Ministerstwo Zdrowia ogłosiło rozszerzenie listy refundacyjnej o 24 nowe terapie, z czego 9 dotyczy onkologii. Decyzje mają wejść w życie 1 stycznia 2026 i obejmują najczęściej występujące rozpoznania w hematoonkologii, raku płuca oraz nowotworach przewodu pokarmowego i piersi. Podczas briefingu wiceministra zdrowia Katarzyna Kacperczyk zapowiedziała, że nowe rozwiązania wyrównują dostęp do leczenia zgodnego z aktualnymi standardami. Zmiany przeanalizowali eksperci Narodowego Instytutu Onkologii w Warszawie.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Jakie nowe terapie onkologiczne zostały objęte refundacją od 2026 roku.
- Które obszary kliniczne najbardziej zyskują na decyzjach Ministerstwa Zdrowia.
- Jak eksperci NIO oceniają znaczenie nowych terapii dla praktyki klinicznej.
- W jaki sposób zmienia się dostęp do leczenia w onkologii w latach 2023–2025.
Hematoonkologia: nowe terapie i zniesienie ograniczeń
Wśród ogłoszonych 15 grudnia decyzji znalazł się epkorytamab, bispecyficzne przeciwciało podawane podskórnie, przeznaczone dla dorosłych chorych na chłoniaka grudkowego od trzeciej linii leczenia. Jak wskazuje prof. Joanna Jarosińska-Romejko, Kierownik Kliniki Nowotworów Układu Chłonnego NIO, jest to terapia istotna dla pacjentów z rzadkim rozpoznaniem, u których wcześniejsze schematy często zawodziły.
– Refundacja epkorytamabu otwiera nowe możliwości terapeutyczne dla pacjentów z nawrotowym lub opornym chłoniakiem grudkowym. To przykład kolejnego, skutecznego wykorzystania immunoterapii w chorobach hematologicznych – wyjaśnia prof. Jarosińska-Romejko.
Drugą ważną zmianą jest refundacja brentuksymabu vedotin w szerszym wskazaniu w chłoniaku Hodgkina. Lek może być stosowany u pacjentów w stadium IIB z niekorzystnymi czynnikami rokowniczymi, a zniesienie limitów wiekowych dla schematu BreCADD poszerza zasięg leczenia o dodatkową grupę chorych.
– Pozwoli to na skuteczniejsze leczenie większej liczby chorych na wcześniejszym etapie choroby. Warto pamiętać, że brentuksymab vedotin jest refundowany od wielu lat u chorych z postacią oporną i nawrotową – mówi prof. Joanna Jarosińska-Romejko.
Rak piersi: dalsze poszerzanie sekwencji terapeutycznych
Na liście refundacyjnej pojawiła się erybulina stosowana u pacjentek z miejscowo zaawansowanym lub przerzutowym rakiem piersi po wcześniejszych liniach leczenia. Dr n. med. Aleksandra Konieczna z Kliniki Nowotworów Piersi i Chirurgii Rekonstrukcyjnej NIO zwraca uwagę, że rok 2025 był dla tego obszaru przełomowy – wprowadzono zarówno immunoterapie, jak i kolejne terapie celowane, w tym ADC, co umożliwia bardziej precyzyjne sekwencjonowanie leczenia. Refundacja erybuliny uzupełnia program i kierowana jest do pacjentek, u których dotychczasowe terapie przestały działać.
– W praktyce klinicznej rak piersi coraz częściej traktujemy jako chorobę przewlekłą. Dostęp do kolejnych refundowanych terapii, takich jak erybulina, ma istotne znaczenie dla utrzymania kontroli nad chorobą oraz jakości życia pacjentek – tłumaczy dr Konieczna.
Rak płuca: kolejne rozszerzenie dostępu do immunoterapii
Jednym z kluczowych elementów nowej listy jest refundacja tislelizumabu w niedrobnokomórkowym raku płuca — zarówno w monoterapii, jak i w połączeniu z chemioterapią. To kolejna decyzja z ostatnich miesięcy, która zwiększa dostęp do terapii ukierunkowanych molekularnie i nowych schematów immunoterapii. Dr hab. n. med. Magdalena Knetki-Wróblewska z Kliniki Nowotworów Płuca i Klatki Piersiowej NIO zaznacza, że mijający rok przyniósł realną poprawę leczenia na wszystkich etapach choroby: od terapii okołooperacyjnych po schematy stosowane w stadium uogólnienia.
– Nowe schematy leczenia pozwalają na optymalizację podejścia i dają szansę na poprawę wyników leczenia. Pozwalają na lepsze dopasowanie terapii do indywidualnej sytuacji chorego – podkreśla dr Knetki-Wróblewska.
Nowotwory układu pokarmowego: immunoterapia w kolejnych wskazaniach
Tislelizumab został również wpisany na listę refundacyjną w leczeniu raka przełyku, gruczolakoraka żołądka oraz raka połączenia żołądkowo-przełykowego. Może być stosowany samodzielnie lub w terapii łączonej. Jak komentuje Lucjan Wyrwicz, Kierownik Kliniki Onkologii i Radioterapii NIO, rozszerzenie refundacji zwiększa możliwości terapeutyczne u pacjentów obciążonych chorobami towarzyszącymi, np. kardiologicznymi, co ułatwia indywidualizację leczenia.
– Możliwość dobrania leczenia do profilu chorób towarzyszących pacjenta jest ważnym elementem współcześnie rozumianej personalizacji terapii onkologicznych – komentuje Wyrwicz.
Szybki wzrost dostępu do leczenia w latach 2023–2025
Tempo zmian w refundacji leków onkologicznych pozostaje wyjątkowe. W latach 2023–2025 na listach znalazły się 174 nowe opcje terapeutyczne — od terapii rzadkich nowotworów po rozszerzenia istniejących wskazań. Dla porównania w dekadzie 2012–2022 było to 196 decyzji. Trend pokazuje, że polska onkologia coraz szybciej zbliża się do standardów europejskich, a proces uzupełniania koszyka terapii stał się bardziej dynamiczny niż kiedykolwiek.
Główne wnioski
- Lista refundacyjna od 1 stycznia 2026 r. obejmuje 24 terapie, w tym 9 onkologicznych, dotyczących najważniejszych rozpoznań w hematoonkologii, raku płuca, piersi i układu pokarmowego.
- Epkorytamab, brentuksymab vedotin, erybulina i tislelizumab znacząco poszerzają zakres dostępnych terapii, zwłaszcza dla pacjentów z nawrotową lub oporną chorobą.
- Tislelizumab został objęty refundacją w wielu nowych wskazaniach, co poprawia dostęp do immunoterapii w raku płuca oraz nowotworach przełyku i żołądka.
- Lata 2023–2025 przyniosły 174 nowe opcje terapeutyczne, co świadczy o wyjątkowym tempie zmian i zbliżaniu polskiej onkologii do standardów europejskich.
Źródło:
- https://nio.gov.pl/nowe-terapie-onkologiczne-na-liscie-refundacyjnej-komentarz-ekspertow–narodowego-instytutu-onkologii
