Coraz więcej kobiet decyduje się na macierzyństwo po 40. roku życia. Choć opieka okołoporodowa w krajach rozwiniętych stale się poprawia, badania pokazują, że zaawansowany wiek matki może zwiększać ryzyko zdrowotne dla noworodka. Najnowsze szwedzkie badanie, oparte na danych z ponad 300 tysięcy porodów, dostarcza konkretnych liczb i wskazuje obszary, które wymagają szczególnej uwagi klinicznej i planowania interwencji.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Jak wiek matki wpływa na zdrowie noworodka i ryzyko powikłań okołoporodowych.
- Które grupy wiekowe kobiet są najbardziej narażone na porody przedwczesne i martwe urodzenia.
- Jakie konkretne dane potwierdzają wzrost ryzyka dla dzieci kobiet po 40. i 45. roku życia.
- W jaki sposób wyniki badania mogą wspierać planowanie opieki medycznej i edukację pacjentek.
Cel badania: dokładniejsza ocena ryzyka u starszych matek
Zespół naukowców z Uniwersytetu w Uppsali i Uniwersytetu w Linköping przeanalizował dane z 312 221 porodów z lat 2010–2022, zgłoszonych do szwedzkiego Krajowego Rejestru Urodzenia. Badaniem objęto wyłącznie ciąże pojedyncze, zakończone od 22. tygodnia. Kobiety podzielono na trzy grupy wiekowe: 35-39 lat (grupa odniesienia), 40-44 lata oraz 45 lat i więcej.
Główne pytanie, na które odpowiadało badanie, brzmiało: jak wiek matki powyżej 39 lat wpływa na stan zdrowia dziecka przy porodzie?
Porównując różne przedziały zaawansowanego wieku w momencie porodu, badanie może również przyczynić się do lepszych i lepiej ukierunkowanych informacji dla kobiet planujących przyszłe ciąże – wyjaśnia główna autorka badania, Sofia Voss.
Ryzyko przedwczesnego porodu i powikłań rośnie wraz z wiekiem
Analiza wykazała wyraźny wzrost ryzyka zdrowotnego dla noworodków urodzonych przez matki po 40. roku życia, a zwłaszcza po 45. roku życia. Najważniejsze wnioski płynące z badania to:
- Poród przedwczesny występował u 4,8% dzieci urodzonych przez kobiety w wieku 35-39 lat, 6,1% w grupie 40-44 lata i aż 8,4% wśród matek powyżej 45. roku życia.
- Ryzyko martwego urodzenia wynosiło 0,42% u kobiet w wieku 35-39 lat, ale wzrastało do 0,83% w grupie 45+.
- Noworodki starszych matek częściej miały niską masę urodzeniową względem wieku ciążowego oraz niedocukrzenie (hipoglikemię) po porodzie.
Odkryliśmy, że dzieci starszych matek mają wyższe ryzyko urodzenia martwego dziecka, porodu przedwczesnego, niskiej masy urodzeniowej w stosunku do długości ciąży i niskiego poziomu cukru we krwi w porównaniu z dziećmi urodzonymi przez matki w wieku 35–39 lat – podkreśla Sofia Voss.
Znaczenie wyników dla systemu opieki zdrowotnej
Choć – jak zauważają autorzy – poważne powikłania u noworodków w Szwecji są rzadkie, to precyzyjna analiza danych pozwala na identyfikację obszarów, w których warto wdrożyć lepiej dopasowane działania prewencyjne i diagnostyczne.
Wraz ze wzrostem udziału starszych matek, nasze badanie może pomóc w ukierunkowaniu badań przesiewowych i interwencji tam, gdzie przyniosą największe korzyści. Ale ważne jest również informowanie opinii publicznej, aby mogła podejmować świadome decyzje – mówi Voss.
Dzięki podziałowi kobiet na trzy grupy wiekowe możliwe było precyzyjne określenie, od którego momentu ryzyko dla dziecka zaczyna istotnie rosnąć – co ma praktyczne znaczenie dla lekarzy prowadzących ciąże oraz dla planowania zasobów w położnictwie i neonatologii.
Wnioski i dalsze kierunki
Autorzy badania zaznaczają, że jego wyniki nie mają na celu zniechęcania kobiet do późnego macierzyństwa, lecz dostarczania dokładniejszych danych pozwalających na podejmowanie świadomych decyzji oraz lepsze przygotowanie zespołów medycznych do opieki nad ciążą wysokiego ryzyka.
Badanie ukazało się w prestiżowym czasopiśmie Acta Paediatrica pod tytułem: “Neonatal outcomes among infants of mothers with advanced maternal age: A national cohort study”
👉 Wyniki oraz opis badań znajdziesz pod TYM LINKIEM
Główne wnioski
- Badanie objęło 312 221 porodów kobiet w wieku 35 lat i więcej, podzielonych na trzy grupy: 35–39, 40–44 oraz 45+; analizowano wpływ wieku matki na stan zdrowia noworodków.
- Najwyższe ryzyko powikłań odnotowano u dzieci matek powyżej 45. roku życia – wskaźnik martwych urodzeń wyniósł 0,83%, a porody przedwczesne występowały u 8,4% noworodków.
- Wzrost ryzyka dotyczył także niskiej masy urodzeniowej i hipoglikemii; dzieci matek 40+ były bardziej narażone niż w grupie referencyjnej 35–39 lat.
- Wyniki badania mogą pomóc w lepszym planowaniu interwencji medycznych i opracowaniu dokładniejszych zaleceń dla kobiet decydujących się na późne macierzyństwo.
Źródło:
- Acta Paediatrica
- Uppsala University
