W ostatnim czasie światowa opieka periodontologiczna zmaga się z kontrowersjami związanymi z nadużywaniem procedur ekstrakcji zębów na rzecz kosztownych implantów stomatologicznych. Europejska Federacja Periodontologiczna (EFP) wyraziła poparcie dla stanowiska Amerykańskiej Akademii Periodontologii (AAP), które jasno podkreśla priorytet w zachowaniu naturalnych zębów pacjentów. To reakcja na raporty medialne ujawniające przypadki nieuzasadnionych ekstrakcji motywowanych względami finansowymi.
Znaczenie zachowania naturalnych zębów
Jak podkreśla EFP, utrzymanie naturalnych zębów jest fundamentem leczenia periodontologicznego. Podobne stanowisko zajęła Amerykańska Akademia Periodontologii, zaznaczając, że etyczne planowanie leczenia powinno zawsze skupiać się na zdrowiu jamy ustnej pacjentów i na zachowaniu ich własnych zębów.
W oświadczeniu AAP podkreślono:
Chociaż implanty dentystyczne są skuteczną opcją leczenia w przypadkach, gdy zębów nie da się uratować, powinny być stosowane jedynie w sytuacjach bezwzględnej konieczności. Ekstrakcja zębów wyłącznie dla zysków finansowych jest sprzeczna z etyką medyczną i dobrem pacjentów.
Wytyczne EFP dotyczące leczenia zaawansowanego periodontitis
Prof. Moritz Kebschull, prezes Europejskiej Federacji Periodontologicznej, przypomina, że nawet w przypadkach zaawansowanego periodontitis możliwe jest skuteczne leczenie skupione na zachowaniu integralności łuku zębowego.
Kluczowe rekomendacje zawarte w naszych wytycznych jasno określają, że nawet w stadium IV chorób przyzębia leczenie powinno koncentrować się na ratowaniu naturalnych zębów. Nawet gdy implanty wydają się być atrakcyjną opcją, fundamentalnym krokiem jest podjęcie prób leczenia zębów
– podkreśla prof. Kebschull.
EFP przygotowuje również narzędzia wspierające lekarzy periodontologów, takie jak infografiki i wytyczne tłumaczone na różne języki, by w sposób przystępny podkreślać znaczenie ochrony naturalnego uzębienia.
Niepokojące raporty amerykańskich mediów
Oświadczenie AAP było reakcją na materiał stacji CBS News, który ujawnił niepokojące praktyki stosowane w niektórych amerykańskich klinikach stomatologicznych. W materiale wskazano przypadki zbędnych ekstrakcji zębów wykonywanych w celu wdrożenia kosztownego leczenia implantologicznego.
AAP i EFP przypominają, że implanty, choć skuteczne, wiążą się z ryzykiem i wymagają długotrwałego utrzymania. Ich stosowanie powinno być poprzedzone dogłębną diagnozą i szczerym dialogiem z pacjentem.
Etyka w leczeniu stomatologicznym
Towarzystwa stomatologiczne podkreślają potrzebę etycznego planowania leczenia i uczciwej komunikacji z pacjentami. Wartości promowane przez EFP i AAP obejmują:
- Pełną informację o możliwych opcjach leczenia,
- Przedstawienie ryzyk oraz korzyści poszczególnych rozwiązań,
- Dążenie do utrzymania naturalnych zębów jako priorytetu.
Zdaniem ekspertów z zakresu periodontologii, podejście takie nie tylko zapobiega niepotrzebnym zabiegom, ale również pomaga pacjentom zachować wyższą jakość życia.
Implanty jako ostateczność
Obie organizacje zgodnie zaznaczają, że implanty dentystyczne są wyjątkowo skuteczną metodą leczenia w sytuacjach, gdy naturalnych zębów nie da się uratować. Jednak w przypadkach, gdy istnieje możliwość leczenia zachowawczego, priorytetem powinno być utrzymanie naturalnego uzębienia pacjenta.
Reakcja Europejskiej Federacji Periodontologicznej oraz Amerykańskiej Akademii Periodontologii na doniesienia medialne podkreśla, że etyczne podejście w stomatologii powinno stanowić fundament opieki nad pacjentem. Zachowanie naturalnych zębów, gdy tylko jest to możliwe, jest nie tylko zgodne z wartościami medycyny, ale także zapewnia pacjentom długotrwałe zdrowie i komfort.
Źródła:
- https://www.efp.org/
- https://dentonet.pl/zbedne-ekstrakcje-i-implanty-towarzystwa-stomatologiczne-reaguja/#gref
