Nie milkną kontrowersje po Kongresie HCC 2025 w Katowicach. W trakcie sesji poświęconej wynagrodzeniom w ochronie zdrowia, wiceprezes NFZ Jakub Szulc określił obowiązującą ustawę o minimalnym wynagrodzeniu mianem „killera planu finansowego NFZ”, wyliczając jej koszt w 2025 roku na ponad 50 mld złotych. Jednocześnie wskazał, że wynagrodzenia aktualnie pochłaniają aż 160% tego, co w Europie, dlatego w jego ocenie niezbędne jest wprowadzenie górnego limitu wynagrodzeń.
OZZL reaguje: „To nie lekarze są winni”
Na tak postawioną diagnozę natychmiast odpowiedział Związek Zawodowy Lekarzy. Jak podkreśliła przewodnicząca OZZL, Grażyna Cebula-Kubat:
Porównywanie wydatków przeznaczanych na wynagrodzenia kadry medycznej w Polsce do krajów Europejskich jest wysoce krzywdzące. Najpierw należałoby podnieść procent PKB przeznaczanego na zdrowie do średniej europejskiej, czyli do ok. 8 % PKB i urealnić wyceny świadczeń – wskazała.
OZZL zarzuca decydentom nieprecyzyjne komunikaty, które wprowadzają opinię publiczną w błąd i budują społeczne napięcia wokół zarobków lekarzy. Tymczasem – jak wskazują dane związku – lekarz specjalista zatrudniony na umowie o pracę zarabia realnie 65 zł brutto za godzinę, co przekłada się na około 46 zł netto. Przy pełnym etacie daje to miesięczną pensję rzędu 7 400 zł netto.
Jeśli zaś chodzi o porównania do Unii Europejskiej to przypomnę, że średnia pensja lekarza w UE wynosi 24 Euro/godzinę, natomiast w Polsce, która znajduje się na szarym końcu, jest to średnio 11,9 Euro/ godzinę – podkreśla przewodnicząca.
Dwa światy na jednym rynku pracy
Jak zaznaczają przedstawiciele OZZL, obecna sytuacja w publicznej ochronie zdrowia tworzy ogromne dysproporcje między lekarzami. Z jednej strony mamy specjalistów zarabiających 46 zł netto za godzinę, z drugiej – tych, których umiejętności są obecnie wyjątkowo pożądane. Dla tych drugich szpitale oferują znacznie wyższe stawki, by realizować najlepiej wyceniane procedury.
Krótkowzroczność systemu w tym miejscu polega na tym, że pacjent, który jest poddawany zabiegowi musi być najpierw zdiagnozowany i przygotowany do operacji. Po zabiegu natomiast należy mu zapewnić kompleksową i wielospecjalistyczną opiekę medyczną dla zachowania jego dobrostanu zdrowia. I taką właśnie opiekę nad pacjentem system wycenia na 46 zł netto za godzinę (jeśli lekarz jest zatrudniony na umowie o pracę) – podkreślają związkowcy.
Wynagrodzenia w liczbach: kto ma rację?
Wiceprezes AOTMiT, Daniel Rutkowski, przedstawił podczas kongresu dane zbierane z 93,5% szpitali. Wynika z nich, że mediana wynagrodzeń lekarzy zatrudnionych na etacie wynosi 22 000 zł brutto, a w przypadku kontraktów 25 000 zł brutto. Warto jednak dodać, że są to kwoty uwzględniające wszelkie dodatki: dyżury, premie, nagrody, wysługę lat.
Zacznijmy uczciwie i jasno mówić o zarobkach lekarzy. Wystarczy podać kwotę netto za godzinę bez premii, wysługi lat, dyżurów. Tylko wtedy nasze społeczeństwo usłyszy prawdę o wynagrodzeniach specjalistów zatrudnionych na umowie o prace w publicznych placówkach opieki zdrowotnej – podkreśla przewodnicząca OZZL.
„Lekarze specjaliści to fundament publicznej opieki zdrowotnej”
Zdaniem ZK OZZL, system ochrony zdrowia traktuje lekarzy jako koszt, zamiast jako podstawę działania.
(…) lekarzy nie można postrzegać jako koszt dla systemu, bo to właśnie lekarze, we współpracy z innymi zawodami medycznymi, wypracowują finanse dla szpitali – przypominają związkowcy.
OZZL przypomina również słowa ministry zdrowia Izabeli Leszczyny sprzed roku:
Jestem gotowa trzy średnie krajowe podpisać nawet dzisiaj, jeśli lekarze będą pracować na umowie o pracę, a nie na kontraktach – powiedziała w jednym z wywiadów.
Do dziś jednak nie podjęto działań, które realnie zbliżyłyby zarobki lekarzy do tego poziomu.
Środowisko lekarskie jest coraz bardziej zmęczone
Jak wynika z danych OZZL, aż 50% lekarzy wykazuje objawy wypalenia zawodowego. Lekarze nie oczekują luksusów, ale uczciwego traktowania, równości wynagrodzeń oraz zmniejszenia presji biurokratycznej.
Winę za obecny stan finansów w ochronie zdrowia ponosi system, a nie lekarze. To nie medycy są winni temu, że system ochrony zdrowia tak wycenił świadczenia, że umożliwiają one określony poziom zarobków pewnej grupie lekarzy – zaznacza Cebula-Kubat zaznacza.
Co dalej z ustawą o wynagrodzeniach?
Od 1 lipca 2025 roku ma obowiązywać nowy poziom płacy minimalnej. Dla lekarzy specjalistów na etacie będzie to 11 863,49 zł brutto miesięcznie, co przekłada się na 8379 zł netto i 52 zł netto za godzinę. Równocześnie ustawa przewiduje pensję minimalną dla pielęgniarek i innych zawodów medycznych w wysokości 10 554,42 zł brutto. OZZL ostrzega, że może dojść do dalszego zrównania zarobków lekarzy specjalistów z innymi zawodami, co doprowadzi do ich odpływu z publicznych placówek.
Źródło:
- OZZL
