Lekarze ze Szpitala Changzheng w Szanghaju przeprowadzili jedną z najtrudniejszych operacji w historii neurochirurgii kręgosłupa. Pacjent – pracownik budowlany – doznał urazu w wyniku uderzenia ramienia robota na placu budowy. Siła ciosu doprowadziła do niemal całkowitego oddzielenia kręgosłupa szyjnego od czaszki, co eksperci porównują do dekapitacji. W wyniku obrażeń doszło do zatrzymania krążenia i czterokończynowego porażenia.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Jak wyglądał jeden z najcięższych urazów szyi, porównywany do dekapitacji.
- Jak interdyscyplinarny zespół przygotował się do operacji wysokiego ryzyka.
- Na czym polegała innowacyjna metoda stabilizacji kręgosłupa szyjnego.
- Jakie są pierwsze efekty leczenia i rehabilitacji pacjenta.
Stan krytyczny i diagnoza
Po resuscytacji i stabilizacji funkcji życiowych badania obrazowe wykazały całkowite przemieszczenie kręgów szyjnych, rozległe uszkodzenie rdzenia kręgowego oraz niedrożność obu tętnic kręgowych. Co ważne, rdzeń nie został całkowicie przerwany, a to dało minimalną szansę na utrzymanie podstawowych funkcji neurologicznych. Pacjent był w stanie zagrażającym życiu – groziła mu śmierć w wyniku krwotoku lub udaru mózgu.
A patient with a severe cervical spine injury described as ‘head-neck dissociation’ has been saved after miraculous surgery by doctors at Shanghai Changzheng Hospital.
— CGTN Europe (@CGTNEurope) August 18, 2025
The man was critically injured when a robotic arm caused a massive cervical fracture, resulting in… pic.twitter.com/WtGygW1rm0
Przygotowanie do operacji
Decyzja o zabiegu zapadła natychmiast. Prof. Chen Huajiang zebrał interdyscyplinarny zespół — neurochirurgów, specjalistów intensywnej terapii, anestezjologów oraz lekarzy medycyny ratunkowej. Przed wejściem na salę operacyjną opracowano szczegółową mapę ryzyka obejmującą każdy scenariusz: od masywnego krwotoku, przez nagłą niewydolność krążeniową, aż po możliwe zatrzymanie akcji serca w trakcie manipulacji przy szyi.
– Przeanalizowaliśmy liczne badania krajowe i międzynarodowe, ale nie znaleźliśmy żadnych przypadków tak poważnego rozdzielenia kręgosłupa szyjnego, nie mówiąc już o przypadkach, w których pacjenci przeżyli leczenie – podkreślał Chen Huajiang, dyrektor oddziału chirurgii kręgosłupa szyjnego w szpitalu Changzheng w Szanghaju.
Chirurdzy musieli uwzględnić, że operują w wyjątkowo ciasnej przestrzeni, gdzie każdy ruch może spowodować dodatkowe uszkodzenia nerwów i naczyń. Dlatego przygotowano warianty postępowania dla każdej ewentualności, a część decyzji – np. wybór trajektorii śrub mocujących – miała zostać podjęta dopiero w trakcie zabiegu, w oparciu o doświadczenie i warunki anatomiczne pacjenta.
Przełomowa operacja
Sam zabieg trwał około trzech godzin. Najpierw usunięto masywny krwiak i zabezpieczono miejsca aktywnego krwawienia, by zapobiec wstrząsowi krwotocznemu. Następnie wykonano precyzyjną repozycję kręgów szyjnych, przywracając ich anatomiczne położenie.
Zastosowano kombinację klasycznych płytek stabilizujących oraz dodatkowych, pomocniczych elementów wzmacniających, co po raz pierwszy użyto w tak ekstremalnym przypadku. Dzięki temu udało się uzyskać stabilność konstrukcji kostnej, a to zmniejszyło ryzyko dalszego uszkodzenia rdzenia i naczyń.
Efekty leczenia i rehabilitacja
Pomimo dramatycznych rokowań, pacjent odzyskał świadomość i stopniowo ustabilizowały się jego funkcje życiowe. Obecnie jest w stanie siedzieć przy pomocy rodziny i uczestniczy w procesie rehabilitacji. Według chińskich lekarzy przypadek stanowi dowód, że dzięki nowym metodom stabilizacji można uratować nawet pacjentów w sytuacjach granicznych.
Główne wnioski
- Pacjent przeżył uraz szyi porównywalny do dekapitacji dzięki natychmiastowej interwencji i unikalnej technice operacyjnej.
- Rdzeń kręgowy został poważnie uszkodzony, ale nie został przerwany, co umożliwiło zachowanie minimalnych funkcji neurologicznych.
- Zastosowanie klasycznych i pomocniczych płytek stabilizujących było pierwszym takim przypadkiem w tego typu urazie i zapewniło stabilność kręgosłupa.
- Pacjent odzyskał świadomość i rozpoczął rehabilitację, co daje nadzieję na dalszą poprawę stanu neurologicznego.
Źródło:
- CGTN Europe
- globaltimes.cn
- citynewsservice.cn
