Nowe badanie, oparte na analizie danych z ponad 120 milionów elektronicznych dokumentacji medycznych, wskazuje, że moment rozpoczęcia terapii hormonalnej ma kluczowe znaczenie dla zdrowia kobiet. Wyniki sugerują, że rozpoczęcie terapii estrogenowej w okresie okołomenopauzalnym może istotnie zmniejszać ryzyko zachorowania na raka piersi, zawał serca i udar mózgu. Badanie zostanie zaprezentowane podczas dorocznego spotkania The Menopause Society 2025 w Orlando.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Jak czas rozpoczęcia terapii hormonalnej wpływa na zdrowie kobiet – poznasz wyniki badań wskazujące, że wcześniejsze rozpoczęcie terapii estrogenowej może istotnie zmniejszyć ryzyko chorób przewlekłych.
- Jakie są różnice między terapią rozpoczętą przed i po menopauzie – dowiesz się, które grupy pacjentek odnoszą największe korzyści zdrowotne i jakie ryzyka im towarzyszą.
- Jakie dane wykorzystano w badaniu – zrozumiesz, jak analiza ponad 120 milionów elektronicznych dokumentacji pacjentek pozwoliła ocenić długoterminowe efekty terapii hormonalnej.
- Dlaczego wyniki te mogą zmienić podejście do profilaktyki zdrowia kobiet – zobaczysz, jak wczesna terapia może stać się elementem strategii redukcji zachorowalności na raka, choroby serca i udary mózgu.
Spadek estrogenów a skutki zdrowotne menopauzy
Menopauza to okres, który wiąże się z licznymi zmianami hormonalnymi, prowadzącymi do szeregu objawów fizycznych i emocjonalnych. W wyniku spadku poziomu estrogenów kobiety często doświadczają uderzeń gorąca, zaburzeń snu, spadku nastroju, a także pogorszenia zdrowia sercowo-naczyniowego i metabolicznego.
Jednym z najczęściej stosowanych sposobów łagodzenia tych objawów jest terapia hormonalna, uznawana za jedną z najskuteczniejszych i najbezpieczniejszych metod leczenia objawów menopauzy. Dotychczas jednak brakowało danych na temat tego, jak czas rozpoczęcia takiej terapii wpływa na zdrowie w dłuższej perspektywie.
Wcześniejszy start terapii – lepsze efekty zdrowotne
Zespół badawczy z Case Western Reserve University School of Medicine przeprowadził retrospektywną analizę obejmującą kobiety, które rozpoczęły terapię estrogenową w różnych etapach życia: w okresie okołomenopauzalnym, po menopauzie lub nie przyjmowały hormonów wcale.
Wyniki okazały się jednoznaczne. Kobiety, które rozpoczęły terapię około 10 lat przed menopauzą, odnotowały o 60% niższe ryzyko wystąpienia raka piersi, zawału serca i udaru mózgu w porównaniu z pozostałymi grupami.
Natomiast kobiety, które zaczęły terapię już po menopauzie, również odniosły pewne korzyści – odnotowano u nich nieznacznie niższe ryzyko raka piersi i zawału serca w porównaniu z kobietami, które nie stosowały hormonów. Jednocześnie jednak ryzyko udaru mózgu w tej grupie było o 4,9% wyższe niż wśród kobiet, które nigdy nie rozpoczęły terapii hormonalnej.
„Moment rozpoczęcia terapii ma kluczowe znaczenie”
Jak wyjaśnia główna autorka badania, Ify Chidi z Case Western Reserve University:
Od dawna toczy się debata na temat tego, czy i kiedy należy rozpocząć terapię estrogenową. Mamy więc nadzieję, że wykorzystanie obszernych danych z elektronicznej dokumentacji medycznej pomoże rozstrzygnąć tę kwestię.
Celem analizy było nie tylko porównanie ryzyka chorób, ale również zrozumienie, czy terapia hormonalna może przynieść długofalowe korzyści wykraczające poza łagodzenie objawów menopauzy. Według autorów, wczesne rozpoczęcie terapii może pełnić funkcję profilaktyczną, redukując ryzyko poważnych chorób cywilizacyjnych, takich jak choroba wieńcowa czy udar mózgu.
Celem tego badania było sprawdzenie, czy terapia estrogenowa może przynieść więcej korzyści niż tylko złagodzenie objawów, a wyniki sugerują, że wczesne rozpoczęcie terapii może być kluczowym czynnikiem w zmniejszeniu zachorowalności. Mamy nadzieję, że te wyniki zapoczątkują szerszą dyskusję na temat profilaktyki w zdrowiu kobiet – dodaje Chidi.
Znaczenie dla praktyki klinicznej i przyszłych badań
Eksperci podkreślają, że choć wyniki badania są obiecujące, wymagają dalszych analiz i potwierdzenia w badaniach prospektywnych. Jak zauważa dr Stephanie Faubion, dyrektor medyczny The Menopause Society:
Wyniki tego badania sugerują niższe ryzyko i potencjalnie większe korzyści z terapii estrogenowej rozpoczętej w okresie okołomenopauzalnym. Chociaż projekt badania obserwacyjnego jest obarczony znanymi potencjalnymi błędami systematycznymi, takimi jak błąd zdrowego stylu życia, wyniki te mogą utorować drogę do dalszych badań nad ryzykiem i korzyściami terapii hormonalnej rozpoczętej na wcześniejszym etapie menopauzy.
Odkrycia te są szczególnie ważne w kontekście rosnącego zainteresowania profilaktyką zdrowotną kobiet po 40. roku życia. Wczesna interwencja hormonalna może nie tylko poprawić jakość życia, ale również wpłynąć na długość życia i ryzyko wystąpienia chorób przewlekłych.
Główne wnioski
- Wczesne rozpoczęcie terapii estrogenowej – w okresie okołomenopauzalnym – obniża ryzyko chorób przewlekłych o około 60% w porównaniu z terapią rozpoczętą po menopauzie lub jej brakiem.
- Kobiety rozpoczynające terapię po menopauzie również odnoszą korzyści, ale towarzyszy im nieco wyższe ryzyko udaru mózgu – o około 4,9% w stosunku do kobiet bez terapii.
- Badanie objęło ponad 120 milionów rekordów medycznych, co czyni je jednym z największych analizujących długofalowe skutki terapii hormonalnej.
- Eksperci The Menopause Society i Case Western Reserve University podkreślają, że czas rozpoczęcia terapii może być kluczowym czynnikiem w profilaktyce zdrowotnej kobiet po 40. roku życia.
Źródło:
- The Menopause Society
