Zaburzenia atopowe, takie jak egzema, astma czy alergiczny nieżyt nosa, mogą istotnie wpływać na proces gojenia ran po operacjach – wynika z dwóch analiz przedstawionych 6 listopada 2025 r. podczas dorocznego zjazdu American College of Allergy, Asthma and Immunology (ACAAI). Badacze przeanalizowali dane ponad 58 tys. pacjentów po rekonstrukcjach piersi i zabiegach przeszczepów kostnych. Wnioski są jednoznaczne: pacjenci z chorobami alergicznymi znacznie częściej doświadczają powikłań chirurgicznych.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Jakie powikłania pooperacyjne częściej występują u pacjentów z chorobami atopowymi.
- Dlaczego astma, egzema i alergiczny nieżyt nosa mogą utrudniać gojenie ran.
- Jak długo po operacji utrzymuje się podwyższone ryzyko u pacjentów z alergiami.
- Jakie znaczenie mają te dane dla planowania i prowadzenia opieki okołooperacyjnej.
Więcej powikłań po rekonstrukcjach piersi u pacjentek z egzemą
W pierwszym badaniu objęto analizą ponad 20 tys. kobiet, które przeszły rekonstrukcję piersi po leczeniu raka. Okazało się, że pacjentki cierpiące na egzemę, atopowe zapalenie skóry lub inne alergiczne schorzenia skórne częściej doświadczały komplikacji związanych z implantami – w tym infekcji, przerostu tkanki bliznowatej (tzw. przykurcz torebki) oraz pęknięć protez.
W ciągu trzech lat od operacji u tej grupy istotnie częściej dochodziło do konieczności usunięcia implantu lub przeprowadzenia kolejnych zabiegów naprawczych.
– Osoby z egzemą lub podobnymi schorzeniami skóry mają już bardziej wrażliwą skórę i wyższy poziom stanu zapalnego. To wydaje się utrudniać gojenie pooperacyjne i zwiększać ryzyko infekcji – powiedział Philong Nguyen, BS, główny autor badania.
Choroby atopowe a powikłania po przeszczepach kostnych
Drugie badanie objęło ponad 38 tys. dorosłych pacjentów po operacjach przeszczepów kostnych – stosowanych m.in. w rekonstrukcjach ortopedycznych. Również w tej analizie osoby z alergiami – w tym astmą, katarem siennym czy egzemą – częściej doświadczały powikłań, takich jak infekcje, zapalenie kości (osteomyelitis) oraz poluzowanie lub konieczność usunięcia implantów.
– Nawet dwa lata po pierwszym zabiegu u osób z atopią nadal występowało większe ryzyko wystąpienia problemów, takich jak infekcja czy poluzowanie implantu. Wyniki te sugerują, że schorzenia alergiczne mogą wpływać na zdolność organizmu do gojenia się po operacji – nie tylko skóry, ale także kości – mówi główny autor badania Joshua Wang, MS.
Jakie wnioski dla praktyki klinicznej?
Zdaniem autorów obu analiz, ich wyniki powinny skłonić do bardziej szczegółowego planowania leczenia chirurgicznego u pacjentów z chorobami alergicznymi – zarówno w zakresie przedoperacyjnej kwalifikacji, jak i intensywniejszego monitorowania po zabiegu.
Główne wnioski
- Pacjenci z chorobami atopowymi (egzema, astma, katar sienny) znacznie częściej doświadczają powikłań pooperacyjnych.
- W badaniu ponad 20 tys. kobiet po rekonstrukcji piersi osoby z chorobami skóry miały więcej infekcji, przykurczów torebki i reoperacji.
- Wśród 38 tys. pacjentów po przeszczepach kostnych alergicy częściej zapadali na osteomyelitis i wymagali usunięcia implantów.
- Ryzyko powikłań utrzymuje się nawet do 2–3 lat po operacji, co wymaga lepszego monitorowania i kwalifikacji pacjentów z atopią.
Źródło:
- https://acaai.org/news/people-with-allergies-or-eczema-may-face-higher-risk-of-surgical-complications/
