E-papierosy mogą zwiększać szanse na rzucenie tradycyjnych papierosów nawet bez regularnego poradnictwa behawioralnego. Randomizowane badanie przeprowadzone przez naukowców z Queen Mary University of London wykazało, że po sześciu miesiącach abstynencję od palenia utrzymywało 11,3% osób, które otrzymały e-papierosy, wobec 6,4% uczestników korzystających z automatycznych wiadomości wspierających. Dodanie poradnictwa telefonicznego zwiększyło skuteczność do 21,1%. Wyniki opublikowano w czasopiśmie „NEJM Evidence”.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Jak skuteczne są e-papierosy w rzucaniu palenia tradycyjnych papierosów bez specjalistycznego wsparcia.
- Jakie wyniki przyniosło randomizowane badanie obejmujące 1170 dorosłych palaczy.
- O ile poradnictwo telefoniczne zwiększa szanse na utrzymanie abstynencji po 6 i 12 miesiącach.
- Jakie znaczenie mają wyniki badania dla programów rzucania palenia i jakie zagrożenia wiążą się z dalszym używaniem e-papierosów.
E-papierosy a rzucanie palenia – co wykazało nowe badanie?
Skuteczność e-papierosów jako narzędzia wspomagającego zaprzestanie palenia była już przedmiotem badań klinicznych. Dotychczas jednak często oceniano je w połączeniu z regularnym wsparciem specjalistów. Naukowcy z Queen Mary University of London postanowili sprawdzić, czy samo udostępnienie e-papierosa pomaga rzucić palenie oraz jakie dodatkowe korzyści przynosi poradnictwo behawioralne. W randomizowanym badaniu kontrolowanym uczestniczyło 1170 dorosłych osób palących papierosy. Badanych losowo przydzielono do trzech grup:
- otrzymującej automatyczne wiadomości e-mail NHS z poradami dotyczącymi rzucania palenia,
- otrzymującej pakiet startowy e-papierosów bez specjalistycznego poradnictwa,
- otrzymującej e-papierosy wraz ze wsparciem telefonicznym.
W ostatniej grupie uczestnicy mogli skorzystać z pięciu konsultacji telefonicznych w ciągu czterech tygodni. Abstynencję od palenia weryfikowano za pomocą pomiaru tlenku węgla w wydychanym powietrzu.
E-papierosy zwiększyły szanse na rzucenie palenia o 76%
Po sześciu miesiącach od rozpoczęcia badania odsetek osób utrzymujących abstynencję wynosił:
- 11,3% w grupie otrzymującej wyłącznie e-papierosy,
- 6,4% w grupie korzystającej z automatycznych wiadomości NHS,
- 21,1% w grupie otrzymującej e-papierosy i poradnictwo telefoniczne.
Oznacza to, że uczestnicy korzystający wyłącznie z e-papierosów mieli o około 76% większą względną szansę na zaprzestanie palenia niż osoby otrzymujące wiadomości wspierające. Co istotne, dodanie poradnictwa telefonicznego niemal podwoiło skuteczność interwencji w porównaniu z samym udostępnieniem e-papierosów.
Naukowcy zauważyli również, że ponad dwie trzecie osób, które rzuciły palenie w grupie kontrolnej, korzystało z e-papierosów po sześciu miesiącach. Po wykluczeniu uczestników stosujących metody spoza przydzielonej interwencji odsetek abstynencji w tej grupie spadł do 2,7%.
Skuteczność rzucania palenia utrzymywała się po 12 miesiącach
Korzyści obserwowano również rok po rozpoczęciu badania. Odsetek uczestników utrzymujących abstynencję od tradycyjnych papierosów wynosił:
- 16,8% w grupie e-papierosów i poradnictwa,
- 9% w grupie otrzymującej wyłącznie e-papierosy,
- 5,4% w grupie automatycznych wiadomości NHS.
Wyniki wskazują, że wsparcie behawioralne może zwiększać prawdopodobieństwo długotrwałego zaprzestania palenia, choć samo udostępnienie e-papierosów również przynosiło korzyści. Jednocześnie większość osób, które rzuciły palenie dzięki e-papierosom, nadal korzystała z nich po roku. Oznacza to, że zaprzestanie palenia tradycyjnych papierosów nie było równoznaczne z zakończeniem używania nikotyny.
Czy e-papierosy są bezpieczną metodą rzucania palenia?
E-papierosy nie powodują spalania tytoniu, dlatego ekspozycja na wiele toksycznych substancji może być niższa niż podczas palenia tradycyjnych papierosów. Nie oznacza to jednak, że wapowanie jest pozbawione zagrożeń zdrowotnych. Aerozol z e-papierosów może zawierać nikotynę i inne substancje potencjalnie szkodliwe. Ponadto długoterminowe konsekwencje ich stosowania nadal wymagają badań. Wyniki omawianego badania dotyczą skuteczności zaprzestania palenia papierosów, a nie bezpieczeństwa długotrwałego wapowania. Nie należy również interpretować ich jako zachęty do rozpoczynania używania e-papierosów przez osoby niepalące.
Znaczenie wyników dla programów rzucania palenia
Autorzy badania wskazują, że wyniki mogą mieć znaczenie dla organizacji usług wspierających zaprzestanie palenia. Nie wszyscy palacze mogą lub chcą regularnie korzystać z poradnictwa. Udostępnienie skutecznych narzędzi bez obowiązkowych konsultacji może więc zwiększyć dostępność pomocy.
Jednocześnie niemal dwukrotnie wyższy odsetek abstynencji w grupie objętej poradnictwem pokazuje, że specjalistyczne wsparcie behawioralne pozostaje ważnym elementem leczenia uzależnienia od tytoniu. Wyniki wspierają założenia brytyjskiego programu Swap to Stop, który przewiduje udostępnianie palaczom bezpłatnych pakietów startowych e-papierosów i zachęcanie ich do korzystania z dodatkowego wsparcia.
Główne wnioski
- E-papierosy mogą pomagać w rzucaniu tradycyjnych papierosów nawet bez specjalistycznego poradnictwa. W randomizowanym badaniu Queen Mary University of London obejmującym 1170 dorosłych palaczy po sześciu miesiącach abstynencję utrzymywało 11,3% osób korzystających wyłącznie z e-papierosów, wobec 6,4% uczestników otrzymujących automatyczne wiadomości NHS.
- Dodanie poradnictwa telefonicznego niemal podwoiło skuteczność rzucania palenia. Po sześciu miesiącach abstynencję utrzymywało 21,1% uczestników otrzymujących e-papierosy i wsparcie behawioralne, w porównaniu z 11,3% osób korzystających wyłącznie z e-papierosów.
- Korzyści z interwencji utrzymywały się również po 12 miesiącach. Odsetek osób niepalących tradycyjnych papierosów wynosił 16,8% w grupie e-papierosów i poradnictwa, 9% w grupie samych e-papierosów oraz 5,4% w grupie otrzymującej wiadomości wspierające.
- E-papierosy mogą wspierać zaprzestanie palenia, ale nie są pozbawione zagrożeń zdrowotnych. Większość uczestników, którzy rzucili palenie dzięki e-papierosom, nadal wapowała po roku. Wyniki opublikowane w „NEJM Evidence” wskazują na korzyści z łączenia e-papierosów ze wsparciem behawioralnym, ale nie potwierdzają bezpieczeństwa ich długotrwałego stosowania.
Źródło:
- https://evidence.nejm.org/doi/10.1056/EVIDoa2600065
- University of London
