Test PGT-A, stosowany podczas procedury in vitro, może pomóc kobietom w wieku 35–42 lat szybciej zajść w ciążę – wynika z pierwszego randomizowanego badania klinicznego na świecie, które skupiło się wyłącznie na tej grupie wiekowej. Pilotaż przeprowadzony przez King’s Fertility w Wielkiej Brytanii sugeruje, że testowanie zarodków pod kątem nieprawidłowości chromosomalnych przed transferem może zwiększyć skuteczność leczenia.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Jak test genetyczny PGT-A wpływa na skuteczność leczenia niepłodności u kobiet po 35. roku życia.
- Dlaczego kobiety 35–42 lat mają wyższe ryzyko nieprawidłowości chromosomalnych w zarodkach.
- Jakie wyniki uzyskano w pilotażowym badaniu z udziałem 100 pacjentek.
Kobiety po 35. roku życia częściej mają zarodki z nieprawidłową liczbą chromosomów
Wraz z wiekiem wzrasta ryzyko aneuploidii – czyli obecności nieprawidłowej liczby chromosomów w zarodkach. To główny czynnik utrudniający implantację i zwiększający ryzyko poronień u kobiet korzystających z in vitro. Obecne wytyczne NICE nie zalecają rutynowego stosowania testu PGT-A, co sprawia, że pacjentki często muszą pokrywać koszty prywatnie lub całkowicie rezygnują z badania.
Badanie z udziałem 100 pacjentek – obiecujące wyniki
W pilotażowym badaniu, które trwało od czerwca 2021 do czerwca 2023 r., uczestniczyło 100 kobiet w wieku 35–42 lat. Połowa z nich przeszła test PGT-A, a połowa nie. Celem było sprawdzenie, czy wykorzystanie tego testu może przyspieszyć uzyskanie ciąży i zwiększyć odsetek żywych urodzeń. Po trzech transferach, wskaźnik urodzeń żywych w grupie z PGT-A wyniósł 72%, w porównaniu do 52% w grupie kontrolnej.
Mniej transferów, krótszy czas do ciąży
Kobiety, które przeszły test PGT-A, częściej zachodziły w ciążę już przy pierwszym lub drugim transferze, co skracało czas leczenia – kluczowy aspekt dla pacjentek z ograniczoną rezerwą jajnikową. Choć różnice nie osiągnęły istotności statystycznej (ze względu na niewielką próbę), badacze podkreślają, że obserwowany trend jest na tyle obiecujący, że uzasadnia przeprowadzenie szerzej zakrojonego, wieloośrodkowego badania.
Badanie objęło również tzw. zarodki mozaikowe, czyli zawierające zarówno prawidłowe, jak i nieprawidłowe komórki. W praktyce klinicznej są one częste, ale dotąd rzadko analizowane w badaniach naukowych. Dzięki temu udało się lepiej odwzorować rzeczywiste warunki pracy klinik leczenia niepłodności.
Konieczne dalsze badania, ale potencjał jest wyraźny
Zdaniem zespołu King’s Fertility, zastosowanie PGT-A u kobiet powyżej 35. roku życia może nie tylko zwiększyć szansę na dziecko, ale także zmniejszyć liczbę nieudanych prób i związanych z nimi obciążeń emocjonalnych. Teraz potrzebne są badania na większą skalę, które potwierdzą wyniki pilotażu.
Główne wnioski
- PGT-A zwiększył odsetek urodzeń żywych z 52% do 72% u kobiet w wieku 35–42 lat uczestniczących w badaniu.
- Test skrócił czas do ciąży, zmniejszając liczbę nieudanych transferów zarodków.
- Badanie jako pierwsze uwzględniło zarodki mozaikowe, które często pojawiają się w IVF, ale są rzadko analizowane.
- Uzyskane wyniki uzasadniają przeprowadzenie większych badań, by potwierdzić efektywność PGT-A w tej grupie wiekowej.
Źródło:
- https://www.kcl.ac.uk/news/genetic-testing-of-ivf-embryos-helps-women-over-35-conceive-faster
