Światło w nocy może mieć znaczenie nie tylko dla jakości snu i rytmu dobowego. Badanie obejmujące ponad 11 tys. uczestników UK Biobank wykazało, że większa nocna ekspozycja na światło wiązała się ze zmianami w strukturze i funkcjonowaniu serca. U osób narażonych na intensywniejsze światło naukowcy zaobserwowali m.in. pogrubienie ściany lewej komory oraz oznaki osłabienia kurczliwości mięśnia sercowego. Wyniki opublikowano w „European Heart Journal”.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Jak nocna ekspozycja na światło może wiązać się ze zmianami w strukturze i funkcjonowaniu serca oraz dlaczego naukowcy analizują ją jako potencjalny czynnik ryzyka sercowo-naczyniowego.
- Jakie są wyniki badania obejmującego 11 071 uczestników UK Biobank, u których ekspozycję na światło mierzono za pomocą czujników, a następnie oceniano serce metodą rezonansu magnetycznego.
- Dlaczego ekspozycja na światło o natężeniu powyżej 3 luksów w nocy wiązała się m.in. z pogrubieniem ściany lewej komory i oznakami osłabienia kurczliwości serca.
- Dlaczego wyniki nie dowodzą związku przyczynowego oraz jakie proste działania mogą ograniczyć nocną ekspozycję na światło.
Światło w nocy a serce – badanie ponad 11 tys. osób
Wcześniejsze badania obserwacyjne wskazywały już na związek pomiędzy ekspozycją na światło w godzinach nocnych, a większym ryzykiem chorób układu krążenia. Znacznie mniej wiadomo było jednak o tym, czy i w jaki sposób takie narażenie może wiązać się ze zmianami anatomicznymi oraz czynnościowymi samego serca.
Zespół kierowany przez prof. Lu Qi z Tulane University w Nowym Orleanie przeanalizował dane 11 071 uczestników UK Biobank. Badani przez siedem dni nosili na nadgarstkach czujniki rejestrujące natężenie światła w nocy. Następnie, po trzech latach, wykonano u nich rezonans magnetyczny serca (MRI), pozwalający szczegółowo ocenić jego strukturę i funkcjonowanie. Naukowcy porównali osoby narażone nocą na światło o natężeniu powyżej 3 luksów z uczestnikami, u których ekspozycja była bliska zeru.
Więcej światła wiązało się ze zmianami lewej komory serca
Wyniki wskazały na różnice w budowie i funkcjonowaniu serca. U osób narażonych na większe natężenie światła w nocy obserwowano pogrubienie ściany lewej komory, któremu towarzyszyło zmniejszenie jej objętości. Badacze stwierdzili również oznaki osłabienia zdolności mięśnia sercowego do skurczu podczas bicia serca. Według autorów może być to wczesny wskaźnik dysfunkcji serca. Zmiany nie ograniczały się przy tym wyłącznie do lewej komory – różnice zaobserwowano również w prawej komorze i lewym przedsionku.
Autorzy interpretują obserwowany wzorzec jako potencjalną przebudowę serca, czyli zmianę jego struktury i funkcji pojawiającą się m.in. w odpowiedzi na długotrwałe obciążenie.
Naukowcy wskazują na przebudowę serca
Zdaniem prof. Lu Qi jest to pierwsze badanie pokazujące związek pomiędzy wyższym natężeniem światła w nocy, a przebudową serca.
To pierwsze tego rodzaju badanie, które pokazuje, że ekspozycja na wyższe natężenie światła w nocy jest powiązana z przebudową serca. To właśnie wtedy struktura i funkcja serca ulegają zmianom, co zazwyczaj obserwujemy w odpowiedzi na przewlekły stres lub uraz serca. To sposób, w jaki nasz organizm adaptuje się do tego stresu, ale ostatecznie osłabia on serce i może prowadzić do niewydolności serca.
Zanieczyszczenie światłem jako potencjalny czynnik ryzyka sercowo-naczyniowego
Autorzy zwracają uwagę, że światło w nocy staje się coraz powszechniejszym elementem środowiska człowieka. Jego źródłem może być zarówno oświetlenie zewnętrzne, jak i światło obecne w domu. Prof. Qi ocenia, że wyniki wraz z wcześniejszymi dowodami uzasadniają rozważenie ograniczania nocnej ekspozycji na światło jako potencjalnego elementu profilaktyki chorób sercowo-naczyniowych.
Do wyników odnieśli się również autorzy artykułu redakcyjnego towarzyszącego publikacji w „European Heart Journal”. Prof. Thomas Münzel z Uniwersyteckiego Centrum Medycznego w Moguncji wraz ze współpracownikami zwrócił uwagę na znaczenie środowiska, w którym pacjenci śpią.
Ciemniejsza sypialnia jako prosty element profilaktyki?
Autorzy komentarza proponują proste działania ograniczające nocną ekspozycję na światło, m.in. stosowanie zasłon zaciemniających, ciepłego oświetlenia przy łóżku oraz zakrywanie niewielkich diod LED urządzeń elektronicznych. Wskazują również, że lekarze opiekujący się szczególnie pacjentami z niewydolnością serca lub migotaniem przedsionków mogliby zwracać uwagę na warunki snu, pracę zmianową oraz korzystanie z ekranów po zachodzie słońca.
Problem ma także wymiar populacyjny. W przestrzeni miejskiej ograniczeniu nadmiernego światła mogą służyć osłonięte oprawy, źródła światła o cieplejszym widmie czy oświetlenie uliczne wyposażone w systemy ściemniania lub aktywacji ruchem.
Główne wnioski
- Badanie obejmujące 11 071 uczestników UK Biobank wykazało związek pomiędzy większą ekspozycją na światło w nocy a zmianami w strukturze i funkcjonowaniu serca.
- U osób narażonych nocą na światło o natężeniu powyżej 3 luksów obserwowano m.in. pogrubienie ściany lewej komory, zmniejszenie jej objętości oraz oznaki osłabienia zdolności mięśnia sercowego do skurczu.
- Naukowcy zaobserwowali również zmiany w prawej komorze i lewym przedsionku. Autorzy wskazują, że obserwowany wzorzec może odpowiadać przebudowie serca związanej z długotrwałym obciążeniem.
- Badanie nie dowodzi, że światło w nocy bezpośrednio powoduje przebudowę serca. Wyniki wskazują na zależność, która wymaga dalszych badań pozwalających ustalić mechanizmy i znaczenie kliniczne tego zjawiska.
Źródło:
- European Society of Cardiology
