Limity wynagrodzeń lekarzy, przedłużenie finansowania sieci szpitali, zmiany w przepisach aborcyjnych i dostęp do leczenia HIV – to najważniejsze tematy zdrowotne pierwszego dnia 67. posiedzenia Sejmu X kadencji. We wtorek, 20 października 2026 r., posłowie uchwalili dwie ustawy dotyczące aborcji, a kilka innych projektów skierowali do dalszych prac. Najwięcej emocji wzbudziły propozycje ograniczenia zarobków lekarzy i zasad ich zatrudniania w publicznych placówkach. Komisja Zdrowia ma ponownie zająć się projektem już 21 października.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Jakie limity wynagrodzeń i czasu pracy lekarzy przewiduje rządowy projekt oraz jakie poprawki zgłosili posłowie.
- Jakie dwie ustawy dotyczące aborcji uchwalił Sejm 20 października 2026 r.
- Do kiedy ma zostać przedłużone finansowanie sieci szpitali i ilu placówek dotyczą proponowane zmiany.
- Jakie rozwiązania przewidziano w projektach dotyczących leczenia HIV oraz jawności konkursów i kontraktów medycznych.
Limity wynagrodzeń lekarzy. Projekt wraca do Komisji Zdrowia
Podczas wtorkowego posiedzenia Sejmu odbyło się drugie czytanie rządowego projektu nowelizacji ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw (druki nr 3157 i 3193). Proponowane przepisy mają ograniczyć najwyższe wynagrodzenia lekarzy oraz zmienić zasady zatrudniania personelu medycznego.
Projekt przewiduje m.in.:
- Maksymalną stawkę godzinową wynoszącą 240 zł brutto.
- Ograniczenie łącznego czasu pracy do równowartości dwóch etatów.
- Maksymalny miesięczny poziom wynagrodzenia odpowiadający 16-krotności płacy minimalnej, czyli 76,8 tys. zł brutto.
- Wprowadzenie podstawowego maksymalnego progu wynagrodzenia na poziomie ośmiokrotności minimalnego wynagrodzenia.
- Minimalny wymiar zatrudnienia w szpitalu wynoszący pół etatu.
- Odejście od wynagradzania lekarzy na podstawie procentowej wartości wykonanych procedur.
- Ograniczenie zawierania umów za pośrednictwem zewnętrznych spółek zatrudniających lekarzy.
Propozycje wywołały zastrzeżenia zarówno opozycji, jak i części ugrupowań koalicyjnych. Koalicja Obywatelska zgłosiła poprawki dotyczące ochrony pracowniczej, natomiast PSL zaproponował usunięcie obowiązku zatrudnienia lekarza na minimum pół etatu w jednej placówce.
Posłanka Marcelina Zawisza z Razem przedstawiła dalej idące propozycje. Jej ugrupowanie chce obniżenia maksymalnej stawki godzinowej do 180 zł, ograniczenia miesięcznych zarobków do trzykrotności przeciętnego wynagrodzenia oraz wprowadzenia siatki płac uwzględniającej staż i miejsce pracy.
Przedstawiciele Polski 2050 i Centrum zwracali uwagę na ryzyko ograniczenia dostępności specjalistów, szczególnie w szpitalach z niedoborami kadrowymi. Podobne zastrzeżenia zgłosiła Joanna Wicha z Lewicy, wskazując, że praca lekarza w kilku placówkach może być niezbędna do zapewnienia pacjentom dostępu do świadczeń.
Projekt krytykowali również posłowie PiS i Konfederacji. Katarzyna Sójka z PiS zgłosiła poprawkę dotyczącą wyjątków od proponowanych limitów.
Wiceminister zdrowia Tomasz Maciejewski zapewniał, że nowe regulacje nie mają naruszać praw pracowniczych i stanowią element szerszych zmian w systemie ochrony zdrowia.
Ze względu na zgłoszone poprawki projekt ponownie trafił do Komisji Zdrowia, która ma rozpatrzyć go w środę, 21 października.
Sejm uchwalił dwie ustawy dotyczące aborcji
Posłowie przyjęli nowelizację ustawy o planowaniu rodziny, ochronie płodu ludzkiego i warunkach dopuszczalności przerywania ciąży, która przewiduje przywrócenie możliwości przerwania ciąży w przypadku ciężkiej wady płodu. Projekt złożony przez Trzecią Drogę w lutym 2024 r. ma odwrócić skutki wyroku Trybunału Konstytucyjnego z 22 października 2020 r.
Za uchwaleniem ustawy głosowało 233 posłów, przeciw było 203, a jedna osoba wstrzymała się od głosu. Nowelizację poparli m.in. wszyscy głosujący posłowie KO, Lewicy, Centrum, Polski 2050 i Razem. Przeciwko opowiedzieli się m.in. przedstawiciele PiS i Konfederacji.
Sejm uchwalił również nowelizację Kodeksu karnego dotyczącą częściowej dekryminalizacji aborcji. Regulacja przewiduje zmiany w odpowiedzialności karnej za przerwanie ciąży za zgodą kobiety oraz za pomoc w samodzielnym przerwaniu ciąży.
Za ustawą głosowało 217 posłów, przeciw 213, a trzech wstrzymało się od głosu. Projekt został wniesiony w lipcu 2024 r. przez posłów Lewicy i Koalicji Obywatelskiej.
Obie ustawy trafią teraz do Senatu.
Sieć szpitali ma funkcjonować na dotychczasowych zasadach do czerwca 2029 r.
Sejm kontynuował również prace nad projektem dotyczącym przedłużenia obowiązywania obecnego systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej, czyli tzw. sieci szpitali.
Proponowane przepisy mają zapewnić ciągłość finansowania 585 placówkom medycznym do końca czerwca 2029 r. Zmiany mają również ułatwić restrukturyzację i konsolidację około 87 szpitali.
Wiceminister zdrowia Tomasz Maciejewski wskazywał, że przedłużenie obecnych rozwiązań pozwoli placówkom korzystać z instrumentów restrukturyzacyjnych i zachować trwałość projektów finansowanych ze środków unijnych.
Projekt spotkał się ze sprzeciwem PiS i Konfederacji. Józefa Szczurek-Żelazko z PiS zapowiedziała poprawkę zobowiązującą rząd do przedstawienia Sejmowi szczegółowej oceny funkcjonowania sieci szpitali do końca czerwca 2027 r.
Po zgłoszeniu poprawek projekt ponownie skierowano do Komisji Zdrowia.
Leczenie HIV bez ubezpieczenia. Projekt przed głosowaniem
Podczas posiedzenia zajmowano się także rządowym projektem nowelizacji ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz ustawy o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi.
Projekt doprecyzowuje zasady dostępu do leczenia osób żyjących z HIV, które nie posiadają ubezpieczenia zdrowotnego. Mają one uzyskać możliwość korzystania bez dodatkowych opłat z wizyt lekarskich realizowanych w ramach programu leczenia antyretrowirusowego.
Regulacja przewiduje ponadto zmianę źródła finansowania badań diagnostycznych w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typu C u osób przebywających w zakładach penitencjarnych.
Poparcie dla projektu zapowiedziały kluby KO, PiS, PSL-TD, Lewicy i Centrum. Dokument ma zostać poddany głosowaniu.
Większa jawność konkursów i kontraktów w szpitalach
We wtorek wieczorem odbyło się również drugie czytanie projektu nowelizacji ustawy o działalności leczniczej oraz ustawy o systemie informacji w ochronie zdrowia. Proponowane przepisy zakładają obowiązek publikowania informacji o konkursach na udzielanie świadczeń zdrowotnych, oferentach oraz proponowanych warunkach finansowych umów. Dane mają być udostępniane na stronach internetowych placówek i w centralnym systemie teleinformatycznym.
Choć większość ugrupowań popiera zwiększenie przejrzystości, pojawiły się zastrzeżenia dotyczące kosztów wdrożenia nowych obowiązków.
Posłanka PiS Józefa Szczurek-Żelazko wskazywała, że projekt nie zapewnia dodatkowego finansowania, mimo że rocznie przeprowadza się około 39 tys. postępowań konkursowych i zawiera około 37 tys. umów z medykami.
Witold Tumanowicz z Konfederacji zwracał natomiast uwagę na konieczność publikowania tych samych danych w dwóch miejscach. Lewica poparła kierunek zmian, zaznaczając, że centralny system musi zapewniać rzeczywisty i wygodny dostęp do informacji.
Sejm odrzucił wniosek o odwołanie Andrzeja Domańskiego
Podczas wtorkowych obrad posłowie rozpatrzyli również wniosek PiS o wyrażenie wotum nieufności wobec ministra finansów i gospodarki Andrzeja Domańskiego. Za odwołaniem ministra głosowało 204 posłów, przeciw było 234. Nikt nie wstrzymał się od głosu. Wniosek nie uzyskał wymaganych 231 głosów.
Autorzy wniosku zarzucali ministrowi niewłaściwe zarządzanie finansami publicznymi, wskazując na wysokie deficyty budżetowe i problemy z realizacją planowanych dochodów państwa.
Główne wnioski
- Limit wynagrodzenia lekarzy ma wynosić 240 zł brutto za godzinę, a maksymalne miesięczne zarobki przy dwóch etatach – 76,8 tys. zł brutto. Po zgłoszeniu poprawek projekt wrócił do Komisji Zdrowia.
- Sejm uchwalił dwie ustawy dotyczące aborcji. Za przywróceniem możliwości przerwania ciąży w przypadku ciężkiej wady płodu głosowało 233 posłów, a za częściową dekryminalizacją aborcji – 217. Obie ustawy trafią do Senatu.
- Finansowanie 585 placówek należących do sieci szpitali ma zostać przedłużone do końca czerwca 2029 r. Proponowane rozwiązania mają również wspierać restrukturyzację i konsolidację około 87 szpitali.
- Sejm kontynuuje prace nad dostępem do leczenia HIV dla osób nieubezpieczonych i jawnością kontraktów medycznych. Projekt dotyczący HIV czeka na głosowanie, natomiast przepisy o publikowaniu informacji o konkursach i warunkach finansowych umów przeszły drugie czytanie.
Źródło:
- Sejm
