Przepisy określane jako Lex K., przewidujące możliwość nakładania na lekarzy sankcji związanych z udzielaniem świadczeń finansowanych przez NFZ, mogą powrócić w zmienionej formie. Choć 3 listopada 2026 r. senacka Komisja Zdrowia poparła ich całkowite wykreślenie, wczoraj podczas posiedzenia plenarnego senator Tomasz Grodzki poinformował o złożeniu nowej poprawki dotyczącej kar za nieprawidłowe wystawianie recept refundowanych. W związku ze zgłoszonymi poprawkami nowelizacja ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych ponownie trafiła do komisji.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Jaką poprawkę dotyczącą sankcji dla lekarzy złożył Tomasz Grodzki.
- Jakie naruszenia obejmowały pierwotne przepisy Lex K.
- Dlaczego senacka Komisja Zdrowia poparła wykreślenie przepisów i co nadal pozostaje nierozstrzygnięte.
- Jakie limity wynagrodzeń i zmiany dotyczące zatrudnienia medyków przewiduje nowelizacja.
Tomasz Grodzki złożył poprawkę dotyczącą sankcji za recepty
4 listopada podczas senackiej debaty nad ustawą senator Wojciech Konieczny zapytał Tomasza Grodzkiego, czy możliwy jest powrót przepisów określanych jako Lex Cieszyński (lub Lex K.). Zwrócił przy tym uwagę na skalę wystawiania recept w Polsce oraz uprawnienia kontrolne prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia.
– Czy pan marszałek widzi taką możliwość, żeby, tak jak pierwotnie było zapisane w poprawce lex Cieszyński, bo być może w jakiejś formie ona wróci… Czy jest możliwe, aby prezes NFZ-u jednoosobowo, tak jak jest zapisane w ustawie, mógł skontrolować 521 milionów recept, które są rocznie wypisywane w Polsce, i na tej podstawie wyciągał bardzo daleko idące sankcje wobec lekarzy? – pytał senator Wojciech Konieczny.
W odpowiedzi Tomasz Grodzki poinformował, że właśnie złożył poprawkę dotyczącą odpowiedzialności lekarzy za nieprawidłowości przy wystawianiu recept refundowanych.
– Jeśli zaś chodzi o recepty, to przed chwilą złożyłem poprawkę w tej sprawie, żeby sankcja – ona i tak jest złagodzona – za umyślne złe wypisanie refundacji na recepcie była jeszcze obwarowana warunkiem wielokrotności tego grzechu i aby była mniejsza kara za, nazwijmy to, sporadyczne naruszenie tego przepisu – wyjaśnił senator Tomasz Grodzki.
Dodał, że zgłoszona poprawka będzie prawdopodobnie wymagała rozpatrzenia podczas kolejnego posiedzenia komisji.
Lex K. nie dotyczyło wyłącznie recept refundowanych
Warto przypomnieć, że Lex K. przewidywało możliwość nałożenia zakazu udzielania świadczeń finansowanych przez NFZ nie tylko za nieprawidłowości związane z receptami. Sankcje miały obejmować również lekarzy, którzy:
- Podawaliby nieprawdziwe informacje o wykonanych świadczeniach lub procedurach medycznych w dokumentacji rozliczeniowej NFZ.
- Wykazywaliby niezgodne z rzeczywistością dane dotyczące czasu lub miejsca udzielania świadczeń.
- Wystawialiby nieuzasadnione medycznie zwolnienia lekarskie (L4).
Na razie nie wiadomo, jaki zakres będzie miała poprawka zgłoszona przez Tomasza Grodzkiego. Podczas debaty senator odniósł się do sankcji związanych z refundacją recept, ale nie przedstawił pełnego brzmienia proponowanych przepisów. Nie jest więc jasne, czy poprawka obejmuje wyłącznie recepty refundowane, czy również pozostałe naruszenia przewidziane we wcześniejszej wersji Lex K.
Komisja Zdrowia wcześniej poparła wykreślenie Lex K.
Przypomnijmy, że 3 listopada 2026 r. senacka Komisja Zdrowia opowiedziała się za całkowitym usunięciem przepisów określanych jako Lex K., dotyczących możliwości orzekania wobec lekarzy i lekarzy dentystów zakazu udzielania świadczeń finansowanych ze środków publicznych.
Poprawki w tej sprawie zgłosił senator Wojciech Konieczny. Wcześniej autor przepisów, Janusz Cieszyński, proponował ograniczenie okresu zakazu do dwóch lat, natomiast Tomasz Grodzki opowiadał się za pięcioletnim okresem sankcji.
Za wykreśleniem regulacji opowiedział się również wiceminister zdrowia Tomasz Maciejewski. Ostatecznie komisja poparła usunięcie wszystkich przepisów dotyczących tej sankcji.
Limity wynagrodzeń lekarzy i zmiany w zatrudnieniu personelu medycznego
Rozpatrywana nowelizacja obejmuje również przepisy dotyczące wynagrodzeń i organizacji pracy personelu medycznego. Przewiduje m.in. limit wynagrodzenia lekarzy na poziomie 240 zł za godzinę oraz maksymalnie 320 godzin pracy miesięcznie.
Podczas posiedzenia 3 listopada Komisja Zdrowia poparła także inne poprawki, m.in.:
- Obniżenie minimalnego wymiaru zatrudnienia osób wykonujących zawody medyczne z połowy do jednej czwartej pełnego etatu.
- Przeniesienie wykazu specjalizacji lekarskich objętych wyjątkami od wymogów dotyczących czasu pracy do rozporządzenia zamiast określania go bezpośrednio w ustawie.
Jak wyjaśniał wiceminister Tomasz Maciejewski, projektowane rozwiązania mają zwiększyć stabilność zatrudnienia personelu medycznego, ograniczyć wzrost kosztów świadczeń oraz wzmocnić nadzór NFZ.
Ustawa ponownie trafiła do komisji. Co dalej z Lex K.?
W związku ze zgłoszeniem podczas debaty senackiej wniosków o charakterze legislacyjnym ustawa została ponownie skierowana do komisji.
Główne wnioski
- Tomasz Grodzki 4 listopada 2026 r. złożył poprawkę dotyczącą sankcji za recepty refundowane. Proponuje uwzględnienie wielokrotności naruszeń oraz łagodniejsze kary za sporadyczne przypadki.
- Lex K. nie dotyczyło wyłącznie recept refundowanych. Przepisy przewidywały sankcje również za nieprawdziwe dane w dokumentacji rozliczeniowej NFZ, niezgodne z rzeczywistością informacje o czasie i miejscu udzielania świadczeń oraz nieuzasadnione zwolnienia lekarskie (L4).
- Senacka Komisja Zdrowia 3 listopada poparła całkowite wykreślenie Lex K.. Nie wiadomo jednak, czy nowa poprawka Tomasza Grodzkiego obejmie wszystkie naruszenia przewidziane we wcześniejszej wersji przepisów.
- Nowelizacja przewiduje limit wynagrodzenia lekarzy wynoszący 240 zł za godzinę i maksymalnie 320 godzin pracy miesięcznie. Komisja poparła również obniżenie minimalnego wymiaru zatrudnienia medyków do jednej czwartej etatu. Ustawa ponownie trafiła do komisji.
Główne wnioski
- Tomasz Grodzki 4 listopada 2026 r. złożył nową poprawkę dotyczącą sankcji za nieprawidłowe wystawianie recept refundowanych, proponując uwzględnienie wielokrotności naruszeń i łagodniejsze kary za sporadyczne przypadki.
- Senacka Komisja Zdrowia 3 listopada poparła wykreślenie Lex K., które w pierwotnej wersji przewidywało nawet dożywotni zakaz udzielania świadczeń finansowanych ze środków publicznych.
- Nowelizacja przewiduje limit wynagrodzenia lekarzy wynoszący 240 zł za godzinę oraz maksymalnie 320 godzin pracy miesięcznie. Komisja poparła również obniżenie minimalnego wymiaru zatrudnienia medyków do jednej czwartej etatu.
- Ustawa ponownie trafiła do senackiej komisji w związku ze zgłoszonymi poprawkami legislacyjnymi. Ostateczny kształt przepisów dotyczących sankcji wobec lekarzy pozostaje nierozstrzygnięty.
Źródło:
- Senat
