Szpitale powiatowe zamknęły 2025 rok z łączną stratą netto przekraczającą 1,26 mld zł, a aż 91% z nich wykazało ujemny wynik na działalności podstawowej. Jednocześnie niemal 79% placówek ma problemy z płynnością finansową, a zobowiązania wymagalne dotyczą już 125 z 207 analizowanych podmiotów. Dane pochodzą z najnowszego raportu Związku Powiatów Polskich, w którym szczegółowo przeanalizowano sytuację finansową szpitali na podstawie sprawozdań MZ-03.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Jak wygląda sytuacja finansowa szpitali powiatowych w 2025 roku.
- Jakie są główne źródła przychodów i struktura kosztów placówek.
- Jak duża jest skala strat i zadłużenia w analizowanych podmiotach.
- Jakie wskaźniki pokazują problemy z płynnością finansową.
Przeanalizowano dane 207 szpitali
Opracowanie “Szpitale powiatowe w kryzysie – analiza sytuacji finansowej w 2025 roku” przygotowane przez Bernadetę Skóbel i Ewelinę Kocembę obejmuje 163 samodzielne publiczne zakłady opieki zdrowotnej oraz 44 spółki prawa handlowego należące do powiatów lub miast na prawach powiatu. Dane pochodzą ze sprawozdań MZ-03 przekazywanych przez podmioty lecznicze za pośrednictwem systemu Centrum e-Zdrowia.
Raport ma charakter przekrojowy i pokazuje nie tylko wynik finansowy, ale także mechanizmy wpływające na funkcjonowanie placówek – od struktury przychodów po poziom zobowiązań i płynność finansową.
94% przychodów z NFZ. Brak alternatyw
Jednym z kluczowych wniosków jest silne uzależnienie szpitali powiatowych od jednego źródła finansowania. Środki z Narodowego Funduszu Zdrowia odpowiadają za niemal 94% przychodów netto ze sprzedaży.
Taka struktura ogranicza elastyczność zarządzania i sprawia, że placówki są bezpośrednio uzależnione od decyzji płatnika publicznego, w tym zmian w taryfikacji świadczeń czy zasad rozliczeń.
Koszty przekroczyły 30,8 mld zł
Łączne koszty działalności operacyjnej badanych szpitali w 2025 roku wyniosły 30,8 mld zł. Największe obciążenia stanowią:
- wynagrodzenia wraz z pochodnymi – 48,8% kosztów
- usługi obce – 30,5% kosztów
- zużycie materiałów i energii – 16,47%
Same wynagrodzenia to ponad 12,5 mld zł, a usługi obce – ponad 9,4 mld zł. Największy udział w tej grupie mają usługi medyczne obce, które sięgają blisko 7,8 mld zł, czyli 25,3% wszystkich kosztów operacyjnych. To kategoria obejmująca m.in. wynagrodzenia personelu pracującego na kontraktach.
Koszty działalności operacyjnej w 2025 roku [tabela]
| Kategoria kosztów | Wartość (mln zł) | Udział (%) |
|---|---|---|
| Koszty działalności operacyjnej | 30 803 | 100% |
| Amortyzacja | 1 084 | 3,52% |
| Zużycie materiałów i energii | 5 072 | 16,47% |
| Usługi obce | 9 408 | 30,54% |
| – Usługi medyczne obce | 7 795 | 25,30% |
| Podatki i opłaty | 98 | 0,32% |
| Wynagrodzenia | 12 548 | 40,73% |
| Ubezpieczenia społeczne i inne świadczenia | 2 494 | 8,10% |
| Pozostałe koszty rodzajowe | 89 | 0,29% |
| Wartość sprzedanych towarów i materiałów | 10 | 0,03% |
Tabela opracowana na podstawie danych z raportu ZPP.
Strata netto ponad 1,26 mld zł
Przychody szpitali nie pokrywają kosztów działalności. Łączna strata netto badanych podmiotów wyniosła ponad 1,26 mld zł, a strata ze sprzedaży przekroczyła 1,86 mld zł.
Po wyłączeniu jednostek, które osiągnęły dodatni wynik finansowy, skala problemu jest jeszcze większa – strata netto sięga ponad 1,44 mld zł, a strata ze sprzedaży blisko 1,96 mld zł.
Dane pokazują, że aż 91% szpitali powiatowych odnotowało stratę operacyjną na działalności podstawowej.
Zysk i strata w szpitalach powiatowych w 2025 roku [tabela]
| Kategoria | Zysk/strata netto (zł) | Zysk/strata ze sprzedaży (zł) | Netto bez podmiotów z zyskiem (zł) | Sprzedaż bez podmiotów z zyskiem (zł) |
|---|---|---|---|---|
| RAZEM | -1 266 609 311 | -1 867 195 750 | -1 449 110 287 | -1 964 319 703 |
| SP ZOZ | -1 039 560 800 | -1 601 487 833 | -1 176 278 547 | -1 653 298 374 |
| Spółki | -227 048 511 | -265 707 917 | -272 831 740 | -311 021 329 |
Tabela opracowana na podstawie danych z raportu ZPP.
Zobowiązania i utrata płynności
Problemy finansowe przekładają się bezpośrednio na zdolność regulowania zobowiązań. Zobowiązania wymagalne występują w 125 spośród 207 analizowanych szpitali.
Równocześnie wskaźniki płynności wskazują na narastające ryzyko utraty stabilności finansowej:
- blisko 79% placówek ma płynność bieżącą poniżej poziomu 1,5
- 60% szpitali ma płynność szybką poniżej 0,5
Szpitale powiatowe kluczowe dla systemu
Szpitale powiatowe odpowiadają za zabezpieczenie świadczeń na poziomie lokalnym, w tym obsługę przypadków nagłych, nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej oraz części zadań ratownictwa medycznego. Mimo tej roli funkcjonują w warunkach ograniczeń finansowych, kadrowych i infrastrukturalnych.
Pełny raport dostępny jest: TUTAJ.
Główne wnioski
- Szpitale powiatowe odnotowały ponad 1,26 mld zł straty netto, a 91% placówek wykazało ujemny wynik na działalności podstawowej.
- Przychody w 94% pochodzą z NFZ, co oznacza silne uzależnienie od jednego źródła finansowania.
- Koszty działalności przekroczyły 30,8 mld zł, z czego największy udział mają wynagrodzenia i usługi obce.
- Problemy z płynnością dotyczą większości placówek – 79% ma płynność bieżącą poniżej 1,5, a 125 szpitali posiada zobowiązania wymagalne.
Źródło:
- https://www.zpp.pl/artykul/3999-zpp-publikuje-nowy-numer-analiz-samorzadowych-szpitale-powiatowe-w-kryzysie
