Kobiety pracujące wyłącznie w trybie nocnym są aż o 50% bardziej narażone na wystąpienie astmy o nasileniu umiarkowanym lub ciężkim w porównaniu do kobiet pracujących tylko w ciągu dnia – wynika z najnowszego badania opublikowanego w czasopiśmie ERJ Open Research. To pierwsze badanie, które wykazało wyraźne różnice płciowe w relacji między pracą zmianową, a ryzykiem ciężkiej astmy.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Jak praca na nocną zmianę wpływa na ryzyko astmy u kobiet
- Dlaczego kobiety są bardziej narażone na ciężką astmę niż mężczyźni
- Jakie znaczenie mogą mieć hormony płciowe i menopauza w tym mechanizmie
- Dlaczego potrzebne są dalsze badania dotyczące pracy zmianowej i zdrowia oddechowego
Zakres i metodologia badania
Zespół naukowców pod kierownictwem dr. Roberta Maidstone’a z Uniwersytetu w Manchesterze przeanalizował dane 274 541 osób pracujących, korzystając z zasobów brytyjskiego UK Biobank. Spośród tej populacji 5,3% osób chorowało na astmę, a u 1,9% zdiagnozowano postać umiarkowaną lub ciężką. U takich pacjentów stosowano leczenie zapobiegawcze (inhalatory) oraz przynajmniej jeden dodatkowy lek, taki jak doustne steroidy.
Badani zostali podzieleni według trybu pracy: dziennej, nocnej lub mieszanej. Najważniejsze odkrycie dotyczyło wyłącznie kobiet – u mężczyzn nie zaobserwowano istotnych różnic w zależności od trybu pracy.
Jak podkreśla dr Maidstone:
Astma dotyka nieproporcjonalnie kobiety. Kobiety mają zazwyczaj cięższą astmę i wyższy wskaźnik hospitalizacji i zgonów z powodu astmy w porównaniu z mężczyznami.
Możliwe mechanizmy: zaburzenia rytmu dobowego i hormony
Związek między pracą zmianową, a ryzykiem astmy może mieć podłoże biologiczne. Praca nocna zakłóca rytm dobowy, co może wpływać na regulację hormonalną. Uwagę zwraca również potencjalna rola testosteronu.
Wykazano wcześniej, że wysoki poziom testosteronu chroni przed astmą, więc niższy poziom testosteronu u kobiet może odgrywać rolę – zaznacza dr Maidstone.
Dodatkowo zwraca uwagę różnica w ryzyku u kobiet po menopauzie: jeśli nie stosowały hormonalnej terapii zastępczej (HRT), ich ryzyko wystąpienia ciężkiej astmy było niemal dwukrotnie wyższe w porównaniu do kobiet pracujących w dzień.
Nasze wyniki sugerują, że HRT może chronić przed astmą pracowników nocnej zmiany, jednak konieczne są dalsze badania, aby przetestować tę hipotezę w badaniach prospektywnych i randomizowanych kontrolowanych próbach – dodaje dr Maidstone.
Perspektywa kliniczna i potrzeba dalszych badań
Prof. Florence Schleich z Uniwersytetu w Liège, członkini Europejskiego Towarzystwa Chorób Układu Oddechowego, choć nie była zaangażowana w badania, podkreśla wagę tych ustaleń.
Astma jest powszechną, przewlekłą chorobą, która dotyka miliony ludzi na całym świecie. Wiemy, że kobiety częściej chorują na astmę, mają gorszą astmę i częściej umierają z powodu astmy, ale nie do końca rozumiemy dlaczego. Badania te sugerują, że praca na nocną zmianę może być czynnikiem ryzyka astmy u kobiet, ale nie u mężczyzn – powiedziała.
Zwróciła też uwagę, że dla wielu kobiet zmiana trybu pracy nie jest możliwa, dlatego tak ważne są dalsze badania wyjaśniające to powiązanie i strategie redukcji ryzyka.
👉 Wyniki oraz opis badań znajdziesz pod TYM LINKIEM
Główne wnioski
- Kobiety pracujące wyłącznie w nocy są o 50% bardziej narażone na umiarkowaną lub ciężką astmę niż te pracujące tylko w dzień.
- Ryzyko astmy nie wzrasta u mężczyzn pracujących zmianowo, co wskazuje na istotne różnice płciowe w mechanizmach choroby.
- Menopauza i brak HRT niemal podwajają ryzyko ciężkiej astmy u kobiet pracujących w nocy, co sugeruje rolę hormonów w patogenezie.
- Praca zmianowa może zaburzać zegar biologiczny, wpływając na gospodarkę hormonalną i zwiększając ryzyko chorób przewlekłych.
Źródło:
- European Respiratory Society
- ERJ Open Research
