Ministerstwo Zdrowia skierowało do konsultacji publicznych projekt zmieniający kryteria wyboru ofert przez Narodowy Fundusz Zdrowia w psychiatrii. Jedną z głównych zmian jest stworzenie odrębnych zasad konkursowych dla centrów zdrowia psychicznego, które mają umożliwić kontraktowanie kompleksowej opieki po zakończeniu obecnego modelu pilotażowego. Projekt przewiduje również zmiany dotyczące psychiatrii dzieci i młodzieży oraz świadczeń dla osób z autyzmem. Część regulacji ma zacząć obowiązywać od 1 stycznia 2027 r., a kolejne od 1 stycznia 2029 r.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Jak mają zmienić się kryteria wyboru ofert NFZ dla centrów zdrowia psychicznego od 1 stycznia 2027 r.
- Dlaczego doświadczenie zdobyte w pilotażu CZP będzie premiowane w pierwszym postępowaniu konkursowym.
- Jakie zmiany zaplanowano w kryteriach dotyczących psychiatrii dzieci i młodzieży oraz świadczeń dla osób z autyzmem.
- Które świadczenia dla dorosłych od 1 stycznia 2029 r. mają być realizowane w ramach kompleksowej opieki w CZP.
NFZ ma dostać nowe kryteria wyboru ofert dla centrów zdrowia psychicznego
Projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia z 23 sierpnia 2026 r. zmienia przepisy dotyczące szczegółowych kryteriów wyboru ofert w postępowaniach o zawarcie umów na świadczenia finansowane ze środków publicznych. Dokument został skierowany do konsultacji publicznych.
Jedną z głównych zmian jest dodanie nowego załącznika nr 4a, określającego szczegółowe kryteria wyboru ofert dla świadczeń realizowanych w centrach zdrowia psychicznego (CZP).
Zmiana jest związana z prowadzonymi równolegle pracami nad projektem rozporządzenia dotyczącym świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień, wpisanym do Wykazu prac legislacyjnych Ministra Zdrowia pod numerem MZ 1911. Ma on wprowadzić nowy wykaz świadczeń gwarantowanych realizowanych w CZP.
Nowe przepisy dotyczące kryteriów konkursowych są potrzebne, aby Narodowy Fundusz Zdrowia mógł przeprowadzać postępowania i zawierać umowy na kompleksową opiekę świadczoną przez centra zdrowia psychicznego.
Doświadczenie z pilotażu CZP będzie premiowane w pierwszym konkursie
Centra zdrowia psychicznego mają zapewniać kompleksową pomoc obejmującą leczenie szpitalne, świadczenia dzienne oraz opiekę ambulatoryjną. Przy pierwszym postępowaniu konkursowym szczególne znaczenie ma mieć kryterium ciągłości.
Ministerstwo Zdrowia chce uwzględnić w nim realizację umów zawartych w ramach programu pilotażowego w centrach zdrowia psychicznego, prowadzonego na podstawie rozporządzenia z 27 kwietnia 2018 r.
Kryterium ciągłości ma premiować podmioty posiadające doświadczenie w realizacji tych świadczeń w ramach pilotażu centrów zdrowia psychicznego. Zmiany dotyczące szczegółowych kryteriów oceny ofert dla świadczeń udzielanych w CZP mają wejść w życie 1 stycznia 2027 r., co ma umożliwić zakontraktowanie świadczeń na nowych zasadach.
Zmiany również w psychiatrii dzieci i młodzieży
Projekt obejmuje także kilka zakresów świadczeń psychiatrycznych dla dzieci i młodzieży. Dotyczy to świadczeń dla osób z autyzmem dziecięcym lub innymi całościowymi zaburzeniami rozwoju, ośrodków i zespołów środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej I poziomu referencyjnego, centrów zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży II poziomu referencyjnego oraz poradni zdrowia psychicznego działających na tym poziomie.
Zmiany obejmą również ośrodki wysokospecjalistycznej całodobowej opieki psychiatrycznej III poziomu referencyjnego. Jak wynika z uzasadnienia projektu, regulacje mają przede wszystkim dostosować kryteria konkursowe do obowiązujących warunków realizacji świadczeń gwarantowanych.
Jedną ze zmian będzie rezygnacja z dodatkowego premiowania superwizji zespołu. Obowiązujące warunki realizacji świadczeń przewidują już obowiązkową superwizję zespołową dla personelu udzielającego świadczeń co najmniej 12 razy w roku. Z kryteriów ma zostać również usunięte premiowanie obecności pedagoga w oddziale na II poziomie referencyjnym.
Więcej punktów za logopedę w świadczeniach dla osób z autyzmem
Zmiany zaproponowano także w kryteriach dotyczących świadczeń dla osób z autyzmem dziecięcym lub innymi całościowymi zaburzeniami rozwoju.
Projekt wprowadza dodatkowy warunek premiujący zatrudnienie logopedy w wymiarze odpowiadającym co najmniej połowie etatu – za spełnienie tego kryterium będzie można otrzymać 6 punktów. Będzie to alternatywa wobec obowiązującego kryterium dotyczącego logopedy zatrudnionego w wymiarze co najmniej 1/4 etatu.
Jednocześnie Ministerstwo Zdrowia proponuje usunięcie premiowania osób posiadających certyfikat psychoterapeuty. W uzasadnieniu wskazano, że wynika to z braku realizacji świadczeń psychoterapeutycznych w poradni dla osób z autyzmem.
Dodatkowe punkty za kompleksowość i kształcenie specjalistów
W przypadku centrum zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży II poziomu referencyjnego do kryterium kompleksowości ma zostać włączona realizacja na terenie danego województwa umowy dotyczącej świadczeń terapii uzależnień dla dzieci i młodzieży.
Większą wagę otrzyma także dostępność świadczeń dziennych rehabilitacyjnych dla osób z całościowymi zaburzeniami rozwojowymi w ośrodkach wysokospecjalistycznej całodobowej opieki psychiatrycznej III poziomu referencyjnego. Punktacja za to kryterium ma wzrosnąć z 2 do 5 punktów.
Projekt zmienia również wspólne kryterium jakości. Premiowane ma być prowadzenie w miejscu udzielania świadczeń staży kierunkowych w ramach specjalizacji z psychiatrii dzieci i młodzieży, psychiatrii, psychologii klinicznej, psychoterapii dzieci i młodzieży, terapii środowiskowej dzieci i młodzieży lub psychoterapii.
Z kryteriów ma natomiast zniknąć dodatkowe premiowanie prowadzenia dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej oraz wskazanego w dotychczasowych przepisach sposobu wystawiania recept i skierowań. W uzasadnieniu projektu wskazano, że dokumentacja medyczna musi być już prowadzona w postaci elektronicznej.
Część pojedynczych świadczeń ma zniknąć z obecnego modelu od 2029 r.
Projekt przewiduje również zmianę istotną dla organizacji psychiatrycznej opieki nad dorosłymi. Od 1 stycznia 2029 r. część świadczeń ma przestać być realizowana na dotychczasowych zasadach jako pojedyncze świadczenia poza centrami zdrowia psychicznego.
Dotyczy to świadczeń w opiece domowej lub rodzinnej, świadczeń dziennych psychiatrycznych dla dorosłych, świadczeń dziennych psychiatrycznych rehabilitacyjnych dla dorosłych, świadczeń psychiatrycznych ambulatoryjnych dla dorosłych oraz leczenia środowiskowego (domowego). Zgodnie z uzasadnieniem projektu mają one być realizowane w ramach kompleksowej opieki w centrum zdrowia psychicznego.
Rozporządzenie ma co do zasady wejść w życie po 14 dniach od ogłoszenia. Regulacje dotyczące nowych kryteriów dla CZP przewidziano od 1 stycznia 2027 r., natomiast wskazane zmiany związane z przejściem świadczeń do modelu kompleksowej opieki w CZP – od 1 stycznia 2029 r.
Główne wnioski
- Od 1 stycznia 2027 r. mają obowiązywać nowe kryteria oceny ofert dla świadczeń udzielanych w centrach zdrowia psychicznego, umożliwiające ich kontraktowanie na nowych zasadach.
- W pierwszym postępowaniu konkursowym kryterium ciągłości ma premiować doświadczenie podmiotów realizujących pilotaż CZP.
- Projekt zmienia także kryteria dotyczące psychiatrii dzieci i młodzieży oraz świadczeń dla osób z autyzmem, m.in. punktację za określone warunki i kryteria jakości.
- Od 1 stycznia 2029 r. część świadczeń psychiatrycznych dla dorosłych ma przestać być realizowana na dotychczasowych zasadach jako pojedyncze świadczenia poza CZP i przejść do modelu kompleksowej opieki w centrum zdrowia psychicznego.
Źródło:
- https://legislacja.rcl.gov.pl/projekt/12413850/katalog/13222608#13222608
