznie również obowiązywać schemat zabezpieczenia opieki szpitalnej jako nowy komponent map potrzeb zdrowotnych.
Programy naprawcze wymagają stabilnego finansowania
Ministerstwo Zdrowia zwraca uwagę, że od 2026 r. podmioty lecznicze wykazujące stratę netto przekraczającą 1% są zobowiązane do przygotowania programów naprawczych według nowych zasad wynikających ze znowelizowanych przepisów o działalności leczniczej.
Obecnie szpitale opracowują takie dokumenty, a ich realizacja ma rozpocząć się pod koniec bieżącego roku. Resort wskazuje, że bez gwarancji stabilnego finansowania ze strony Narodowego Funduszu Zdrowia część założeń restrukturyzacyjnych może okazać się trudna do wdrożenia.
Za przygotowanie projektu odpowiada Ministerstwo Zdrowia, a osobą odpowiedzialną za jego opracowanie jest Tomasz Maciejewski, Podsekretarz Stanu w Ministerstwie Zdrowia. Przyjęcie projektu przez Radę Ministrów planowane jest w III kwartale 2026 r.
Główne wnioski
- Projekt UD421 zakłada wydłużenie obowiązywania aktualnego wykazu świadczeniodawców PSZ z 30 czerwca 2027 r. do 30 czerwca 2029 r.
- Ministerstwo Zdrowia argumentuje zmianę potrzebą zapewnienia stabilnego finansowania szpitali realizujących procesy restrukturyzacji, konsolidacji oraz programy naprawcze.
- Wydłużenie wykazu PSZ ma ułatwić wykorzystanie mechanizmów wsparcia wprowadzonych ustawą z 5 sierpnia 2025 r., które obowiązują w latach 2026-2029.
- Projekt jest powiązany z realizacją kamienia milowego D1G Krajowego Planu Odbudowy, przewidującego zwiększenie elastyczności funkcjonowania systemu PSZ.
Źródło:
- https://www.gov.pl/web/premier/projekt-ustawy-zmieniajacej-ustawe-o-zmianie-ustawy-o-zapobieganiu-oraz-zwalczaniu-zakazen-i-chorob-zakaznych-u-ludzi
