Postęp technologiczny w neurochirurgii coraz wyraźniej zmienia standardy leczenia chorób kręgosłupa. Najnowszy przykład z Polski pokazuje, że innowacyjne techniki mogą znacząco skrócić czas rekonwalescencji i poprawić bezpieczeństwo zabiegów – szczególnie u pacjentów wysokiego ryzyka. Zespół neurochirurgów z Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego im. Stefana Kardynała Wyszyńskiego w Lublinie przeprowadził prawdopodobnie pierwszą w kraju wielopoziomową jednoportalną endoskopową stabilizację kręgosłupa.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Na czym polega pierwsza w Polsce wielopoziomowa endoskopowa stabilizacja kręgosłupa i dlaczego jest przełomowa
- Jakie korzyści dla pacjentów przynosi zastosowanie technik małoinwazyjnych w neurochirurgii
- Jak wykorzystanie nawigacji kręgosłupa i robotycznego tomografu zwiększa precyzję zabiegów
- Dlaczego nowa metoda otwiera możliwości leczenia dla pacjentów w podeszłym wieku i wysokiego ryzyka
Nowatorska technika na tle klasycznej chirurgii
Tradycyjne operacje kręgosłupa wiążą się z rozległą ingerencją chirurgiczną. Nacięcia mogą sięgać nawet 35 cm, co skutkuje:
- dużą utratą krwi,
- znacznym bólem pooperacyjnym,
- koniecznością stosowania silnych leków przeciwbólowych,
- długim okresem hospitalizacji i rehabilitacji.
W przypadku techniki endoskopowej sytuacja wygląda zupełnie inaczej. Neurochirurg wykonuje jedynie punktowe nacięcia o długości około 7–8 mm, co pozwala zachować integralność mięśni i więzadeł. Przekłada się to bezpośrednio na:
- mniejsze ryzyko powikłań,
- krótszy czas rekonwalescencji,
- szybszy powrót do samodzielności.
Przebieg zabiegu i zastosowane technologie
Podczas operacji wykorzystano zaawansowaną infrastrukturę technologiczną, w tym:
- nowoczesną wieżę endoskopową,
- system nawigacji kręgosłupa,
- robotyczny tomograf śródoperacyjny.
Dzięki temu możliwe było precyzyjne wprowadzenie 10 śrub oraz implantów międzytrzonowych sprowadzonych z Holandii. Implanty te mają zdolność rozprężania, co pozwala na skuteczną korekcję deformacji kręgosłupa. Kluczową rolę odegrała również wizualizacja struktur nerwowych w czasie rzeczywistym. Jak podkreśla prof. dr hab. n. med. Cezary Grochowski, kierownik Oddziału Neurochirurgii Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego im. Stefana Kardynała Wyszyńskiego w Lublinie:
Biorąc pod uwagę wiek pacjentki oraz obciążenia internistyczne, zdecydowałem się na technikę endoskopową, by maksymalnie zwiększyć bezpieczeństwo zabiegu. Wykorzystanie kamery daje nam bezpośrednią wizualizację nerwów, co minimalizuje ryzyko powikłań, które przy metodzie klasycznej mogłyby prowadzić do niedowładu nóg. Endoskopowe stabilizacje to obecnie szczyt piramidy trudności w chirurgii kręgosłupa, który wymaga od zespołu ogromnej precyzji i doświadczenia.
Pacjentka odzyskała mobilność w ciągu kilkunastu godzin
Zabieg został przeprowadzony u 82-letniej pacjentki z krytyczną stenozą kanału kręgowego na dwóch poziomach. Choroba objawiała się tzw. chromaniem neurogennym, które znacząco ograniczało zdolność poruszania się. Efekty operacji okazały się spektakularne – pacjentka zaczęła samodzielnie chodzić już kilkanaście godzin po zabiegu. Jak relacjonuje pacjentka:
Przed operacją każdy krok był wyzwaniem, nogi po prostu mi „odcinało”, a każde wejście po schodach było bardzo uciążliwe. Już następnego dnia po zabiegu lekarze pomogli mi wstać. Chodzę przy chodziku i czuję ogromną różnicę. Wracam do domu 3 dni po operacji.
Nowe możliwości leczenia dla pacjentów wysokiego ryzyka
Zastosowanie technik endoskopowych otwiera nowe perspektywy dla grup pacjentów, które dotychczas były wykluczone z leczenia operacyjnego ze względu na wysokie ryzyko powikłań. Dotyczy to przede wszystkim:
- osób w podeszłym wieku,
- pacjentów z chorobami współistniejącymi,
- osób z ograniczoną tolerancją na rozległe zabiegi chirurgiczne.
Minimalna inwazyjność procedury pozwala znacząco zwiększyć bezpieczeństwo i rozszerzyć wskazania do leczenia.
Znaczenie inwestycji w technologie medyczne
Sukces zabiegu nie byłby możliwy bez zaawansowanej infrastruktury technologicznej. Jak podkreśla Piotr Matej, Dyrektor Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego im. Stefana Kardynała Wyszyńskiego w Lublinie:
Naszym celem jest zapewnienie pacjentom dostępu do technologii medycznych na światowym poziomie. Kolejny udany, nowatorski zabieg tym razem w dziedzinie neurochirurgii, potwierdza, że inwestycje w najnowocześniejszy sprzęt, jak robotyczny tomograf czy zaawansowane systemy nawigacji, realnie skracają czas hospitalizacji i poprawiają komfort życia chorych.
Neurochirurgia w Lublinie – ośrodek wysokospecjalistyczny
Oddział Neurochirurgii w Lublinie oferuje szeroki zakres zaawansowanych procedur, obejmujących:
- neuroonkologię (operacje guzów mózgu),
- leczenie tętniaków i malformacji naczyniowych,
- chirurgię kręgosłupa (dyskopatie, stenozy),
- operacje nerwów obwodowych,
- leczenie bólu przewlekłego.
Zespół specjalizuje się w technikach małoinwazyjnych i endoskopowych, które stanowią przyszłość współczesnej chirurgii.
Główne wnioski
- Zespół neurochirurgów z Lublina wykonał pierwszą w Polsce wielopoziomową jednoportalną endoskopową stabilizację kręgosłupa.
- Zabieg przeprowadzono przez nacięcia o długości 7–8 mm, wprowadzając 10 śrub i implanty międzytrzonowe, co znacząco ograniczyło uraz operacyjny.
- 82-letnia pacjentka zaczęła samodzielnie chodzić już kilkanaście godzin po operacji i została wypisana do domu po 3 dniach.
- Wykorzystanie zaawansowanych technologii, takich jak robotyczny tomograf śródoperacyjny i system nawigacji, zwiększa bezpieczeństwo i skraca czas rekonwalescencji.
Źródło:
- https://www.szpital.lublin.pl/aktualnosci/1985-sukces-naszych-neurochirurgow-pierwsza-w-polsce-wielopoziomowa-endoskopowa-stabilizacja-kregoslupa.html
