Telechirurgia robotyczna wkracza w nową fazę rozwoju. W przełomowym zabiegu przeprowadzonym w Wielkiej Brytanii chirurg operował pacjenta znajdującego się ponad 2400 kilometrów dalej. Operację prostaty wykonano przy użyciu zdalnie sterowanego robota chirurgicznego, który był kontrolowany z Londynu, podczas gdy pacjent przebywał w Gibraltarze. Zabieg stanowi ważny krok w rozwoju chirurgii zdalnej i pokazuje potencjał technologii robotycznych w poprawie dostępu do specjalistycznej opieki medycznej.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Jak przeprowadzono przełomową operację prostaty na odległość ponad 2400 kilometrów między Londynem a Gibraltarem z wykorzystaniem robota chirurgicznego Toumai.
- Jak działa telechirurgia robotyczna i w jaki sposób szybkie łącza światłowodowe oraz technologia 5G umożliwiają sterowanie robotem chirurgicznym w czasie rzeczywistym.
- Dlaczego zdalne operacje mogą poprawić dostęp do specjalistycznej opieki medycznej, szczególnie dla pacjentów mieszkających w regionach oddalonych od dużych ośrodków klinicznych.
- Jakie znaczenie ma ten zabieg dla rozwoju chirurgii robotycznej oraz jakie kolejne operacje telechirurgiczne planowane są w ramach badań klinicznych.
Operacja prostaty wykonana z odległości 2400 kilometrów
Przełomową operację przeprowadził profesor Prokar Dasgupta – jeden z czołowych brytyjskich specjalistów w dziedzinie urologii i chirurgii robotycznej oraz kierownik centrum robotyki w The London Clinic. Zabieg dotyczył 62-letniego pacjenta, Paula Buxtona, u którego zdiagnozowano raka prostaty. Operację radykalnej prostatektomii wykonano w szpitalu St Bernard’s na Gibraltarze – brytyjskim terytorium zamorskim położonym na południowym krańcu Półwyspu Iberyjskiego.
Chirurg znajdował się w Londynie i sterował robotem chirurgicznym Toumai za pomocą specjalnej konsoli operacyjnej. Robot wyposażony był w cztery ramiona chirurgiczne oraz kamerę 3D o wysokiej rozdzielczości, umożliwiającą precyzyjne odwzorowanie pola operacyjnego. Połączenie między Londynem, a Gibraltarem zostało zrealizowane za pomocą infrastruktury światłowodowej oraz zapasowego łącza 5G.
Minimalne opóźnienie i precyzyjna kontrola robota
Kluczowym elementem powodzenia operacji była stabilna i bardzo szybka transmisja danych między obiema lokalizacjami. Opóźnienie między ruchami chirurga, a reakcją robota wynosiło jedynie około 48–60 milisekund, co w praktyce pozwalało na niemal natychmiastową kontrolę narzędzi chirurgicznych.
Dzięki temu profesor Dasgupta mógł wykonywać ruchy z taką precyzją, jak podczas standardowej operacji robotycznej w tej samej sali operacyjnej. Jak podkreślił chirurg, doświadczenie operacyjne było niezwykle realistyczne: „Czułem się prawie tak, jakbym tam był”.
Pacjent zdecydował się zostać „częścią historii medycyny”
Pacjent, Paul Buxton, od ponad 40 lat mieszka w Gibraltarze. Na tym niewielkim terytorium funkcjonuje tylko jeden szpital – St Bernard’s – dlatego w przypadku bardziej złożonych procedur medycznych mieszkańcy często muszą podróżować do Wielkiej Brytanii. Po diagnozie raka prostaty Buxton spodziewał się, że będzie musiał udać się do Londynu i przejść standardową procedurę leczenia w ramach NHS. Zamiast tego zaproponowano mu udział w badaniu klinicznym dotyczącym telechirurgii.
Wiele osób mówiło mi: “Nie zrobisz tego, prawda?” Pomyślałem, że w ten sposób odwdzięczam się innym.
Po zabiegu pacjent przyznał, że decyzja była oczywista.
To oczywiste. To pionierskie rozwiązanie dla Gibraltaru, ponieważ nie trzeba go opuszczać.
Jak działa telechirurgia robotyczna
Telechirurgia łączy w sobie kilka zaawansowanych technologii:
- chirurgię robotyczną
- systemy obrazowania 3D
- zaawansowane sieci telekomunikacyjne
- systemy sterowania w czasie rzeczywistym.
W opisywanym zabiegu chirurg sterował robotem z konsoli w Londynie, wykonując precyzyjne ruchy narzędziami operacyjnymi. Robot znajdujący się w Gibraltarze odwzorowywał te ruchy w czasie rzeczywistym. Na miejscu obecny był również lokalny zespół chirurgiczny, który pozostawał w gotowości na wypadek problemów technicznych lub konieczności przejęcia operacji.
Telechirurgia może zmienić dostęp do specjalistów
Eksperci podkreślają, że telechirurgia robotyczna może w przyszłości znacząco zmienić sposób organizacji opieki zdrowotnej. Zamiast transportować pacjentów do wyspecjalizowanych ośrodków, możliwe będzie przesyłanie kompetencji chirurgicznych na odległość. Profesor Dasgupta podkreślił potencjał tej technologii.
Wyjaśniłem panu Buxtonowi, że dysponujemy teraz technologią pozwalającą na zdalne wykonanie tej czynności. Po co tracić czas, energię, pieniądze i niedogodności na przelot – Ja zostaję w Londynie, on zostaje w Gibraltarze.
Tego typu rozwiązania mogą być szczególnie ważne dla pacjentów mieszkających w regionach o ograniczonym dostępie do specjalistycznej opieki chirurgicznej.
Telechirurgia rozwija się na świecie
Zdalne operacje chirurgiczne nie są całkowicie nowym pomysłem. Za pierwszy historyczny przykład uznaje się tzw. Operację Lindbergh z 2001 roku, kiedy chirurg w Nowym Jorku usunął pęcherzyk żółciowy pacjentce przebywającej w Strasburgu – odległość między nimi wynosiła ponad 6200 km. Od tamtego czasu rozwój technologii komunikacyjnych, robotyki oraz systemów obrazowania znacząco przyspieszył rozwój telechirurgii.
Brytyjscy naukowcy uczestniczyli także w eksperymentach obejmujących zdalne operacje przeprowadzane na zwłokach na dystansie ponad 6400 kilometrów, potwierdzając techniczną wykonalność tego typu procedur.
Demonstracja operacji dla tysięcy chirurgów
Zespół medyczny planuje kontynuować badania nad telechirurgią. Kolejna zdalna operacja zostanie przeprowadzona i transmitowana na żywo podczas kongresu Europejskiego Towarzystwa Urologicznego w Londynie. Transmisję zaplanowano dla około 20 000 chirurgów urologicznych z całego świata, co ma pomóc w popularyzacji tej technologii oraz ocenie jej możliwości klinicznych.
Przeprowadzona operacja pokazuje, że telechirurgia staje się realnym kierunkiem rozwoju współczesnej medycyny. Dzięki zaawansowanej łączności i technologii robotycznej chirurg może operować pacjenta znajdującego się tysiące kilometrów dalej. Coraz większą rolę w tego typu procedurach odgrywa robot medyczny, który umożliwia wykonywanie precyzyjnych zabiegów na odległość.
Główne wnioski
- Profesor Prokar Dasgupta przeprowadził zdalną operację prostaty u 62-letniego pacjenta Paula Buxtona, znajdującego się w Gibraltarze, podczas gdy chirurg operował z Londynu.
- Robot chirurgiczny Toumai sterowany był na odległość około 2400 kilometrów, a opóźnienie transmisji między ruchem chirurga a reakcją robota wynosiło jedynie około 48–60 milisekund.
- Zabieg wykonano w ramach współpracy The London Clinic i Gibraltar Health Authority, przy wykorzystaniu infrastruktury światłowodowej oraz zapasowego połączenia 5G.
- Telechirurgia robotyczna może w przyszłości ograniczyć konieczność podróży pacjentów do wyspecjalizowanych ośrodków, umożliwiając dostęp do najlepszych chirurgów nawet w odległych regionach.
Źródło:
- https://www.thelondonclinic.co.uk/news-articles/the-london-clinic-first-uk-remote-robotic-telesurgery
