Projekt nowelizacji ustawy o zawodzie lekarza i lekarza dentysty nadal budzi zdecydowany sprzeciw środowiska lekarskiego. Po spotkaniu z przedstawicielami Ministerstwa Zdrowia, które odbyło się 3 lipca, Porozumienie Rezydentów OZZL zorganizowało 6 lipca konferencję prasową, podczas której przedstawiło ocenę proponowanych zmian oraz poinformowało o dalszych planach. Do głosu dołączyli również studenci medycyny, którzy sprzeciwiają się skróceniu stażu podyplomowego i przedstawili wyniki własnej akcji społecznej.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Dlaczego Porozumienie Rezydentów OZZL krytykuje projekt ustawy o zawodzie lekarza.
- Jakie przepisy dotyczące rezydentur i stażu podyplomowego budzą największy sprzeciw.
- Jakie dane o warunkach szkolenia lekarzy psychiatrii przedstawili rezydenci.
- Jakie stanowisko zajmują studenci medycyny i ile podpisów zebrali pod swoim apelem.
Rezydenci negatywnie oceniają projekt ustawy
Projekt nowelizacji ustawy o zawodzie lekarza i lekarza dentysty oraz niektórych innych ustaw został skierowany do konsultacji publicznych 8 czerwca. Przewiduje on szereg zmian dotyczących kształcenia lekarzy, w tym skrócenie stażu podyplomowego, nowe zasady odbywania specjalizacji oraz zmiany w systemie szkolenia.
Podczas konferencji Porozumienie Rezydentów OZZL oceniło, że projekt w obecnym kształcie wymaga bardzo szerokich zmian. Organizacja szacuje, że aż 95% proponowanych rozwiązań zawiera przepisy, które mogą negatywnie wpłynąć na system szkolenia lekarzy.
Przedstawiciele rezydentów poinformowali również, że dalsze działania będą zależały od decyzji Ministerstwa Zdrowia po zakończeniu konsultacji społecznych. Zapowiedzieli wykorzystanie wszystkich dostępnych, zgodnych z prawem form działania, jeśli ich uwagi nie zostaną uwzględnione.
Zakaz przenoszenia rezydentur budzi największe obawy
Jednym z najczęściej podnoszonych problemów jest planowany zakaz przenoszenia rezydentury pomiędzy placówkami. Według Porozumienia Rezydentów nowe przepisy mogą ograniczyć możliwość opuszczenia szpitali, w których dochodzi do naruszeń prawa pracy lub nieprawidłowej realizacji programu specjalizacji. Organizacja uważa, że proponowane wyjątki od zakazu są zbyt wąskie i nie zapewnią lekarzom realnej ochrony.
Rezydenci przypominają o problemach zgłaszanych w psychiatrii
Porozumienie Rezydentów argumentuje, że możliwość przeniesienia rezydentury jest często jedynym sposobem opuszczenia miejsca, w którym dochodzi do naruszania programu specjalizacji lub przepisów prawa pracy. Zdaniem organizacji planowany zakaz zmiany miejsca odbywania specjalizacji może pozbawić młodych lekarzy takiej możliwości.
Na poparcie swoich argumentów przedstawiciele Porozumienia Rezydentów przywołali wyniki raportu dotyczącego warunków szkolenia lekarzy specjalizujących się w psychiatrii. Jak wskazano, dokument został przekazany Ministerstwu Zdrowia dziewięć miesięcy wcześniej, jednak – według organizacji – do tej pory nie doprowadził do wdrożenia działań naprawczych.
Z danych przedstawionych podczas konferencji wynika, że:
- 91% lekarzy odbywa dyżury na oddziałach, które nie są objęte programem ich specjalizacji,
- 60% rezydentów podczas dyżuru odpowiada za ponad 100 pacjentów, a 20% za więcej niż 300,
- dwie trzecie lekarzy nie ma dostępu do monitorowania pacjentów przy użyciu kardiomonitorów,
- 80% lekarzy deklaruje brak poczucia bezpieczeństwa podczas dyżurów, a 70% uważa, że zagrożone jest również bezpieczeństwo pacjentów.
Przedstawiciele organizacji przekazali, że podczas spotkania w Ministerstwie Zdrowia usłyszeli, iż resort przygotowuje własny raport dotyczący sytuacji na oddziałach psychiatrycznych. Według przekazanych informacji dokument ma być gotowy w najbliższym czasie.
Spór dotyczy również skrócenia stażu podyplomowego
Jednym z najbardziej dyskutowanych elementów projektu pozostaje skrócenie stażu podyplomowego lekarzy z 13 do 6 miesięcy oraz lekarzy dentystów z 12 do 6 miesięcy.
Ministerstwo Zdrowia wskazuje, że zmiany mają przyspieszyć wejście absolwentów do systemu ochrony zdrowia. Część uczelni medycznych argumentuje, że zwiększenie liczby zajęć praktycznych podczas studiów pozwala na skrócenie etapu stażowego.
Odmienne stanowisko przedstawili jednak reprezentanci studentów medycyny. Według wyników ankiety przeprowadzonej przez Międzynarodowe Stowarzyszenie Studentów Medycyny IFMSA-Poland na 21 uczelniach:
- 82% studentów sprzeciwia się skróceniu lub likwidacji stażu,
- 98% uważa, że nie jest wystarczająco przygotowanych praktycznie do samodzielnej pracy,
- jedynie 18% deklaruje, że ma już wybraną przyszłą specjalizację.
Przedstawiciele studentów zwracali uwagę, że jakość zajęć praktycznych na wielu uczelniach nadal pozostawia wiele do życzenia, dlatego skracanie stażu może ich zdaniem pogłębić istniejące problemy.
9,5 tys. podpisów pod studenckim apelem
Podczas konferencji poinformowano również o efektach oddolnej inicjatywy studentów medycyny sprzeciwiających się skróceniu stażu („Studenci Przeciwko Skróceniu Stażu”).
Autorzy akcji przekazali, że w ciągu dwóch tygodni zebrano około 9,5 tys. podpisów, z czego około 7 tys. pochodziło ze zbiórek prowadzonych stacjonarnie. Podpisy zbierano na 12 uczelniach medycznych, przede wszystkim wśród studentów piątego i szóstego roku.
Organizatorzy akcji wskazują, że przed dyskusją o skracaniu stażu konieczna jest poprawa jakości kształcenia praktycznego, między innymi poprzez zmniejszenie liczebności grup klinicznych.
Rezydenci apelują o przestrzeganie programów specjalizacji
Porozumienie Rezydentów przekonuje, że poprawa jakości szkolenia nie wymaga wyłącznie zmian ustawowych, ale przede wszystkim egzekwowania obowiązujących przepisów.
Organizacja wskazuje, że w wielu placówkach lekarze odbywający specjalizację wykonują obowiązki niezgodne z programami szkolenia. Jako przykład podano kierowanie rezydentów na dyżury, których zgodnie z obowiązującymi programami specjalizacji nie powinni pełnić.
Zdaniem przedstawicieli organizacji przestrzeganie programów specjalizacyjnych oraz przepisów prawa pracy mogłoby wyeliminować znaczną część problemów zgłaszanych przez młodych lekarzy.
Główne wnioski
- Porozumienie Rezydentów OZZL ocenia, że około 95% zapisów projektu nowelizacji ustawy o zawodzie lekarza wymaga zmian i zapowiada dalsze działania po zakończeniu konsultacji społecznych.
- Największe zastrzeżenia dotyczą planowanego zakazu przenoszenia rezydentur. Według rezydentów może on uniemożliwić opuszczenie placówek, w których dochodzi do naruszania programów specjalizacji lub prawa pracy.
- Raport dotyczący szkolenia w psychiatrii wskazuje m.in., że 91% rezydentów dyżuruje poza programem specjalizacji, 80% nie czuje się bezpiecznie podczas dyżurów, a 70% uważa, że zagrożone jest również bezpieczeństwo pacjentów.
- Studenci medycyny sprzeciwiają się skróceniu stażu podyplomowego. W ankiecie IFMSA-Poland 82% opowiedziało się przeciwko zmianom, a pod apelem inicjatywy „Studenci Przeciwko Skróceniu Stażu” zebrano około 9,5 tys. podpisów.
Źródło:
- Porozumienie Rezydentów
