Ogólnopolski Związek Pracodawców Szpitali Powiatowych (OZPSP) skrytykował opublikowany przez Narodowy Fundusz Zdrowia projekt zarządzenia dotyczący rozliczania świadczeń wykonanych ponad limit w m.in. ambulatoryjnej opiece specjalistycznej (AOS). Zdaniem organizacji proponowane rozwiązania pogorszą sytuację finansową szpitali powiatowych i mogą odbić się na dostępności świadczeń dla pacjentów. OZPSP zaapelował o wycofanie projektu oraz rozpoczęcie rozmów nad kompleksową reformą systemu finansowania.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Dlaczego OZPSP sprzeciwia się projektowi zarządzenia Prezesa NFZ.
- Jakie zmiany w rozliczaniu nadwykonań proponuje Narodowy Fundusz Zdrowia.
- Jakie konsekwencje dla szpitali powiatowych wskazuje organizacja pracodawców.
- Jakie postulaty przedstawił OZPSP w swoim stanowisku.
OZPSP: „nie jest początkiem potrzebnej reformy systemu”
W opublikowanym stanowisku Ogólnopolski Związek Pracodawców Szpitali Powiatowych ocenił, że projekt zarządzenia Prezesa NFZ nie stanowi oczekiwanej reformy sposobu finansowania świadczeń ponadlimitowych.
Według organizacji proponowane rozwiązania mają prowadzić do poszukiwania oszczędności kosztem pacjentów oraz przenoszenia ciężaru finansowego na szpitale powiatowe.
Przedstawiciele OZPSP wskazują, że wiele placówek już obecnie zmaga się z trudnościami finansowymi i brakiem środków na bieżące funkcjonowanie. W ich ocenie nowe zasady oznaczałyby konieczność dłuższego finansowania wykonanych świadczeń z własnych środków do czasu ich rozliczenia przez Fundusz.
– Propozycja NFZ w praktyce oznacza wymuszenie kredytowania funduszu przez nasze placówki, zamiast zapewnienia im stabilnego finansowania – czytamy w komunikacie OZPSP.
Organizacja ostrzega przed skutkami dla szpitali
W stanowisku OZPSP oceniono, że proponowane zmiany mogą dodatkowo osłabić sytuację ekonomiczną szpitali powiatowych.
Jak wskazuje organizacja, rozwiązanie polegające na późniejszym rozliczaniu nadwykonań może zwiększyć presję finansową na placówki, które już dziś funkcjonują przy ograniczonych budżetach. Zdaniem przedstawicieli związku długofalowo może to negatywnie wpłynąć na funkcjonowanie części szpitali oraz bezpieczeństwo zdrowotne pacjentów.
– To krok, który może przyspieszyć proces likwidacji szpitali powiatowych w Polsce – napisano.
Jednocześnie OZPSP deklaruje gotowość do udziału w pracach nad zmianami systemowymi i podkreśla, że od dłuższego czasu opowiada się za prowadzeniem dialogu dotyczącego przyszłości szpitalnictwa powiatowego.
OZPSP przedstawił trzy postulaty
W swoim stanowisku organizacja zwróciła się o:
- wycofanie projektu zarządzenia Prezesa NFZ dotyczącego finansowania świadczeń ponadlimitowych w AOS,
- pełne i regularne finansowanie już wykonanych świadczeń ponadlimitowych,
- rozpoczęcie dialogu dotyczącego przyszłości szpitali powiatowych oraz bezpieczeństwa pacjentów.
Projekt NFZ zakłada roczne rozliczanie nadwykonań
Przypomnijmy, że opublikowany 30 czerwca projekt zarządzenia Narodowego Funduszu Zdrowia przewiduje zmianę sposobu rozliczania części świadczeń wykonanych ponad wartość wynikającą z umowy.
Zgodnie z propozycją świadczeniodawcy mieliby składać jeden wniosek o zapłatę za nadwykonania dopiero po zakończeniu całego okresu rozliczeniowego, czyli raz w roku. Obecnie wnioski składane są po zakończeniu każdego kwartału.
NFZ zaznaczył, że bieżące finansowanie świadczeń wykonywanych w ramach zakontraktowanych limitów pozostanie bez zmian. Nowe rozwiązania mają dotyczyć wyłącznie rozliczania wybranych nadwykonań.
Projekt obejmuje świadczenia udzielane pacjentom powyżej 18. roku życia, w tym leczenie zaćmy, wybrane świadczenia rehabilitacji leczniczej dla osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności oraz porady ambulatoryjnej opieki specjalistycznej. Zmiany miałyby objąć świadczenia udzielane od 1 lipca 2026 r., przy czym projekty zarządzeń znajdują się obecnie na etapie konsultacji.
Główne wnioski
- Ogólnopolski Związek Pracodawców Szpitali Powiatowych zaapelował o wycofanie projektu zarządzenia Prezesa NFZ dotyczącego rozliczania wybranych świadczeń ponadlimitowych.
- Projekt zakłada, że nadwykonania mają być rozliczane raz w roku zamiast po każdym kwartale. Zmiany mają objąć świadczenia udzielane od 1 lipca 2026 r. i obecnie są na etapie konsultacji.
- Zdaniem OZPSP późniejsze rozliczanie świadczeń może zwiększyć problemy finansowe szpitali powiatowych i zmusić je do finansowania wykonanych świadczeń z własnych środków.
- Organizacja domaga się pełnego finansowania nadwykonań oraz rozpoczęcia dialogu dotyczącego przyszłości szpitali powiatowych i systemu finansowania ochrony zdrowia.
Źródło:
- OZPSP / X
