Na stronie Urząd m.st. Warszawy opublikowano pełną dokumentację audytów szpitalnych oddziałów ratunkowych przeprowadzonych w miejskich szpitalach. To realizacja zapowiedzi prezydenta Rafała Trzaskowskiego z 5 sierpnia, kiedy ratusz przedstawił najważniejsze ustalenia kontroli i zapowiedział udostępnienie raportów po anonimizacji danych. Najwięcej nieprawidłowości wykryto w Warszawskim Szpitalu Południowym. Miasto zapowiada również zmiany w nadzorze nad placówkami, monitorowaniu czasu pracy lekarzy i standardach antykorupcyjnych.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Których sześciu warszawskich szpitali dotyczą opublikowane raporty z audytów SOR-ów.
- Jakie nieprawidłowości wykryto w Warszawskim Szpitalu Południowym.
- Jak wyglądały najdłuższe dyżury lekarzy i jakie zastrzeżenia dotyczyły rozliczania czasu pracy.
- Jakie zmiany w nadzorze nad miejskimi szpitalami zapowiada stołeczny ratusz.
Opublikowano pełne raporty z audytów SOR-ów
W piątek, 7 sierpnia, stołeczny ratusz udostępnił pełną dokumentację audytów przeprowadzonych w szpitalnych oddziałach ratunkowych miejskich placówek. Raporty opublikowano po anonimizacji danych osobowych i weryfikacji informacji objętych tajemnicą przedsiębiorstwa.
Kontrole dotyczyły organizacji pracy, zasad zatrudniania personelu medycznego oraz rozliczania i ewidencjonowania jego czasu pracy.
Miasto opublikowało dokumentację dotyczącą sześciu miejskich podmiotów leczniczych:
- Szpital Bielański,
- Szpital Praski,
- Szpital Czerniakowski,
- Szpital Wolski,
- SZPZLO Warszawa-Ochota,
- Warszawski Szpital Południowy Sp. z o.o
Jak informuje Urząd m.st. Warszawy, najwięcej nieprawidłowości stwierdzono w Warszawskim Szpitalu Południowym. Dotyczyły one przede wszystkim zarządzania placówką oraz nadzoru nad czasem pracy lekarzy i jego rozliczaniem.
Audyty wykazały również problemy dotyczące lekarzy kontraktowych
Wnioski z kontroli nie ograniczają się do sytuacji jednej placówki. Według ratusza audyty pokazały także problemy związane z organizacją pracy lekarzy zatrudnionych na kontraktach, którzy stanowią większość kadry lekarskiej na SOR-ach.
W miejskich szpitalach odnotowano przypadki bardzo długich dyżurów – trwających 48, 60 i 72 godziny bez przerwy. Najbardziej skrajny przypadek dotyczył Warszawskiego Szpitala Południowego. Podczas konferencji 5 sierpnia Rafał Trzaskowski informował, że rekord wyniósł 110 godzin, czyli blisko pięć dób. Jeden z lekarzy miał natomiast pracować średnio ponad 400 godzin miesięcznie.
Najpoważniejsze ustalenia dotyczyły Szpitala Południowego
Jak informowaliśmy po konferencji z 5 sierpnia, kontrola w Warszawskim Szpitalu Południowym wykazała szereg zastrzeżeń dotyczących organizacji i rozliczania pracy.
Przez około półtora roku placówka wypłacała dodatkowe wynagrodzenie za pełnienie funkcji koordynatora SOR, choć takie stanowisko nie było ujęte w strukturze organizacyjnej szpitala. Nie określono również formalnie zakresu obowiązków przypisanych do tej funkcji.
Audytorzy zwrócili uwagę także na wzrost stawki godzinowej jednego z lekarzy na drugim roku specjalizacji – z 230 zł do 330 zł – bez odpowiedniego uzasadnienia w dokumentacji. Mimo obowiązującej umowy szpital przeprowadził kolejny konkurs i zawarł z lekarzem nową umowę na korzystniejszych warunkach finansowych.
Zastrzeżenia dotyczyły również ewidencji czasu pracy. Choć w szpitalu funkcjonował elektroniczny system rejestracji wejść i wyjść, podstawą rozliczeń pozostawały przede wszystkim grafiki i oświadczenia. Kontrola wykazała ponadto brak ewidencji logowań do systemu monitoringu, do którego stały dostęp miała osoba pełniąca funkcję koordynatora SOR.
Część ustaleń kontroli została przekazana prokuraturze. Władze Warszawy odwołały wcześniej zarząd i radę nadzorczą Warszawskiego Szpitala Południowego, a nowe kierownictwo otrzymało 44 rekomendacje naprawcze.
Warszawa zapowiada wspólne zasady dla miejskich szpitali
Publikacja raportów ma być jednym z elementów zmian przygotowanych po zakończeniu audytów. Miasto zapowiada skupienie nadzoru nad miejskimi szpitalami w jednym miejscu oraz uruchomienie systemowego monitorowania czasu pracy lekarzy.
Ujednolicone mają zostać także standardy antykorupcyjne obowiązujące w stołecznych placówkach. Według ratusza rozwiązania mają zwiększyć bezpieczeństwo pacjentów oraz przejrzystość zarządzania miejskimi szpitalami.
Pełne raporty z audytów zostały udostępnione przez Urząd m.st. Warszawy w formacie PDF – można je pobrać: TUTAJ.
Główne wnioski
- Urząd m.st. Warszawy opublikował pełne raporty z audytów SOR-ów w sześciu miejskich szpitalach.
- Najwięcej nieprawidłowości stwierdzono w Warszawskim Szpitalu Południowym, gdzie rekordowy dyżur lekarza miał trwać 110 godzin, a jeden z medyków miał pracować średnio ponad 400 godzin miesięcznie.
- Nowe kierownictwo Szpitala Południowego otrzymało 44 rekomendacje naprawcze, a część ustaleń audytu została przekazana prokuraturze.
- Ratusz zapowiada skupienie nadzoru nad miejskimi szpitalami w jednym miejscu, systemowe monitorowanie czasu pracy lekarzy oraz ujednolicenie standardów antykorupcyjnych.
Źródło:
- https://um.warszawa.pl/audyty-sor
