Po ujawnieniu nieprawidłowości w Warszawskim Szpitalu Południowym Ministerstwo Zdrowia zapowiada kolejne zmiany systemowe. W rozmowie z Wirtualną Polską ministra zdrowia Jolanta Sobierańska-Grenda zapowiedziała przygotowanie przepisów wprowadzających ustawowe limity czasu pracy personelu medycznego oraz broniła projektu dotyczącego gromadzenia danych o wynagrodzeniach medyków. Jak podkreśliła, obecne przepisy nie pozwalają uznać nawet skrajnie długiego czasu pracy za naruszenie prawa.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Dlaczego Ministerstwo Zdrowia chce wprowadzić limity czasu pracy personelu medycznego.
- Jakie zmiany dotyczące jawności wynagrodzeń zapowiada resort zdrowia.
- Jakie nowe rozwiązania mają zwiększyć przejrzystość kontraktów w ochronie zdrowia.
- Na jakim etapie są kontrole prowadzone w Warszawskim Szpitalu Południowym.
Ministra potwierdza wcześniejsze zapowiedzi resortu
W wywiadzie dla Wirtualnej Polski Jolanta Sobierańska-Grenda potwierdziła zapowiedzi przedstawione podczas briefingu prasowego w ubiegłym tygodniu. Dotyczą one przygotowania przepisów wprowadzających ustawowe limity czasu pracy personelu medycznego oraz dalszych działań mających zwiększyć przejrzystość funkcjonowania systemu ochrony zdrowia, w tym zasad zawierania kontraktów.
Trzy kontrole po doniesieniach dotyczących Szpitala Południowego
Ministra poinformowała, że po publikacjach medialnych dotyczących Warszawskiego Szpitala Południowego uruchomiono działania kontrolne.
Jak wyjaśniła, najpierw kontrolę rozpoczął nadzór właścicielski szpitala, następnie – od 15 czerwca – Narodowy Fundusz Zdrowia, a po ujawnieniu kolejnych informacji własne działania 24 czerwca zleciło Ministerstwo Zdrowia poprzez konsultanta krajowego w dziedzinie medycyny ratunkowej.
Odnosząc się do zarzutów dotyczących organizacji Szpitalnego Oddziału Ratunkowego, zaznaczyła, że kierowanie SOR-em powinno należeć do osoby posiadającej odpowiednie doświadczenie i kwalifikacje. Jednocześnie nie chciała przesądzać wyników prowadzonych kontroli, wskazując, że dopiero ich zakończenie pozwoli ocenić, jakie informacje były przekazywane do NFZ.
Resort chce ustawowych limitów czasu pracy
Jedną z najważniejszych zapowiedzi jest przygotowanie przepisów regulujących maksymalny czas pracy personelu medycznego.
Jak przyznała ministra, obecnie w Polsce nie obowiązuje górny limit liczby godzin pracy lekarzy wykonujących zawód na podstawie kontraktów B2B. Oznacza to, że nawet bardzo duża liczba przepracowanych godzin sama w sobie nie stanowi naruszenia obowiązujących przepisów.
Według ministerstwa obowiązujące regulacje wymagają zmian. Planowane rozwiązania mają zostać wypracowane wspólnie z samorządami zawodowymi.
Limity mają dotyczyć wszystkich zawodów medycznych
Jolanta Sobierańska-Grenda zaznaczyła, że limity nie będą ograniczać się wyłącznie do lekarzy.
Ministerstwo zamierza prowadzić rozmowy z przedstawicielami środowisk zawodowych nad określeniem bezpiecznych limitów czasu pracy uwzględniających specyfikę poszczególnych rodzajów świadczeń. Jak wskazała, inaczej wygląda obciążenie pracą na Szpitalnym Oddziale Ratunkowym, a inaczej w innych obszarach systemu ochrony zdrowia.
Odnosząc się do propozycji Naczelnej Izby Lekarskiej zakładającej limit 78 godzin pracy tygodniowo, ministra stwierdziła, że ostateczne rozwiązania będą jeszcze przedmiotem konsultacji.
Jawność wynagrodzeń ma pokazać rzeczywisty obraz systemu
W rozmowie pojawił się również temat procedowanej ustawy dotyczącej gromadzenia danych o wynagrodzeniach pracowników medycznych. Ministra odrzuciła zarzuty, że nowe przepisy są wymierzone w lekarzy. Wyjaśniła, że celem projektu jest zebranie danych dotyczących wynagrodzeń przypisanych do numeru PESEL i Prawa Wykonywania Zawodu, aby państwo mogło poznać rzeczywistą strukturę wynagrodzeń w ochronie zdrowia.
Jak argumentowała, obecnie debata publiczna opiera się głównie na pojedynczych przypadkach lub oświadczeniach majątkowych osób pełniących funkcje publiczne, co nie odzwierciedla sytuacji całego środowiska medycznego.
Dane mają posłużyć do zmian finansowania
Według szefowej resortu wiedza o rzeczywistych wynagrodzeniach ma umożliwić podejmowanie kolejnych decyzji dotyczących organizacji systemu.
Ministerstwo rozważa między innymi określenie maksymalnego udziału kosztów wynagrodzeń w budżetach szpitali. Rozwiązanie miałoby być uzależnione od profilu działalności placówki i wypracowane wspólnie z dyrektorami szpitali. Jak zaznaczyła ministra, dopiero zebranie pełnych danych pozwoli ocenić skalę zjawiska oraz przygotować rozwiązania odpowiadające rzeczywistym potrzebom systemu.
Większa przejrzystość konkursów na świadczenia
Resort pracuje również nad zmianami w ustawie o działalności leczniczej. Jednym z planowanych rozwiązań jest obowiązek publikowania informacji o konkursach na udzielanie świadczeń medycznych finansowanych przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Publicznie dostępne mają być nie tylko informacje o zwycięzcy postępowania, ale również warunki, na jakich zawarto umowę.
Zdaniem ministerstwa zwiększy to przejrzystość rynku świadczeń zdrowotnych oraz ułatwi porównywanie stawek oferowanych przez poszczególne podmioty.
Kontrole nadal trwają
Ministra poinformowała, że do Ministerstwa Zdrowia nie wpłynęły jeszcze końcowe wyniki kontroli prowadzonych w Warszawskim Szpitalu Południowym. Dotyczy to również doniesień związanych z funkcjonowaniem tzw. saloniku VIP.
Jak przekazała, kontrole zostały rozszerzone o kolejne podmioty, a ich zakończenie zależy od ustaleń kontrolerów. Według obecnych założeń Narodowy Fundusz Zdrowia planuje zakończenie swoich działań za około półtora miesiąca, jednak termin ten może ulec wydłużeniu, jeśli pojawią się nowe okoliczności wymagające wyjaśnienia.
Główne wnioski
- Ministerstwo Zdrowia zapowiada przygotowanie przepisów wprowadzających ustawowe limity czasu pracy dla personelu medycznego, obejmujące nie tylko lekarzy, ale również pozostałe zawody medyczne.
- Resort zdrowia podtrzymuje plany dotyczące gromadzenia danych o wynagrodzeniach medyków w celu uzyskania pełnego obrazu wydatkowania środków publicznych i przygotowania kolejnych zmian systemowych.
- Ministerstwo pracuje również nad zwiększeniem przejrzystości konkursów na świadczenia medyczne finansowane przez NFZ poprzez publikowanie warunków zawieranych kontraktów.
- Kontrole w Warszawskim Szpitalu Południowym nadal trwają, a ich zakres został rozszerzony o kolejne wątki i podmioty.
Źródło:
- https://wiadomosci.wp.pl/ministra-zdrowia-o-aferze-wszczelismy-postepowania-wlasciwie-i-szybko-uwag-od-premiera-nie-bylo-7302137996810432a
