W stanie nagłego zagrożenia zdrowia każda osoba w Polsce ma prawo do natychmiastowej pomocy medycznej – niezależnie od tego, czy jest ubezpieczona. Rzecznik Praw Pacjenta przypomina, że obowiązek udzielenia niezbędnej pomocy dotyczy wszystkich podmiotów wykonujących działalność leczniczą, także tych bez umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia. Prawo do otrzymania pomocy nie jest jednak równoznaczne z tym, że w każdym przypadku leczenie będzie bezpłatne. Osoba bez prawa do świadczeń finansowanych ze środków publicznych może zostać obciążona kosztami.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Kiedy pomoc medyczna przysługuje niezależnie od posiadania ubezpieczenia.
- Dlaczego udzielenie pomocy w stanie nagłym nie zawsze oznacza bezpłatne leczenie.
- Które grupy mogą korzystać z bezpłatnych świadczeń na podstawie szczególnych uprawnień.
- Jak definiowany jest stan nagłego zagrożenia zdrowia.
W nagłym przypadku pomoc należy się także osobie bez ubezpieczenia
Rzecznik Praw Pacjenta przypomina o zasadach udzielania świadczeń osobom znajdującym się w stanie nagłego zagrożenia zdrowia. W takiej sytuacji nie ma znaczenia, czy pacjent posiada ubezpieczenie zdrowotne. Ma prawo do natychmiastowej pomocy w zakresie niezbędnym do ratowania jego zdrowia lub życia.
Obowiązek udzielenia pomocy spoczywa na każdym podmiocie wykonującym działalność leczniczą. Dotyczy to również placówek, które nie mają zawartej umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia.
Takie same zasady dotyczą jednostek systemu Państwowego Ratownictwa Medycznego, w tym zespołów ratownictwa medycznego. Jeżeli stan pacjenta wymaga natychmiastowego podjęcia medycznych czynności ratunkowych i leczenia, brak ubezpieczenia nie może być powodem odmowy pomocy.
Pomoc musi zostać udzielona, ale nie zawsze będzie bezpłatna
RPP zwraca uwagę na istotne rozróżnienie między prawem do otrzymania pomocy w stanie nagłym a prawem do jej bezpłatnego uzyskania.
Samo udzielenie świadczeń ratujących zdrowie lub życie nie przesądza o tym, że pacjent nie poniesie kosztów. Jeżeli osoba nie jest uprawniona do świadczeń finansowanych przez NFZ ani nie przysługuje jej bezpłatna opieka na podstawie przepisów szczególnych, może zostać obciążona kosztami udzielonego leczenia.
Oznacza to, że w pierwszej kolejności liczy się stan pacjenta i konieczność udzielenia mu natychmiastowej pomocy. Kwestia uprawnienia do finansowania świadczeń ze środków publicznych jest odrębnym zagadnieniem.
Kto ma prawo do bezpłatnych świadczeń?
Prawo do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych przysługuje przede wszystkim osobom objętym obowiązkowym lub dobrowolnym ubezpieczeniem zdrowotnym, a także innym grupom spełniającym warunki przewidziane w przepisach.
Rzecznik Praw Pacjenta wskazuje m.in. osoby, które nie ukończyły 18. roku życia, oraz kobiety w okresie ciąży, porodu i połogu.
Przepisy szczególne przewidują również możliwość korzystania z bezpłatnej opieki niezależnie od posiadania ubezpieczenia zdrowotnego przez określone grupy pacjentów. RPP wymienia osoby uzależnione od alkoholu – w zakresie leczenia odwykowego – oraz osoby z zaburzeniami psychicznymi w zakresie psychiatrycznej opieki zdrowotnej.
Czym jest stan nagłego zagrożenia zdrowia?
Stan nagłego zagrożenia zdrowia nie obejmuje każdego przypadku, w którym pacjent potrzebuje konsultacji lekarskiej. Chodzi o sytuację, w której nagle występują objawy pogorszenia zdrowia albo istnieją podstawy, aby spodziewać się ich pojawienia w krótkim czasie, a konsekwencją może być poważne uszkodzenie funkcji organizmu, uszkodzenie ciała lub śmierć.
Taki stan wymaga natychmiastowego podjęcia medycznych czynności ratunkowych i leczenia. Właśnie konieczność szybkiej interwencji oraz ryzyko poważnych następstw dla zdrowia lub życia decydują o szczególnych zasadach udzielania pomocy.
Główne wnioski
- Każda osoba w stanie nagłego zagrożenia zdrowia ma prawo do natychmiastowej pomocy medycznej, niezależnie od posiadania ubezpieczenia zdrowotnego.
- Pomocy musi udzielić każdy podmiot wykonujący działalność leczniczą, także bez umowy z NFZ, a obowiązek ten dotyczy również jednostek Państwowego Ratownictwa Medycznego.
- Prawo do pomocy nie zawsze oznacza bezpłatne leczenie – osoba bez uprawnień do świadczeń finansowanych ze środków publicznych może zostać obciążona kosztami.
- Stan nagłego zagrożenia zdrowia wymaga natychmiastowego podjęcia medycznych czynności ratunkowych i leczenia ze względu na ryzyko poważnego uszkodzenia organizmu, ciała lub śmierci.
Źródło:
- https://www.gov.pl/web/rpp/prawo-do-opieki-medycznej-w-naglym-przypadku
