Przedwczesna i wczesna naturalna menopauza wiążą się ze zwiększonym długoterminowym ryzykiem zdrowotnym. Nowe badanie opublikowane w czasopiśmie „Menopause” pokazuje, że niekorzystne warunki społeczno-ekonomiczne mogą dodatkowo zwiększać ryzyko zgonu i chorób układu krążenia, a także wiązać się z większym ryzykiem demencji. Szczególne znaczenie miało bezrobocie.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Jak niekorzystne warunki społeczno-ekonomiczne wiążą się z długoterminowym ryzykiem zdrowotnym u kobiet z przedwczesną i wczesną naturalną menopauzą.
- Który spośród analizowanych czynników społecznych był najsilniej związany ze śmiertelnością ze wszystkich przyczyn oraz występowaniem demencji.
- Jak przeprowadzono badanie obejmujące niemal 20 tys. kobiet i dlaczego naukowcy analizowali łącznie różne społeczne uwarunkowania zdrowia.
- Jaka jest sytuacja społeczna i ekonomiczna może być istotnym elementem oceny zdrowia kobiet doświadczających menopauzy w młodszym wieku.
Wczesna menopauza a długoterminowe ryzyko zdrowotne
Przedwczesna i wczesna naturalna menopauza występują, gdy miesiączki trwale ustają przed 45. rokiem życia z przyczyn naturalnych, a nie wskutek operacji lub leczenia. Szacuje się, że problem dotyczy około 6% kobiet na świecie. Wcześniejsze badania wskazywały już, że przedwczesna menopauza, występująca przed 40. rokiem życia, oraz wczesna menopauza, przypadająca na okres między 40. a 45. rokiem życia, wiążą się z wyższym ryzykiem zgonu ze wszystkich przyczyn, chorób układu krążenia i demencji. Znacznie mniej wiadomo było jednak o tym, jak na te zależności wpływają społeczne uwarunkowania zdrowia.
Badanie objęło niemal 20 tys. kobiet
W nowej analizie naukowcy uwzględnili dane niemal 20 tys. kobiet z przedwczesną lub wczesną naturalną menopauzą. Na potrzeby badania analizowano wystąpienie naturalnej menopauzy przed 48. rokiem życia.
Uczestniczki podzielono na trzy grupy – o korzystnych, umiarkowanych i niekorzystnych społecznych uwarunkowaniach zdrowia. Klasyfikację przeprowadzono na podstawie 14 różnych czynników społecznych. Średni okres obserwacji wyniósł 10,8 roku. Naukowcy oceniali zarówno łączny wpływ niekorzystnych warunków społecznych, jak i znaczenie poszczególnych czynników.
Warunki społeczne mogą nasilać ryzyko związane z wczesną menopauzą
Społeczne uwarunkowania zdrowia obejmują warunki, w których człowiek się rodzi, dorasta, zdobywa wykształcenie, pracuje, mieszka i starzeje się. Poszczególne niekorzystne czynniki często występują jednocześnie, dlatego badacze skoncentrowali się również na ich skumulowanym wpływie.
Analiza wykazała, że niekorzystne warunki społeczno-ekonomiczne znacząco nasilały niekorzystne trajektorie zdrowotne u kobiet doświadczających wczesnej naturalnej menopauzy. Wiązały się ze zwiększonym ryzykiem zgonu ze wszystkich przyczyn oraz chorób układu krążenia, a także z większą predyspozycją do demencji. Co istotne, w badaniu nie stwierdzono istotnego związku z występowaniem raka.
Bezrobocie wyróżniało się spośród badanych czynników
Naukowcy przeanalizowali także niezależne znaczenie poszczególnych społecznych uwarunkowań zdrowia. Spośród ocenianych czynników bezrobocie wykazywało najsilniejszy związek zarówno ze śmiertelnością ze wszystkich przyczyn, jak i występowaniem demencji.
Wyniki wskazują tym samym, że ocena ryzyka zdrowotnego kobiet z przedwczesną lub wczesną menopauzą może wymagać spojrzenia wykraczającego poza tradycyjne czynniki kliniczne. Sytuacja zawodowa, ekonomiczna i społeczna może stanowić istotny element długoterminowego ryzyka.
Potrzebna szersza ocena kobiet z wczesną menopauzą
Autorzy badania sugerują, że kompleksowa ocena społecznych uwarunkowań zdrowia powinna być uwzględniana w postępowaniu z kobietami doświadczającymi przedwczesnej lub wczesnej naturalnej menopauzy.
Niniejsze badanie pokazuje, że niekorzystne warunki społeczno-ekonomiczne znacząco wzmacniają niekorzystne trajektorie zdrowotne u kobiet z przedwczesną i wczesną menopauzą. Przerwanie tej złożonej interakcji będzie wymagało rutynowej, kompleksowej oceny społecznych uwarunkowań zdrowia jako fundamentalnej zasady postępowania z kobietami doświadczającymi przedwczesnej lub wczesnej menopauzy – mówi dr Stephanie Faubion, dyrektor medyczny The Menopause Society.
Badanie zwraca więc uwagę na potrzebę bardziej kompleksowego podejścia do zdrowia kobiet, uwzględniającego nie tylko wiek wystąpienia menopauzy i klasyczne czynniki ryzyka, ale także społeczne warunki życia.
Główne wnioski
- Badanie obejmujące niemal 20 tys. kobiet z przedwczesną lub wczesną naturalną menopauzą wykazało, że niekorzystne warunki społeczno-ekonomiczne wiązały się z większym ryzykiem zgonu ze wszystkich przyczyn i chorób układu krążenia oraz większą predyspozycją do demencji.
- Spośród analizowanych czynników bezrobocie wykazywało najsilniejszy związek ze śmiertelnością ze wszystkich przyczyn oraz występowaniem demencji.
- Uczestniczki obserwowano średnio przez 10,8 roku, a ich sytuację społeczną oceniano na podstawie 14 różnych społecznych uwarunkowań zdrowia. Nie stwierdzono istotnego związku niekorzystnych warunków społecznych z występowaniem raka.
- Autorzy badania opublikowanego w czasopiśmie „Menopause” wskazują, że kompleksowa ocena społecznych uwarunkowań zdrowia powinna być uwzględniana w opiece nad kobietami z przedwczesną lub wczesną menopauzą.
Źródło:
- https://menopause.org/wp-content/uploads/press-release/MENO-D-26-00058.pdf
