Pacjent, który korzysta z prawa do ubiegania się o świadczenie z Funduszu Kompensacyjnego Zdarzeń Medycznych, nie może być z tego powodu gorzej traktowany przez podmiot leczniczy. Rzecznik Praw Pacjenta zajął jednoznaczne stanowisko w sprawie, która dotyczyła przerwania leczenia po złożeniu wniosku o rekompensatę.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Jakie są zasady działania Funduszu Kompensacyjnego Zdarzeń Medycznych.
- Jakie stanowisko zajął Rzecznik Praw Pacjenta w sprawie przerwania leczenia.
- Dlaczego złożenie wniosku nie może wpływać na dostęp do świadczeń.
- Jakie obowiązki pozostają po stronie podmiotów leczniczych.
Fundusz kompensacyjny działa od 2023 roku
Fundusz Kompensacyjny Zdarzeń Medycznych funkcjonuje przy Rzeczniku Praw Pacjenta od września 2023 r. Jego celem jest umożliwienie pacjentom szybkiego i bezpłatnego uzyskania świadczenia w przypadku zdarzeń niepożądanych, takich jak uszkodzenie ciała, rozstrój zdrowia czy zakażenie szpitalne.
Ścieżka ma charakter pozasądowy i opiera się na zasadzie „no fault”. W postępowaniu nie rozstrzyga się o winie lekarza ani podmiotu leczniczego, a sam szpital nie jest stroną sprawy. Rozwiązanie ma ograniczyć konflikty i przyspieszyć uzyskanie rekompensaty.
RPP: brak podstaw do ograniczania leczenia
Rzecznik Praw Pacjenta jednoznacznie wskazuje, że złożenie wniosku do Funduszu nie może wpływać na dostęp do świadczeń zdrowotnych.
– Niedopuszczalne jest, aby pacjent ponosił negatywne konsekwencje w dostępie do świadczeń zdrowotnych z tego powodu, że skorzystał ze swojego ustawowego prawa do złożenia wniosku o wypłatę świadczenia z Funduszu Kompensacyjnego Zdarzeń Medycznych – wskazał Bartłomiej Chmielowiec.
Sprawa, która trafiła do Rzecznika
Analizowana sprawa dotyczyła sytuacji, w której podmiot leczniczy odstąpił od dalszego leczenia pacjenta po tym, jak ten złożył wniosek o świadczenie kompensacyjne.
Rzecznik uznał takie działanie za niedopuszczalne. Sam fakt skorzystania z przysługujących praw nie może wpływać na decyzje o kontynuacji terapii. To ważna interpretacja dla placówek, które mogą mieć wątpliwości co do relacji między postępowaniem kompensacyjnym a dalszym leczeniem.
RPP zaznacza również, że pacjent korzystający z przysługujących mu mechanizmów prawnych powinien pozostawać pod szczególną ochroną systemu, a nie doświadczać dodatkowych barier. Sięganie po przewidziane ustawowo narzędzia nie może w żadnym stopniu ograniczać dostępu do dalszego leczenia ani wpływać na jego jakość.
Prawo wyboru świadczeniodawcy pozostaje po stronie pacjenta
RPP przypomina, że w systemie finansowanym przez Narodowy Fundusz Zdrowia pacjent ma prawo wyboru świadczeniodawcy. Nawet jeśli dochodzi do zmiany lekarza z przyczyn zgodnych z przepisami, nie oznacza to utraty opieki ze strony placówki.
Główne wnioski
- Fundusz Kompensacyjny Zdarzeń Medycznych działa od września 2023 r. i umożliwia pozasądowe uzyskanie świadczenia bez orzekania o winie.
- Podmiot leczniczy nie może ograniczać leczenia z powodu złożenia wniosku przez pacjenta.
- Rzecznik Praw Pacjenta uznał przerwanie terapii za niedopuszczalne i sprzeczne z prawami pacjenta.
- Pacjent zachowuje prawo wyboru świadczeniodawcy w systemie finansowanym przez NFZ.
Źródło:
- https://www.gov.pl/web/rpp/zlozenie-wniosku-do-funduszu-kompensacyjnego-zdarzen-medycznych-nie-moze-byc-powodem-odmowy-leczenia
