Prosty pomiar obwodu talii może dostarczać wielu informacji o nadmiernej ilości tkanki tłuszczowej i związanych z nią zagrożeniach dla zdrowia. Naukowcy z Rutgers Health wykazali, że obwód talii – samodzielnie lub w połączeniu ze wskaźnikiem masy ciała (BMI) – może identyfikować otyłość z dokładnością zbliżoną do bardziej złożonego modelu wykorzystującego kilka pomiarów antropometrycznych. Wyniki badania opublikowano w „JAMA Network Open”.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Dlaczego obwód talii może być ważnym wskaźnikiem nadmiernej ilości tkanki tłuszczowej i związanego z nią ryzyka zdrowotnego.
- Jakie są wyniki badania Rutgers Health obejmującego 1900 dorosłych Amerykanów w wieku od 20 do 59 lat i dowiesz się, jak różne metody rozpoznawania otyłości porównano z dokładnym pomiarem tkanki tłuszczowej.
- Dlaczego sam wskaźnik BMI może nie wykrywać części osób z otyłością oraz jakie dodatkowe informacje może dostarczyć pomiar obwodu talii.
- Dlaczego prosty pomiar obwodu talii może znaleźć szersze zastosowanie w profilaktyce i rutynowej opiece zdrowotnej.
Obwód talii może wiele powiedzieć o ilości tkanki tłuszczowej
Otyłość jest istotnym czynnikiem ryzyka m.in. cukrzycy typu 2, chorób układu krążenia, udaru mózgu oraz niektórych nowotworów. Jednocześnie jej rozpoznawanie wyłącznie na podstawie BMI ma ograniczenia, ponieważ wskaźnik ten nie pokazuje bezpośrednio składu ciała ani rozmieszczenia tkanki tłuszczowej. Badacze z Rutgers Health sprawdzili więc, czy stosunkowo prosty pomiar obwodu talii może skutecznie pomagać w identyfikowaniu osób z nadmierną ilością tkanki tłuszczowej.
Zwróć uwagę na konieczność poluzowania paska lub zakupu szerszych spodni – powiedział Aayush Visaria, członek wydziału Rutgers Health-RWJBarnabas Health Center for Climate, Health, and Healthcare i główny autor badania. Chociaż rozmiar ubrań nie jest tym samym, co prawidłowy pomiar obwodu talii, może być wczesnym sygnałem niezdrowej ilości tkanki tłuszczowej. Pomiar obwodu talii, wraz z wagą, może pomóc we wcześniejszym rozpoznaniu zagrożeń dla zdrowia i zmniejszyć ryzyko cukrzycy, chorób serca, udaru mózgu i niektórych nowotworów.
Naukowcy przeanalizowali dane 1900 osób
Analiza objęła dane 1900 dorosłych mieszkańców Stanów Zjednoczonych w wieku od 20 do 59 lat, uczestniczących w National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES). Badacze porównali kilka sposobów diagnozowania otyłości z bardzo dokładną metodą oceny zawartości tkanki tłuszczowej.
Pod uwagę wzięto m.in. niedawno zaproponowany model uwzględniający BMI, obwód talii, stosunek obwodu talii do wzrostu oraz stosunek obwodu talii do bioder. Bardziej rozbudowane kryteria pozwalały zidentyfikować większą liczbę osób z nadmierną ilością tkanki tłuszczowej. Jednak prostsze rozwiązania osiągały podobną dokładność.
Sam obwód talii wypadł niemal równie dobrze
Jak wykazała analiza, definicja wykorzystująca BMI lub obwód talii zapewniała korzystną równowagę pomiędzy prawidłowym wykrywaniem otyłości, a ograniczaniem liczby wyników fałszywie dodatnich. Co istotne, sam pomiar obwodu talii okazał się niemal równie skuteczny. Ma to znaczenie praktyczne. Pomiar obwodu bioder, uwzględniany w bardziej złożonym modelu, rzadko wykonywany jest podczas rutynowych wizyt lekarskich. Tymczasem zmierzenie obwodu talii jest szybkie, tanie i możliwe zarówno w podstawowej opiece zdrowotnej, jak i w warunkach domowych – pod warunkiem zastosowania prawidłowej techniki pomiaru.
Nasze odkrycia pokazują, że niekoniecznie potrzeba wielu złożonych pomiarów, aby zidentyfikować zagrożenia zdrowotne związane z otyłością – powiedział Visaria, który jest również wykładowcą na Wydziale Medycyny w Szkole Medycznej im. Roberta Wooda Johnsona na Uniwersytecie Rutgersa. Obwód talii dostarcza wielu potrzebnych informacji i jest wykonalny zarówno dla lekarzy, jak i pacjentów.
BMI może nie wykrywać części osób z otyłością
Badanie ponownie zwróciło uwagę na ograniczenia BMI. Okazało się, że stosowanie wyłącznie tego wskaźnika pomija znaczącą część osób, które na podstawie rzeczywistej zawartości tkanki tłuszczowej spełniają kryteria otyłości. BMI opiera się jedynie na relacji masy ciała do wzrostu. Nie pokazuje natomiast, jaka część masy ciała przypada na tkankę tłuszczową, mięśnie czy inne komponenty organizmu. Nie uwzględnia również lokalizacji tkanki tłuszczowej.
Obwód talii dostarcza dodatkowej informacji związanej z nagromadzeniem tłuszczu w centralnej części ciała. Dlatego jego szersze wykorzystanie może uzupełniać BMI i pomagać w dokładniejszej ocenie ryzyka zdrowotnego.
Prosty pomiar może znaleźć szersze zastosowanie w profilaktyce
Autorzy badania wskazują, że uzyskane wyniki mogą mieć znaczenie przy opracowywaniu przyszłych zaleceń dotyczących badań przesiewowych w kierunku otyłości. Szczególnie istotna może być możliwość wykorzystania metody, która nie wymaga kosztownego sprzętu ani wykonywania wielu pomiarów.
Badanie nie oznacza jednak, że obwód talii samodzielnie pozwala przewidzieć, czy u konkretnej osoby rozwinie się cukrzyca, choroba serca lub nowotwór. Jest to przede wszystkim łatwo dostępny wskaźnik pomagający rozpoznać nadmierną ilość tkanki tłuszczowej i osoby, u których może być wskazana dokładniejsza ocena stanu zdrowia.
Główne wnioski
- Badanie Rutgers Health opublikowane w „JAMA Network Open” wykazało, że sam obwód talii lub jego połączenie z BMI może identyfikować otyłość z dokładnością zbliżoną do bardziej złożonego modelu wykorzystującego kilka pomiarów antropometrycznych.
- Analiza objęła 1900 osób w wieku 20–59 lat uczestniczących w amerykańskim badaniu National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES).
- Sam wskaźnik BMI pomijał znaczącą część osób, które na podstawie zawartości tkanki tłuszczowej spełniały kryteria otyłości, co potwierdza ograniczenia tego wskaźnika w ocenie składu ciała i rozmieszczenia tłuszczu.
- Zdaniem badaczy obwód talii może być prostym i praktycznym narzędziem uzupełniającym ocenę masy ciała, ponieważ jego pomiar jest łatwy do wykonania zarówno w gabinecie lekarskim, jak i przez pacjenta.
Źródło:
- https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2852615
- King’s College London
