Krztusiec, znany również jako koklusz, ponownie staje się poważnym zagrożeniem zdrowotnym – szczególnie dla najmłodszych. Eksperci alarmują, że zapadalność na tę chorobę przewyższa dziś poziomy sprzed pandemii, a niemowlęta poniżej 2. miesiąca życia są najbardziej narażone na ciężki przebieg i hospitalizację. W odpowiedzi na rosnące ryzyko, lekarze zdecydowanie zalecają szczepienia ochronne – zwłaszcza w czasie ciąży, by zapewnić noworodkom skuteczną ochronę już od pierwszych dni życia.
Z tego artykułu dowiesz się:
- Dlaczego krztusiec u niemowląt jest szczególnie groźny i jak nietypowo się objawia
- Jakie znaczenie ma szczepienie kobiet w ciąży w ochronie noworodków przed chorobą
- Jakie są oficjalne zalecenia CDC dotyczące szczepień przeciwko krztuścowi
- W jaki sposób szybka diagnoza i antybiotykoterapia mogą ograniczyć skutki zakażenia
Krztusiec wraca. Niemowlęta szczególnie zagrożone
Krztusiec, znany też jako koklusz, znów staje się poważnym zagrożeniem zdrowotnym. Zapadalność na tę chorobę, szczególnie wśród dzieci, przewyższa obecnie poziomy sprzed pandemii. Podczas gdy u starszych dzieci i dorosłych objawia się on przewlekłym, uporczywym kaszlem, u noworodków i niemowląt może prowadzić do ciężkich powikłań, a nawet zgonu.
Jak alarmują specjaliści, większość dzieci poniżej drugiego miesiąca życia, które zachorują na krztusiec, wymaga hospitalizacji. W tej grupie wiekowej choroba przebiega często bez klasycznego kaszlu, co utrudnia rozpoznanie. Zamiast tego występuje bezdech – nagła przerwa w oddychaniu.
Objawy krztuśca są inne u niemowląt – powiedziała dr Caitlin Li, specjalistka chorób zakaźnych w Szpitalu Dziecięcym im. Ann i Roberta H. Lurie w Chicago. – Charakterystyczny dla krztuśca kaszel może nie występować, ale bezdech, czyli przerwa w oddychaniu, jest częsty.
Nietypowe objawy utrudniają diagnostykę
Krztusiec u niemowląt może również objawiać się bardzo wysoką liczbą białych krwinek, czyli leukocytozą. Takie odchylenie może wprowadzać pediatrów w błąd, sugerując np. chorobę nowotworową. Eksperci podkreślają, że skrajna leukocytoza u najmłodszych dzieci powinna skłaniać lekarzy do podejrzenia krztuśca.
Z uwagi na ryzyko ciężkiego przebiegu i powikłań, szybka diagnoza i leczenie są kluczowe. Antybiotykoterapia, rozpoczęta na wczesnym etapie, może złagodzić objawy i ograniczyć szerzenie się choroby, choć jej skuteczność zmniejsza się, gdy podana jest zbyt późno.
Szczepienia kobiet w ciąży – skuteczna ochrona noworodków
Eksperci wzywają do zwiększenia wyszczepialności przeciwko krztuścowi wśród kobiet w ciąży. Szczepienie w trzecim trymestrze (optymalnie między 27., a 36. tygodniem) pozwala na przeniesienie przeciwciał z matki na dziecko, chroniąc je w pierwszych, najbardziej narażonych tygodniach życia.
Biorąc pod uwagę wysokie ryzyko powikłań u niemowląt, szczepienie matek w ciąży przeciwko krztuścowi jest kluczowe, ponieważ chroni noworodki przed tą potencjalnie śmiertelną chorobą – podkreśla dr Caitlin Li.
Aktualne wytyczne amerykańskich Centrów Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) obejmują cykl szczepień w wieku 2, 4, 6, 15–18 miesięcy oraz 4–6 lat, z dawką przypominającą w wieku 11–12 lat. U młodzieży do 18. roku życia stosuje się dodatkową dawkę uzupełniającą. Szczepienie kobiet w ciąży traktowane jest jednak jako fundament profilaktyki krztuśca u noworodków.
Krztusiec to realne zagrożenie – nie tylko w statystykach
Wzrost liczby przypadków krztuśca w populacji i ciężki przebieg choroby u najmłodszych dzieci wymagają działań prewencyjnych. Eksperci nie mają wątpliwości – szczepienia w czasie ciąży to skuteczny sposób ochrony noworodków, zanim same będą mogły otrzymać pierwszą dawkę szczepionki.
Dr Li zaznacza, że odpowiednio dobrane strategie szczepień mogą realnie zmniejszyć śmiertelność i liczbę hospitalizacji z powodu krztuśca. Wzywa do edukacji kobiet ciężarnych i lekarzy, by nie lekceważyć znaczenia tego prostego, lecz skutecznego działania.
Główne wnioski
- Krztusiec powraca – zapadalność na chorobę przewyższa obecnie poziomy sprzed pandemii, a niemowlęta są najbardziej narażone na ciężki przebieg.
- Nietypowe objawy – u najmłodszych pacjentów częściej niż kaszel występuje bezdech i leukocytoza, co może utrudniać diagnozę.
- Szczepienia w ciąży – podanie szczepionki między 27. a 36. tygodniem ciąży zapewnia noworodkom bierną odporność i zmniejsza ryzyko hospitalizacji.
- Rekomendacje CDC – powszechne szczepienia dzieci oraz kobiet w ciąży są podstawą zapobiegania ciężkim przypadkom i zgonom z powodu krztuśca.
Źródło:
- Ann & Robert H. Lurie Children’s Hospital of Chicago
