Najnowsze badania opublikowane w Lancet Neurology przynoszą nadzieję na skuteczniejsze leczenie choroby Alzheimera przy wykorzystaniu terapii biologicznych. Wyniki sugerują, że leki ukierunkowane na złogi beta amyloidu mogą zmniejszyć ryzyko wystąpienia objawów tej choroby, jeśli zostaną zastosowane na odpowiednio wczesnym etapie. Choć dotychczasowe próby leczenia choroby Alzheimera przynosiły rozczarowujące rezultaty, nowe dane dają podstawy do ostrożnego optymizmu.
Przełomowe wyniki badań nad gantenerumabem
Jednym z najbardziej obiecujących leków w badaniach jest gantenerumab. W ramach programu Dominantly Inherited Alzheimer Network (DIAN) przebadano 22 pacjentów z genetyczną predyspozycją do choroby Alzheimera, którzy przez 8 lat przyjmowali gantenerumab.
Najważniejsze ustalenia badania to:
- Zmniejszenie ryzyka pojawienia się objawów o 50% w grupie przyjmującej lek.
- Leczenie rozpoczęto na etapie przedklinicznym, gdy pacjenci nie mieli jeszcze pełnych objawów demencji.
- Długi okres obserwacji daje mocniejsze podstawy do oceny skuteczności terapii.
Zdaniem głównego autora badania, prof. Erica McDade’a, neurologia z Washington University:
To pierwsze wyniki sugerujące, że jest możliwość znaczącego opóźnienia rozwoju objawów tego schorzenia.
Czy gantenerumab to przełom? Ograniczenia badania
Choć wyniki badań są obiecujące, eksperci podkreślają pewne ograniczenia, w tym:
- Brak jednoznacznego dowodu na faktyczne opóźnienie objawów – pacjenci przyjmujący lek nie wykazywali istotnie lepszych wyników poznawczych w porównaniu do grupy kontrolnej.
- Trudna dostępność leku – gantenerumab nie jest szeroko dostępny, co ogranicza możliwość prowadzenia badań na większej populacji pacjentów.
- Poprzednie badania nie wykazały istotnego efektu terapeutycznego – w 2023 roku New England Journal of Medicine donosił, że choć gantenerumab opóźnia progresję choroby, nie robi tego w stopniu uznanym za statystycznie istotny.
Prof. Tara Spires-Jones, dyrektor Centre for Discovery Brain Sciences w University of Edinburgh, zaznacza:
Wyniki tych badań są obiecujące, ale wciąż nie wykazano faktycznego opóźnienia objawów choroby Alzheimera.
Terapie biologiczne dopuszczone do leczenia
Amerykańska Agencja Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła dotychczas dwa leki biologiczne do leczenia choroby Alzheimera:
- Lecanemab – stosowany u pacjentów z łagodnymi objawami, redukuje beta amyloid w mózgu.
- Donanemab – działa na podobnej zasadzie, jednak jego skuteczność jest ograniczona.
Oba leki mogą opóźnić progresję choroby o kilka miesięcy w porównaniu do placebo, jednak ich stosowanie wiąże się z ryzykiem powikłań, takich jak obrzęki mózgu i wysokimi kosztami terapii.
Czy terapia biologiczna to przyszłość leczenia choroby Alzheimera?
Hipoteza o usuwaniu beta amyloidu i białka tau jako kluczowym elemencie terapii Alzheimera jest badana od lat 80. XX wieku. Najnowsze badania potwierdzają, że wczesna interwencja może zmniejszyć tempo postępu choroby, ale nadal nie ma jednoznacznych dowodów na jej skuteczność w szerokiej populacji pacjentów.
Eksperci podkreślają, że:
- Leczenie musi być wdrażane na bardzo wczesnym etapie, zanim pojawią się pełne objawy choroby.
- Terapia biologiczna może działać tylko u określonych grup pacjentów, szczególnie tych z mutacją genetyczną zwiększającą ryzyko choroby.
- Dalsze badania są konieczne, aby ocenić długoterminową skuteczność oraz opłacalność stosowania leków biologicznych.
👉 Wyniki oraz opis badań znajdziesz pod TYM LINKIEM
Źródła:
- edition.cnn.com
- medicine.washu.edu
- gizmodo.com
- Lancet Neurology
