Rozwój technologii obrazowania medycznego otwiera nowe możliwości w leczeniu chorób serca, szczególnie u pacjentów wysokiego ryzyka. Zespół I Kliniki Kardiologii UCK GUMed przeprowadził dwa nowatorskie zabiegi zabiegi przezcewnikowej implantacji zastawki trójdzielnej Evoque z wykorzystaniem wizualizacji 3D. Osiągnięcie to stanowi ważny krok w kierunku rozwoju małoinwazyjnej kardiologii interwencyjnej i pokazuje, jak zaawansowane narzędzia diagnostyczne mogą wspierać leczenie najbardziej wymagających przypadków klinicznych.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Na czym polega przezcewnikowa implantacja zastawki trójdzielnej i dla kogo jest przeznaczona
- Jak technologia 3D zwiększa precyzję i bezpieczeństwo zabiegów kardiologicznych
- Dlaczego niedomykalność zastawki trójdzielnej stanowi poważne zagrożenie dla życia
- Jakie znaczenie mają nowatorskie zabiegi wykonane w UCK GUMed dla rozwoju kardiologii w Polsce
Niedomykalność zastawki trójdzielnej – poważne wyzwanie kliniczne
Zastawka trójdzielna odpowiada za prawidłowy przepływ krwi w prawej części serca. W przypadku jej niedomykalności dochodzi do cofania się krwi, co prowadzi do przeciążenia serca i rozwoju niewydolności. W zaawansowanej postaci choroby objawy obejmują:
- duszność,
- szybkie męczenie się,
- obrzęki kończyn dolnych.
Nieleczona masywna niedomykalność zastawki trójdzielnej znacząco pogarsza jakość życia i zwiększa ryzyko zgonu. Dla wielu pacjentów – szczególnie w podeszłym wieku i obciążonych chorobami współistniejącymi – klasyczna operacja kardiochirurgiczna nie jest możliwa.
Przezcewnikowa implantacja zastawki – nowa opcja terapeutyczna
W odpowiedzi na ograniczenia tradycyjnych metod leczenia rozwijane są procedury przezcewnikowe. W opisywanym przypadku zastosowano implantację zastawki trójdzielnej Evoque – nowoczesnej protezy przeznaczonej dla pacjentów wysokiego ryzyka. Jak podkreśla prof. Marcin Fijałkowski z I Katedry i Kliniki Kardiologii GUMed:
Obie przeprowadzone implantacje zastawki trójdzielnej Evoque zakończyły się sukcesem. To ważny krok w rozwoju małoinwazyjnego leczenia pacjentów z zaawansowanymi wadami zastawkowymi. Dla chorych obciążonych bardzo wysokim ryzykiem operacyjnym i bez innych realnych możliwości leczenia to obecnie jedyna szansa na skuteczną terapię.
Technologia 3D – klucz do precyzji i bezpieczeństwa
Przełomowy charakter zabiegów wynika nie tylko z zastosowanej terapii, ale także z wykorzystania zaawansowanej wizualizacji 3D w czasie rzeczywistym. Podczas procedur wykorzystano:
- system echokardiograficzny GE HealthCare Vivid Pioneer,
- sondę wewnątrzsercową Philips VeriSight Pro 3D ICE.
Technologie te umożliwiają dokładne odwzorowanie struktur serca, co przekłada się na większą precyzję zabiegu oraz ograniczenie ryzyka powikłań. W praktyce oznacza to możliwość:
- lepszego planowania procedury,
- dokładniejszego umiejscowienia implantu,
- monitorowania efektów w czasie rzeczywistym.
Zabiegi na światowym poziomie
Procedury przeprowadzono u dwóch 80-letnich pacjentek, które nie miały innych dostępnych opcji terapeutycznych. Obie operacje zakończyły się sukcesem, a pacjentki opuściły szpital w stanie znacznej poprawy. Jak zaznacza prof. Marcin Fijałkowski:
Zabiegi tego typu należą nadal do najbardziej zaawansowanych procedur w kardiologii interwencyjnej. Wykonując je w UCK, dołączyliśmy do wąskiego grona ośrodków europejskich oferujących pełne spektrum przezcewnikowego leczenia chorób strukturalnych serca, w tym wad zastawkowych.
Oznacza to, że polski ośrodek znalazł się wśród liderów wdrażających najbardziej zaawansowane technologie w leczeniu chorób serca.
Znaczenie zespołu i współpracy interdyscyplinarnej
Realizacja tak zaawansowanych procedur wymaga ścisłej współpracy specjalistów z różnych dziedzin – kardiologów interwencyjnych, echokardiografistów, anestezjologów oraz personelu technicznego. W skład zespołu realizującego zabiegi weszli m.in.:
- prof. Marcin Gruchała,
- prof. Marcin Fijałkowski,
- dr hab. Radosław Targoński,
- dr hab. Łukasz Lewicki,
- dr Michał Chmielecki,
- dr Rafał Gałąska,
- dr Izabela Pisowodzka,
- dr Witold Bachorski,
- dr hab. Agnieszka Mickiewicz,
- dr Dawid Pigłowski
Specjalistów wspierał również doświadczony zespół pielęgniarski i techniczny.
Główne wnioski
- W UCK GUMed przeprowadzono dwa nowatorskie zabiegi implantacji zastawki trójdzielnej Evoque z wykorzystaniem obrazowania 3D, co plasuje ośrodek wśród liderów w Europie.
- Procedury wykonano u 80-letnich pacjentek wysokiego ryzyka, które nie miały innych opcji terapeutycznych – obie zakończyły się sukcesem.
- Zastosowanie technologii 3D (m.in. systemów GE HealthCare i Philips) umożliwia precyzyjne obrazowanie serca w czasie rzeczywistym i zwiększa bezpieczeństwo zabiegu.
- Małoinwazyjne terapie przezcewnikowe stanowią przyszłość leczenia zaawansowanych wad serca, szczególnie u pacjentów niekwalifikujących się do operacji kardiochirurgicznej.
Źródło:
- https://gumed.edu.pl/pl/aktualnosci/leczenie/nowatorskie-zabiegi-serca-z-wykorzystaniem-technologii-3d

