Od 1 stycznia 2025 roku wejdzie w życie nowa lista leków refundowanych. Proces aktualizacji, określany przez Ministerstwo Zdrowia mianem „wielkiego odnowienia”, przynosi zarówno straty, jak i korzyści dla rynku farmaceutycznego oraz pacjentów. 235 preparatów, w tym popularne leki jak Adrenalina WZF, Augmentin czy Glucophage, zniknie z listy refundacyjnej, jednocześnie obejmując refundacją leki pełnopłatne o ugruntowanej skuteczności klinicznej.
235 leków bez refundacji – dlaczego?
Nowa lista refundacyjna wiąże się z końcem okresu obowiązywania decyzji refundacyjnych, które muszą być odnawiane co trzy lata. Producent każdego leku musi złożyć wniosek o kontynuację refundacji, co nie zawsze się dzieje. W efekcie od stycznia:
- 235 leków przestanie być refundowanych.
- Na liście znajdują się m.in. Adrenalina WZF, Asamax, Augmentin, Aulin i Betoptic S.
Ministerstwo Zdrowia podkreśla, że brak wniosków o przedłużenie refundacji to decyzje biznesowe firm farmaceutycznych, na które resort nie ma wpływu. Pacjenci, którzy dotąd korzystali z tych leków ze zniżką, mogą być zaskoczeni wyższymi cenami w aptekach.
Apteki oddadzą niesprzedane leki – nowe prawo
Utrata refundacji przez leki to wyzwanie także dla aptek, ponieważ:
- Pacjenci często rezygnują z wykupu pełnopłatnych leków.
- Leki bez refundacji zalegają w magazynach aptecznych.
W odpowiedzi na ten problem wprowadzono art. 34a Ustawy Refundacyjnej. Dzięki niemu apteki mogą w ciągu 30 dni zwrócić niesprzedane leki do hurtowni, żądając zwrotu kosztów zakupu. Hurtownie mają natomiast 45 dni na oddanie ich producentom. To mechanizm, który chroni apteki i hurtownie przed stratami finansowymi.
Nowe leki refundowane – leki o ugruntowanej skuteczności
Zmiany na liście refundacyjnej to nie tylko straty, ale również korzyści. Zgodnie z art. 30a Ustawy Refundacyjnej, refundacją mogą być objęte leki:
- wymagające stosowania dłużej niż 30 dni,
- o ugruntowanej skuteczności klinicznej,
- rekomendowane w wytycznych postępowania klinicznego.
W rezultacie refundację uzyskają m.in.:
- Dabigatran – profilaktyka udarów i zatorowości w migotaniu przedsionków,
- Eplerenon – niewydolność serca,
- Metyldopa (Dopegyt) – nadciśnienie tętnicze w ciąży,
- Torasemid – niewydolność serca,
- Trimetazydyna – stabilna dławica piersiowa,
Wyzwania dla aptek – problem cen urzędowych
Nowo refundowane leki stanowią kolejne wyzwanie dla aptek. Dotąd apteki kupowały je w ramach zasad wolnego rynku, a od 1 stycznia 2025 r. zostaną objęte ceną urzędową. To oznacza:
- Możliwe ryzyko, że cena urzędowa będzie niższa niż dotychczasowa cena zakupu w hurtowni.
- Potencjalne straty dla aptek, które zgromadziły zapasy tych leków.
Nowa lista refundacyjna 2025 przynosi duże zmiany dla pacjentów, aptek i hurtowni. Z jednej strony 235 leków traci refundację, co wpłynie na ich dostępność i sprzedaż. Z drugiej strony, dzięki nowym przepisom, refundacją objęte zostaną leki pełnopłatne o potwierdzonej skuteczności. Apteki, mimo mechanizmów ochronnych, będą musiały mierzyć się z wyzwaniami wynikającymi z cen urzędowych.
