Kryzys w podstawowej opiece zdrowotnej (POZ) w Małopolsce nabiera tempa. Lekarze ostrzegają, że działania Narodowego Funduszu Zdrowia mogą zniszczyć zintegrowany model leczenia pacjentów w ramach opieki koordynowanej (OK).
Drastyczne działania NFZ wobec przychodni
30 grudnia 2024 roku Małopolski Oddział NFZ wezwał jedną z placówek POZ do podpisania aneksu finansowego, który zmieniał warunki realizacji świadczeń wstecznie. W efekcie przychodnia musiała zwrócić 9449,12 zł za świadczenia już zrealizowane, co doprowadziło do wstrzymania opieki nad pacjentami objętymi OK.
Jak podkreśla Federacja Porozumienie Zielonogórskie, podobne wezwania otrzymały już dwie inne placówki w regionie.
Postępowanie NFZ ma cechy kradzieży środków finansowych już wykorzystanych na leczenie pacjentów
– stwierdza Lesław Szot, prezes Małopolskiego Związku Pracodawców Ochrony Zdrowia Porozumienie Zielonogórskie.
Opieka koordynowana – model na skraju upadku?
Opieka koordynowana w POZ została wdrożona około dwóch lat temu. Jej celem jest zapewnienie kompleksowego wsparcia pacjentom dzięki współpracy różnych specjalistów i placówek.
Dzięki integracji różnych specjalistów i placówek pacjenci otrzymują szybszą i bardziej kompleksową pomoc
– mówi Jacek Krajewski, prezes Federacji Porozumienia Zielonogórskiego.
Działania NFZ, takie jak obniżanie limitów świadczeń czy zmuszanie placówek do zwrotu środków, podważają jednak fundamenty tego systemu. W efekcie lekarze nie są w stanie kontynuować opieki na dotychczasowym poziomie.
Reakcje środowiska medycznego
Lekarze i organizacje branżowe apelują o zmiany w podejściu NFZ do finansowania POZ.
Zwróciłem się do NFZ z żądaniem zwrotu zagarniętych środków oraz ustalenia realistycznych limitów świadczeń w ramach OK, uwzględniających potrzeby pacjentów oraz możliwości personelu medycznego
– podkreśla Lesław Szot.
Z kolei Jacek Krajewski dodaje, że działania funduszu grożą niszczeniem modelu, który zaczynał przynosić korzyści pacjentom.
Co dalej z opieką koordynowaną?
Bez szybkich działań naprawczych opieka koordynowana w Małopolsce może całkowicie upaść. To oznaczałoby powrót do mniej efektywnego modelu leczenia i pogorszenie dostępności świadczeń dla pacjentów.
Źródło:
- FPZ
