Najwyższa Izba Kontroli opublikowała długo oczekiwane wyniki kontroli Warszawskiego Szpitala Południowego. Raport został opublikowany po tygodniach doniesień o nieprawidłowościach dotyczących funkcjonowania placówki, zwłaszcza Szpitalnego Oddziału Ratunkowego. Kontrolerzy wykazali liczne uchybienia związane z organizacją świadczeń, działalnością komercyjną, dokumentacją, gospodarowaniem majątkiem oraz organizacją pracy personelu. W efekcie do władz szpitala skierowano 11 wniosków pokontrolnych.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Jakie nieprawidłowości wykazała kontrola NIK w Warszawskim Szpitalu Południowym.
- Czego dotyczą zastrzeżenia wobec funkcjonowania SOR i działalności komercyjnej.
- Jakie problemy wykryto w organizacji pracy personelu, wykorzystaniu pomieszczeń oraz sytuacji finansowej placówki.
- Jakie działania naprawcze zaleciła Najwyższa Izba Kontroli.
NIK zakończyła kontrolę Warszawskiego Szpitala Południowego
Choć publikacja raportu zbiegła się z kolejnymi doniesieniami dotyczącymi funkcjonowania Warszawskiego Szpitala Południowego, kontrola NIK nie była z nimi bezpośrednio związana. Została wszczęta z inicjatywy własnej Najwyższej Izby Kontroli we wrześniu 2025 r. i objęła lata 2022-2025.
Jednym z celów kontroli była ocena wpływu funkcjonowania szpitala tymczasowego na obecną sytuację finansową placówki. Kontrolerzy analizowali również organizację udzielania świadczeń zdrowotnych, działalność komercyjną, funkcjonowanie Szpitalnego Oddziału Ratunkowego, gospodarowanie majątkiem, dokumentację, organizację pracy personelu oraz stan techniczny budynków.
Dane o działalności i zatrudnieniu
Raport NIK zawiera również dane obrazujące funkcjonowanie Warszawskiego Szpitala Południowego w latach 2022-2025. W latach 2022-2023 placówka dysponowała średnio 174 łóżkami szpitalnymi, natomiast od 2024 r. ich liczba wzrosła do 210. Jednocześnie wykorzystanie łóżek wynosiło 59,5% w 2022 r., 97,7% w 2023 r., 84,6% w 2024 r. oraz 83,4% w pierwszych trzech kwartałach 2025 r.
Kontrolerzy zwrócili również uwagę na strukturę zatrudnienia. W analizowanym okresie systematycznie malał udział lekarzy zatrudnionych na podstawie umowy o pracę – z 13,7% na koniec 2022 r. do 8,3% na koniec III kwartału 2025 r. W przypadku pielęgniarek i położnych wskaźnik ten pozostawał wyższy i wahał się od 28,09% do 34,31%, osiągając 32,67% na koniec III kwartału 2025 r.
NIK: przyjęcia planowe odbywały się przez SOR
Jednym z najważniejszych ustaleń kontroli było organizowanie części planowych przyjęć do hospitalizacji za pośrednictwem rejestracji Szpitalnego Oddziału Ratunkowego.
Jak wskazała NIK, od godz. 11:00 pacjenci kierowani na planowe leczenie byli przyjmowani w rejestracji SOR zamiast w rejestracji przyjęć planowych. Zdaniem Izby było to niezgodne z przepisami regulującymi funkcjonowanie SOR.
Kierownik oddziału wyjaśniał, że pacjenci planowi nie byli włączani do kolejki oczekujących na pomoc w stanach nagłych, a ich obsługa była przerywana w przypadku pojawienia się pacjentów wymagających pilnej interwencji. NIK uznała jednak, że takie rozwiązanie pozostaje niezgodne z obowiązującymi przepisami i może kolidować z podstawową funkcją SOR.
Zastrzeżenia do świadczeń komercyjnych i działalności Warszawskiego Centrum Chirurgii Kręgosłupa
Kontrola objęła również działalność oznaczoną jako Warszawskie Centrum Chirurgii Kręgosłupa (WCCK).
NIK ustaliła, że jednostka pod taką nazwą była promowana na terenie szpitala oraz w internecie, mimo że nie figurowała ani w regulaminie organizacyjnym, ani w Rejestrze Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą. Zdaniem kontrolerów mogło to wprowadzać pacjentów w błąd.
Izba zakwestionowała także sposób prowadzenia działalności komercyjnej. Według ustaleń kontrolerów ci sami lekarze wykonywali świadczenia finansowane przez NFZ i odpłatne w pokrywających się godzinach pracy, korzystając z tej samej infrastruktury oddziału. NIK wskazała, że może to stanowić naruszenie warunków umowy zawartej z Narodowym Funduszem Zdrowia.
Nieprawidłowości w organizacji szpitala i dokumentacji
Kontrolerzy wykazali liczne rozbieżności pomiędzy faktyczną organizacją placówki a dokumentacją.
Regulamin organizacyjny zawierał komórki, które faktycznie nie funkcjonowały, natomiast część działających jednostek nie została wpisana do rejestru RPWDL. Stwierdzono również przypadki udzielania świadczeń w innych lokalizacjach niż wskazane w umowie z NFZ, bez zgłoszenia zmian Funduszowi.
NIK zwróciła również uwagę na brak części dokumentacji związanej z systemem zarządzania jakością, audytami wewnętrznymi oraz rejestrami zdarzeń niepożądanych.
Pomieszczenia wykorzystywano niezgodnie z przeznaczeniem
Kontrolerzy stwierdzili również nieprawidłowości dotyczące wykorzystania pomieszczeń na obszarze funkcjonującym jako Warszawskie Centrum Chirurgii Kręgosłupa. Na Oddziale Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej dwa przechodnie pokoje łóżkowe B+1/070 i B+1/072 urządzono w pomieszczeniach, które pierwotnie nie były do tego przeznaczone. Według NIK nie spełniały one także wymagań określonych w przepisach, m.in. nie posiadały wymaganych umywalek i wyposażenia sanitarnego.
Najwięcej zastrzeżeń wzbudziło pomieszczenie B+1/074. Choć było oznaczone jako pokój łóżkowy, nie znajdowały się w nim łóżka. Zamiast tego wyposażono je w telewizor, fotele, stół, kozetkę lekarską oraz aneks kuchenny, a dostęp do pomieszczenia był ograniczony kartą i kodem. Z informacji uzyskanych przez NIK od działu technicznego wynikało, że korzystali z niego pacjenci komercyjni, którzy byli stamtąd transportowani na blok operacyjny i z powrotem.
Kontrolerzy opisali także inne przypadki zmiany przeznaczenia pomieszczeń. Pokój B+1/077, zaprojektowany jako sala pobytu pacjentów po zabiegach i wyposażony w 18 stanowisk z punktami poboru gazów medycznych, wykorzystywano jako salę fizjoterapii. Z kolei pomieszczenie B+1/104, przeznaczone zgodnie z dokumentacją na pokój badań, zostało zaadaptowane na pokój administracyjny, w którym ustawiono dwa łóżka szpitalne.
Personel pracował nawet ponad 55 godzin bez przerwy
Kontrola wykazała także przypadki bardzo długiego czasu pracy personelu medycznego. Jeden z lekarzy przepracował nieprzerwanie 55 godzin i 35 minut, a w ciągu miesiąca ponad 304 godziny. W przypadku jednej z pielęgniarek łączny czas pracy wyniósł 49 godzin bez przerwy oraz 249 godzin w miesiącu.
Zdaniem NIK tak znaczne obciążenie personelu może wpływać na bezpieczeństwo pacjentów oraz zwiększać ryzyko występowania zdarzeń niepożądanych.
Kontrolerzy ustalili ponadto, że na wybranych oddziałach rzeczywista liczba lekarzy i pielęgniarek różniła się od potencjału zgłoszonego do NFZ. Przykładowo jak podaje NIK: na Oddziale Chirurgii Ogólnej i Proktologicznej w marcu 2023 r. spośród 104 zgłoszonych pracowników medycznych obowiązków nie wykonywało 57 osób. Rok później nie pracowało 65 z 119 zgłoszonych, natomiast w marcu 2025 r. – 61 spośród 128 ujętych w wykazie personelu.
Dodatkowo część osób wpisanych do umowy z Funduszem nie wykonywała tam pracy, natomiast inni pracownicy realizowali świadczenia mimo braku zgłoszenia.
Zastrzeżenia do stanu technicznego pomieszczeń
Kontrola objęła również warunki techniczne budynków. Przykładowo w Zakładzie Patomorfologii stwierdzono m.in. uszkodzone podłogi, zacieki na sufitach oraz niesprawną wentylację. Z kolei w prosektorium kontrolerzy wykazali braki w wyposażeniu, niedokończoną instalację hydrauliczną, brak pomieszczenia socjalnego dla pracowników oraz zbyt małą liczbę stołów sekcyjnych.
Problemy z majątkiem i finansami
Izba wskazała również nieprawidłowości dotyczące gospodarowania majątkiem oraz prowadzenia dokumentacji finansowej.
W ocenie NIK szpital nie posiadał pełnej i aktualnej wiedzy o swoim majątku, a część sprzętu medycznego nie miała kompletnej dokumentacji dotyczącej przeglądów technicznych.
Kontrola objęła również sytuację finansową Warszawskiego Szpitala Południowego. Przychody placówki rosły z 127,6 mln zł w 2022 r. do blisko 189,9 mln zł w 2024 r., natomiast w pierwszych trzech kwartałach 2025 r. wyniosły prawie 172,1 mln zł. Głównym źródłem finansowania pozostawały świadczenia realizowane na podstawie umów z NFZ, które odpowiadały za 80,8-89,0% wszystkich przychodów w analizowanym okresie.
NIK zwróciła uwagę, że po osiągnięciu blisko 1,5 mln zł zysku netto w 2022 r. szpital odnotował stratę – blisko 3,7 mln zł w 2023 r. oraz ponad 1 mln zł w 2024 r. Według wyjaśnień kierownictwa placówki pogorszenie wyniku finansowego było przede wszystkim skutkiem zakończenia działalności szpitala tymczasowego, który wcześniej istotnie wpływał na osiągane wyniki finansowe. Na 30 września 2025 r. należności szpitala wynosiły 16,4 mln zł, z czego 85,71% stanowiły należności nieprzeterminowane.
Kontrolerzy opisali także przypadki niewystarczających działań windykacyjnych oraz brak kalkulacji opłacalności wynajmu powierzchni.
NIK skierowała 11 wniosków do władz szpitala
Po zakończeniu kontroli Najwyższa Izba Kontroli przekazała prezes zarządu Warszawskiego Szpitala Południowego 11 wniosków pokontrolnych.
Dotyczą one m.in. uporządkowania dokumentacji, aktualizacji regulaminów i wpisów do rejestrów, właściwego rozdzielenia świadczeń finansowanych przez NFZ i komercyjnych, poprawy organizacji pracy personelu, modernizacji infrastruktury, usprawnienia gospodarki majątkiem oraz zaprzestania używania nazwy Warszawskiego Centrum Chirurgii Kręgosłupa lub jej formalnego włączenia do struktury organizacyjnej szpitala.
Główne wnioski
- NIK wykazała liczne nieprawidłowości dotyczące organizacji świadczeń, funkcjonowania SOR, dokumentacji, działalności komercyjnej oraz gospodarowania majątkiem.
- Kontrolerzy stwierdzili przypadki pracy personelu przez ponad 55 godzin bez przerwy oraz rozbieżności między personelem zgłoszonym do NFZ a faktycznie wykonującym świadczenia.
- NIK zakwestionowała sposób wykorzystania części pomieszczeń Warszawskiego Centrum Chirurgii Kręgosłupa, wskazując m.in. na pokój B+1/074 wykorzystywany dla pacjentów komercyjnych oraz inne pomieszczenia używane niezgodnie z ich przeznaczeniem.
- Raport wskazuje na problemy finansowe placówki – po zysku w 2022 r. szpital odnotował stratę w latach 2023-2024, a należności na koniec września 2025 r. wynosiły 16,4 mln zł.
- Najwyższa Izba Kontroli skierowała do władz szpitala 11 wniosków pokontrolnych, które dotyczą m.in. organizacji pracy, dokumentacji, infrastruktury i rozdzielenia świadczeń finansowanych przez NFZ od komercyjnych.
Źródło:
- https://www.nik.gov.pl/aktualnosci/nik-o-dzialalnosci-warszawskiego-szpitala-poludniowego.html
