23 lipca 2025 r. do konsultacji publicznych trafił projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia, który zmienia zasady tworzenia zestawów przeciwwstrząsowych ratujących życie. Zestawy te wykorzystywane są m.in. w gabinetach lekarskich, poradniach specjalistycznych i szpitalach w sytuacjach nagłego zagrożenia życia pacjenta. Projekt zakłada uproszczenie, racjonalizację oraz dostosowanie składów do charakteru świadczeń zdrowotnych.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Jakie zmiany w zestawach przeciwwstrząsowych proponuje Ministerstwo Zdrowia.
- Czym różnią się nowe wymagania dla placówek ambulatoryjnych i szpitali.
- Jakie leki pozostają obowiązkowe, a które zostaną wycofane z wykazu.
- W jaki sposób nowe przepisy mają ułatwić pracę placówkom i ograniczyć koszty.
Zestawy przeciwwstrząsowe będą różne dla POZ i szpitali
Zgodnie z projektem z 16 lipca 2025 r., który trafił do konsultacji 23 lipca, Ministerstwo Zdrowia chce odejść od jednego, sztywnego wykazu leków przeciwwstrząsowych obowiązującego w każdej placówce. Nowy model przewiduje dwa zakresy zestawów:
- dla ambulatoryjnych świadczeń zdrowotnych, czyli m.in. AOS,
- dla stacjonarnych i całodobowych świadczeń zdrowotnych, czyli m.in. szpitali.
Zestaw „ambulatoryjny” ma zawierać jedynie te leki, które są faktycznie potrzebne do natychmiastowej interwencji. Z kolei zestaw „szpitalny” będzie rozszerzony o produkty niezbędne do zaawansowanego postępowania przeciwwstrząsowego.
Co się zmienia? Lista leków została przeorganizowana
Projekt znosi dotychczasowy podział oparty na zawodzie osoby udzielającej świadczenia i wprowadza jasny, funkcjonalny podział zależny od rodzaju działalności leczniczej. Usunięto też produkty, które:
- są trudno dostępne,
- zostały wycofane z zaleceń klinicznych,
- nie mają zastosowania w konkretnym rodzaju świadczeń.
W nowym załączniku do rozporządzenia wskazano dokładną listę 30 produktów leczniczych.
Wykaz produktów leczniczych wchodzących w skład zestawu przeciwwstrząsowego, ratującego życie
| Lp. | Produkt leczniczy | Ambulatoryjne świadczenia zdrowotne | Stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne |
|---|---|---|---|
| 1 | Adrenalinum | TAK | TAK |
| 2 | Acidum tranexamicum | NIE | TAK |
| 3 | Amiodaroni hydrochloridum | NIE | TAK |
| 4 | Aqua pro injectione | TAK | TAK |
| 5 | Atropini sulfas | TAK | TAK |
| 6 | Captoprilum | NIE | TAK |
| 7 | Clonazepamum | TAK | TAK |
| 8 | Dopaminum | NIE | TAK |
| 9 | Furosemidum | TAK | TAK |
| 10 | Glyceroli trinitras | TAK | TAK |
| 11 | Glucosum 5% | TAK | TAK |
| 12 | Glucosum 20% lub 40% | TAK | TAK |
| 13 | Hydrocortisonum hemisuccinatum | TAK | TAK |
| 14 | Ketoprofenum | TAK | TAK |
| 15 | Lidocaini hydrochloridum 2% | NIE | TAK |
| 16 | Metoprololi tartas | TAK | TAK |
| 17 | Midazolam | TAK | TAK |
| 18 | Morphini sulfas | TAK | TAK |
| 19 | Naloxoni hydrochloridum | NIE | TAK |
| 20 | Natrii chloridum 0,9% | TAK | TAK |
| 21 | Natrii hydrocarbonas | TAK | TAK |
| 22 | Nitrendipinum | TAK | TAK |
| 23 | Noradrenalinum | NIE | TAK |
| 24 | Oxygenium medicinalis | NIE | TAK |
| 25 | Prednisoloni hemisuccinas | NIE | TAK |
| 26 | Salbutamoli sulfas | TAK | TAK |
| 27 | Glucosum 5% lub 10% (do infuzji) | TAK | TAK |
| 28 | Mannitolum | NIE | TAK |
| 29 | Natrii chloridum 0,9% (do infuzji) | TAK | TAK |
| 30 | Natrii + Kalii + Calcii chloridum | NIE | TAK |
Zmniejszenie kosztów i lepsze dopasowanie do praktyki
Projektowana zmiana ma nie tylko uporządkować przepisy, ale przede wszystkim ograniczyć zakup i przechowywanie leków, które nie są przydatne w danym miejscu udzielania świadczeń. To szczególnie ważne dla mikro i małych podmiotów leczniczych, które ponoszą realne koszty zakupu leków o ograniczonym terminie ważności. Nowe przepisy mają uprościć kompletowanie zestawu i wyeliminować ryzyko błędów formalnych.
Kiedy nowe przepisy wejdą w życie?
Konsultacje publiczne potrwają co najmniej 14 dni od publikacji projektu. Po ich zakończeniu możliwe będą korekty. Docelowo nowe przepisy mają wejść w życie miesiąc po ogłoszeniu w Dzienniku Ustaw.
Główne wnioski
- 23 lipca 2025 r. do konsultacji publicznych trafił projekt nowelizacji rozporządzenia w sprawie leków przeciwwstrząsowych, różnicujący skład zestawów dla świadczeń ambulatoryjnych i szpitalnych.
- Nowy wykaz obejmuje 30 produktów leczniczych, w tym m.in. adrenalinę, midazolam i glukozę, z wyraźnym podziałem na leki niezbędne w każdej placówce i tylko w szpitalach.
- Projekt usuwa z listy leki niezalecane klinicznie lub trudno dostępne, a także znosi podział oparty na zawodzie medycznym, zastępując go podziałem organizacyjnym.
- Placówki będą mogły stosować obecne zestawy do wyczerpania zapasów, co pozwoli uniknąć strat i zapewni ciągłość świadczeń.
Źródło:
- RCL
