Polskie Towarzystwo Onkologii Klinicznej opublikowało szóstą edycję zestawienia TOP 10 ONKO – listy terapii, które zdaniem środowiska klinicznego powinny w pierwszej kolejności zostać objęte refundacją w Polsce. Ranking obejmuje leczenie w kilku kluczowych obszarach onkologii, od raka jelita grubego i płuca po glejaki i raka wątroby. Lista jest przygotowywana na podstawie analizy danych klinicznych i realnych potrzeb terapeutycznych pacjentów.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Jakie terapie znalazły się na liście TOP 10 ONKO 2026 przygotowanej przez Polskie Towarzystwo Onkologii Klinicznej.
- Które nowoczesne strategie leczenia nowotworów eksperci wskazują jako najpilniejsze w procesie refundacyjnym w Polsce.
- Jakie przykłady z poprzednich edycji listy przełożyły się na rzeczywiste decyzje refundacyjne.
- Jakie bariery systemowe mogą wpływać na dostępność nowych terapii onkologicznych.
Czym jest lista TOP 10 ONKO?
Lista TOP 10 ONKO jest opracowywane przez klinicystów współpracujących z Polskim Towarzystwem Onkologii Klinicznej jako przegląd najpilniejszych potrzeb terapeutycznych w onkologii. Lista wskazuje technologie lekowe i strategie leczenia, które według praktykujących specjalistów powinny w pierwszej kolejności znaleźć się w centrum procesu refundacyjnego. Ranking ma pomóc uporządkować decyzje systemowe, pokazując, które rozwiązania mogą mieć największe znaczenie dla wyników leczenia pacjentów onkologicznych w Polsce.
Przegląd terapii powstaje we współpracy z zespołem analitycznym zajmującym się oceną technologii medycznych (HTA). Analiza obejmuje dostępne dane kliniczne, status rejestracyjny leków oraz potencjalny wpływ terapii na wyniki leczenia.
Lista ma charakter rankingowy – pozycja terapii odzwierciedla zarówno wagę potrzeby klinicznej, jak i pilność decyzji refundacyjnej.
W pracach nad tegorocznym zestawieniem uczestniczyli: prof. Maciej Krzakowski, prof. Barbara Radecka, prof. Piotr Wysocki, prof. Andrzej Kawecki, prof. Jakub Kucharz, prof. Tomasz Kubiatowski, prof. Michał Jarząb oraz dr Maryna Rubach.
TOP 10 ONKO 2026 – lista priorytetów refundacyjnych
W tegorocznym zestawieniu znalazły się terapie obejmujące różne obszary onkologii – od immunoterapii po leczenie celowane i radioligandowe. Lista TOP 10 ONKO 2026 obejmuje:
- Enkorafenib (w skojarzeniu z cetuksymabem i chemioterapią) – przerzutowy rak jelita grubego z mutacją BRAF V600E
- Toripalimab (z cisplatyną i gemcytabiną) – nawrotowy lub przerzutowy rak nosogardła
- Lutetium (¹⁷⁷Lu) vipivotide tetraxetan (¹⁷⁷Lu-PSMA-617) – przerzutowy rak prostaty (mCRPC)
- Durwalumab – leczenie konsolidujące w ograniczonej postaci drobnokomórkowego raka płuca po jednoczasowej radiochemioterapii
- Trastuzumab derukstekan (z pertuzumabem) – HER2-dodatni rak piersi w pierwszej linii leczenia zaawansowanego
- Lazertynib + amiwantamab – niedrobnokomórkowy rak płuca z najczęstszymi mutacjami EGFR w pierwszej linii
- Durwalumab + tremelimumab (schemat STRIDE) – nieoperacyjny lub zaawansowany rak wątrobowokomórkowy (HCC)
- Durwalumab z chemioterapią – rak pęcherza moczowego
- Enkorafenib + binimetynib – zaawansowany niedrobnokomórkowy rak płuca z mutacją BRAF V600E
- Worasidenib – glejak II stopnia z mutacją IDH
Dodatkowe wyróżnienie, oznaczone jako 11 pozycja, otrzymała terapia tisotumab wedotyny w zaawansowanym raku szyjki macicy.
Jak lista z poprzednich lat wpływała na decyzje refundacyjne?
Autorzy zestawienia zwracają uwagę, że w poprzednich latach część terapii wskazanych przez środowisko kliniczne została później objęta refundacją w Polsce. Wśród przykładów z listy TOP 10 ONKO 2025 znajdują się m.in.:
- abemacyklib stosowany we wczesnym raku piersi
- trastuzumab derukstekan w raku żołądka
- zolbetuksymab w raku żołądka
- selperkatynib w guzach litych z fuzją RET
Jednocześnie część technologii, mimo wskazania jako priorytetowych, nadal pozostaje poza systemem refundacji i pojawia się ponownie w zestawieniu na kolejny rok.
Wąskie gardła systemu – diagnostyka i infrastruktura
Autorzy rankingu zwracają uwagę, że dostępność nowych terapii nie zależy wyłącznie od decyzji refundacyjnych. W wielu wskazaniach konieczna jest rozwinięta diagnostyka molekularna, umożliwiająca identyfikację pacjentów z określonymi mutacjami genetycznymi.
W niektórych przypadkach kluczową rolę odgrywa również infrastruktura organizacyjna i technologiczna. Dotyczy to szczególnie terapii z zakresu medycyny nuklearnej, takich jak leczenie radioligandowe w raku prostaty z wykorzystaniem ¹⁷⁷Lu-PSMA-617.
Dostępność nowoczesnych technologii wymaga więc równoległego rozwoju zaplecza diagnostycznego, laboratoriów molekularnych oraz wyspecjalizowanych ośrodków klinicznych.
Główne wnioski
- Polskie Towarzystwo Onkologii Klinicznej opublikowało szóstą edycję listy TOP 10 ONKO, wskazując terapie onkologiczne wymagające pilnych decyzji refundacyjnych w Polsce.
- Ranking obejmuje leczenie wielu nowotworów, m.in. raka jelita grubego z mutacją BRAF V600E, raka prostaty (mCRPC), raka płuca, raka wątroby, raka pęcherza oraz glejaków z mutacją IDH.
- W poprzednich latach część technologii z listy TOP 10 ONKO znalazła się później w systemie refundacyjnym, np. abemacyklib, trastuzumab derukstekan czy selperkatynib.
- Eksperci wskazują, że oprócz decyzji refundacyjnych kluczowe znaczenie mają dostępność diagnostyki molekularnej oraz infrastruktury klinicznej, szczególnie w obszarze medycyny nuklearnej.
Źródło:
- Mat. prasowy

