Pełny zakaz łączenia pracy publicznej i prywatnej? Tylko 15,1% lekarzy jest za

Naczelna Izba Lekarska przedstawiła wyniki badania „PERSPEKTYWA 27” dotyczącego relacji między pracą lekarzy w sektorze publicznym i prywatnym. Z analiz wynika, że środowisko medyczne nie popiera prostego zakazu łączenia pracy w obu sektorach, ale oczekuje większej przejrzystości systemu oraz poprawy warunków pracy. W badaniu udział wzięło 2243 lekarzy i lekarzy dentystów. Respondenci zwracali uwagę m.in. na kwestie organizacji dyżurów, biurokracji, kolejek oraz dostępności świadczeń.

Z tego artykułu dowiesz się…

• Jak lekarze oceniają pomysł zakazu łączenia pracy publicznej i prywatnej.
• Jakie rozwiązania dotyczące transparentności systemu mają największe poparcie środowiska.
• Jakie ryzyka dla ochrony zdrowia widzą lekarze w przypadku sztywnego rozdziału sektorów.
• Jakie warunki mogłyby skłonić lekarzy do pracy wyłącznie w publicznym systemie.

NIL: debata nie może opierać się na politycznych hasłach

Wyniki badania zostały przedstawione podczas śniadania prasowego zorganizowanego 6 maja 2026 r. w siedzibie Naczelnej Izby Lekarskiej. W spotkaniu uczestniczyli m.in. prezes NRL dr n. med. Łukasz Jankowski oraz Artur Białoszewski – profilaktyk, epidemiolog, specjalista zdrowia publicznego i środowiskowego oraz ekspert NRL ds. badań i analiz.

Samorząd lekarski zwraca uwagę, że dyskusja o relacjach między świadczeniami finansowanymi publicznie a prywatnymi zbyt często sprowadza się wyłącznie do kwestii zarobków lekarzy. Tymczasem – jak zaznacza NIL – równie istotne są warunki pracy, przeciążenie personelu, organizacja dyżurów, biurokracja, bezpieczeństwo leczenia czy realny czas poświęcany pacjentowi.

– Wyniki badania pokazują jasno: środowisko lekarskie mówi „nie” prostemu podziałowi na pracę publiczną i prywatną. Lekarze oczekują przede wszystkim realnej naprawy systemu publicznej ochrony zdrowia – powiedział prezes Naczelnej Rady Lekarskiej Łukasz Jankowski.

ZOBACZ KONIECZNIE PESEL w wynagrodzeniach lekarzy. NRL i UODO o poważnych wątpliwościach

Tylko 15,1% lekarzy popiera pełny zakaz

Jednym z najważniejszych wniosków raportu jest bardzo ograniczone poparcie dla całkowitego zakazu łączenia pracy w sektorze publicznym i prywatnym.

Pełny zakaz poparło jedynie 15,1% respondentów spośród osób, które udzieliły jednoznacznej odpowiedzi. Zasadę uniemożliwiającą jednoczesne wykonywanie tych samych świadczeń w ramach NFZ i prywatnie zaakceptowało 22,9% wszystkich badanych, natomiast 67,7% było przeciw.

Badanie pokazuje jednocześnie, że środowisko medyczne nie odrzuca potrzeby uporządkowania systemu. Lekarze zdecydowanie częściej wskazywali na potrzebę zwiększenia transparentności oraz oddzielenia procesów publicznych i komercyjnych.

Duże poparcie dla transparentności systemu

Najwyższe poparcie uzyskały rozwiązania dotyczące przejrzystości organizacyjnej i finansowej.

Pełne rozdzielenie kolejek, harmonogramów oraz rozliczeń publicznych i prywatnych poparło 71,9% respondentów spośród odpowiedzi innych niż „trudno powiedzieć”. Z kolei 69,9% lekarzy zaakceptowało ograniczenia stosowane wyłącznie w sytuacjach realnego konfliktu interesów.

Ponad połowa respondentów – 51,9% – poparła również obowiązek jawnego zgłaszania miejsc pracy w sektorze publicznym i prywatnym.

Lekarze obawiają się odpływu kadr i wydłużenia kolejek

Respondenci wskazywali również potencjalne skutki wprowadzenia sztywnego rozdziału pracy publicznej i prywatnej bez wcześniejszego przygotowania systemu.

Najczęściej wymienianym ryzykiem był odpływ części lekarzy z systemu publicznego do sektora prywatnego – taki scenariusz wskazało 74,8% badanych. Kolejne obawy dotyczyły wydłużenia kolejek do świadczeń w publicznej ochronie zdrowia (58,9%) oraz problemów z obsadą dyżurów, poradni i oddziałów szpitalnych, szczególnie w mniejszych miejscowościach (53,9%).

ZOBACZ KONIECZNIE NRL: warunkowe PWZ nie pozwala na prowadzenie indywidualnej praktyki lekarskiej

Ponad połowa lekarzy rozważyłaby wyłącznie pracę publiczną

Badanie pokazało również, że część środowiska medycznego byłaby gotowa pracować wyłącznie w publicznym systemie ochrony zdrowia, ale pod określonymi warunkami.

56,8% respondentów uznało taki scenariusz za raczej lub zdecydowanie prawdopodobny przy zapewnieniu atrakcyjnych i stabilnych warunków zatrudnienia.

Najczęściej wskazywane oczekiwania dotyczyły:

• gwarantowanego wysokiego wynagrodzenia – 67,1%,
• ograniczenia biurokracji i uproszczenia dokumentacji – 49,2%,
• minimalnych norm obsady i rozsądnej liczby pacjentów – 48,8%.

– Sam sprzeciw wobec propozycji rozdzielenia obu systemów nie powoduje, że nasi członkowie nie widzą możliwości pracy w sektorze publicznym – ponad 50% czuje misyjność – zauważył Artur Białoszewski, ekspert NIL.

689 komentarzy lekarzy o realiach pracy

Elementem raportu była także analiza 689 komentarzy otwartych pozostawionych przez uczestników badania. Najczęściej pojawiające się tematy dotyczyły transparentności kolejek i rozliczeń (36,7% komentarzy), wynagrodzeń i finansowania (34,0%), dostępności świadczeń i kolejek (32,1%), organizacji dyżurów i obsady (31,8%) oraz organizacji pracy (31,1%).

ZOBACZ KONIECZNIE E-recepta z automatyczną refundacją – od 26 kwietnia 2026 [Film instruktażowy]

NIL apeluje o pilotaże i analizę skutków zmian

Naczelna Izba Lekarska deklaruje gotowość do udziału w dalszych pracach nad rozwiązaniami dotyczącymi relacji między sektorem publicznym i prywatnym.

Samorząd lekarski wskazuje, że ewentualne zmiany powinny być poprzedzone analizami, pilotażami oraz mechanizmami monitorowania skutków dla dostępności świadczeń, organizacji pracy i bezpieczeństwa pacjentów.

Wnioski z raportu „PERSPEKTYWA 27” pokazują, że środowisko lekarskie nie odrzuca potrzeby zmian, ale oczekuje reform opartych na danych i realiach funkcjonowania systemu ochrony zdrowia.

Źródło:

• https://nil.org.pl/aktualnosci/9242-lekarze-chca-uporzadkowania-systemu-a-nie-prostych-zakazow