W Klinice Neurochirurgii Instytutu Psychiatrii i Neurologii w Warszawie przeprowadzono pierwszą w Polsce operację lekoopornej padaczki przy użyciu nowatorskiej techniki laserowej ablacji pod kontrolą rezonansu magnetycznego. Zabieg ten stanowi przełom w leczeniu stwardnienia hipokampa – najczęstszej przyczyny padaczki skroniowej – i otwiera nowe możliwości dla pacjentów cierpiących na przewlekłe, trudne do leczenia napady.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Na czym polega innowacyjna laserowa ablacja padaczki skroniowej.
- Dlaczego nowa metoda jest bezpieczniejsza od klasycznej kraniotomii.
- Jakie są pierwsze efekty nowatorskich operacji wykonanych w Instytucie.
- Czym zajmuje się Klinika Neurochirurgii Instytutu Psychiatrii i Neurologii.
Innowacyjna procedura – laserowa amygdalohipokampektomia
Zabieg wykonano u 37-letniego pacjenta, który od 24 lat zmagał się z lekooporną padaczką skroniową w przebiegu stwardnienia prawego hipokampa. Operacja polegała na przeprowadzeniu tzw. laserowej amygdalohipokampektomii, czyli precyzyjnego zniszczenia ciała migdałowatego i hipokampa za pomocą światłowodu. Zabieg odbywał się pod kontrolą rezonansu magnetycznego (MR-guided Laser Interstitial Thermal Therapy – LITT).
Jak wyjaśnia prof. Michał Sobstyl, kierownik Kliniki Neurochirurgii:
Operacja ta jest najmniej inwazyjną procedurą w leczeniu stwardnienia hipokampa z najniższym odsetkiem powikłań okołooperacyjnych i bardzo wysoką skutecznością, czyli możliwością wyleczenia padaczki.
Bezpieczniejsza alternatywa dla klasycznej kraniotomii
W odróżnieniu od tradycyjnych operacji neurochirurgicznych, zastosowana metoda nie wymaga otwarcia czaszki. Nacięcie skóry wynosi od 1 do 3 cm, a otwór w kości czaszki ma średnicę zaledwie 3 mm, przez który wprowadzany jest światłowód. Cały proces uszkadzania struktur głębokich mózgu kontrolowany jest w czasie rzeczywistym za pomocą map termalnych uzyskiwanych w rezonansie magnetycznym, co umożliwia precyzyjne zaplanowanie miejsca ablacji i ochronę ważnych struktur, takich jak konar mózgu czy pasmo wzrokowe.
Operacja laserowej ablacji nie pozostawia żadnych widocznych śladów operacyjnego otwarcia czaszki w okolicy czołowo-skroniowej. Punkt wejścia światłowodu znajduje się w okolicy ciemieniowej w owłosionej skórze głowy – tłumaczy prof. Sobstyl.
Dzięki minimalnej inwazyjności pacjenci mogą opuścić szpital już po 3 dniach, w porównaniu do 7 dniowego pobytu po klasycznej operacji kraniotomii.
Pierwsze efekty i plany na przyszłość
Dotychczas wykonano w Instytucie dwie operacje tego typu – obie zakończyły się sukcesem i bez żadnych powikłań. Jak podają lekarze, u żadnego z operowanych pacjentów nie zaobserwowano nawrotu napadów padaczkowych, które wcześniej występowały niemal codziennie.
Wykonaliśmy dwie takie operacje, bez żadnych powikłań i planowane są kolejne – podkreśla prof. Michał Sobstyl.
W operacje zaangażowany był cały zespół Kliniki Neurochirurgii, anestezjolodzy oraz technicy elektroradiologii z Zakładu Radiologii Instytutu.
Instytut Psychiatrii i Neurologii – lider innowacji w Polsce
Instytut Psychiatrii i Neurologii w Warszawie to największy w Polsce ośrodek naukowy specjalizujący się w rozwijaniu nowych metod leczenia i rehabilitacji zaburzeń psychicznych i neurologicznych. Dysponując nowoczesnym zapleczem diagnostycznym i klinicznym, Instytut prowadzi zaawansowane badania nad mechanizmami funkcjonowania ośrodkowego układu nerwowego oraz wdraża nowatorskie terapie w praktyce klinicznej. Placówka ta służy pomocą zarówno w warunkach szpitalnych, jak i ambulatoryjnych, oferując pacjentom kompleksową opiekę.
Główne wnioski
- Pierwsza w Polsce operacja LITT przeprowadzona w Instytucie Psychiatrii i Neurologii zakończyła się pełnym sukcesem.
- Laserowa ablacja jest znacznie mniej inwazyjna niż tradycyjna kraniotomia i zapewnia krótszy pobyt w szpitalu (3 dni).
- Procedura pod kontrolą rezonansu magnetycznego umożliwia precyzyjne niszczenie zmienionych chorobowo struktur i ochronę zdrowych tkanek.
- Instytut Psychiatrii i Neurologii pozostaje liderem wprowadzania nowoczesnych terapii w leczeniu chorób neurologicznych w Polsce.
Źródło:
- Instytut Psychiatrii i Neurologii LinkedIn

