Według najnowszego badania opublikowanego w prestiżowym czasopiśmie Circulation, doświadczenie nękania lub uzyskanie sądowego nakazu ograniczającego kontakt może znacząco zwiększać ryzyko zawału serca i udaru mózgu u kobiet. Wyniki wieloletniej analizy podkreślają konieczność uwzględniania przemocy psychicznej i stalkingu jako istotnych czynników ryzyka sercowo-naczyniowego.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Jak nękanie i nakazy powstrzymania się od czynności wpływają na ryzyko chorób serca u kobiet.
- Jakie były wyniki 20-letniej analizy obejmującej ponad 66 000 uczestniczek badania Nurses’ Health Study II.
- Dlaczego stalking, mimo braku kontaktu fizycznego, może mieć poważne konsekwencje zdrowotne.
- Jakie działania mogą podjąć pracownicy ochrony zdrowia w zakresie profilaktyki chorób sercowo-naczyniowych związanych z przemocą.
Przemoc psychiczna a zdrowie serca – niedoceniany związek
Autorka badania, dr Rebecca B. Lawn z Harvard TH Chan School of Public Health w Bostonie oraz University of British Columbia w Vancouver, zwraca uwagę, że przemoc wobec kobiet jest zjawiskiem powszechnym, jednak jej wpływ na zdrowie sercowo-naczyniowe wciąż jest marginalizowany w praktyce klinicznej.
Chociaż przemoc wobec kobiet jest powszechna, a dowody wskazują na jej związek z konsekwencjami dla zdrowia serca kobiet w późniejszym okresie, nadal nie jest ona powszechnie uznawana ani rutynowo brana pod uwagę przez pracowników służby zdrowia jako potencjalny czynnik ryzyka sercowo-naczyniowego u kobiet – podkreśla dr Lawn.
Badaczka podkreśla konieczność wyjścia poza tradycyjne czynniki ryzyka, takie jak nadciśnienie, palenie tytoniu czy wysoki cholesterol, i uwzględnienia niedostatecznie zbadanych form przemocy.
Skala zjawiska i metodologia badania
Według amerykańskich Centrów Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) ok. 1 na 3 kobiety w swoim życiu doświadcza stalkingu. Wcześniejsze prace dr Lawn powiązały molestowanie w miejscu pracy oraz napaść seksualną z wyższym ciśnieniem krwi u kobiet.
Obecna analiza objęła dane z Nurses’ Health Study II – badania prowadzonego w latach 2001–2021 w grupie 66 270 kobiet w wieku 36–56 lat. Uczestniczki w momencie rozpoczęcia obserwacji nie miały zdiagnozowanych chorób układu krążenia.
Kobiety pytano o doświadczenia nękania, w tym otrzymywania niechcianej korespondencji lub innych zachowań wywołujących lęk, a także o wystąpienie o sądowy nakaz ograniczający kontakt. Uzyskanie takiego nakazu uznawano za wskaźnik poważnej przemocy.
Kluczowe wyniki analizy
Wyniki badania są alarmujące:
- Prawie 12% kobiet przyznało, że padło ofiarą nękania.
- Prawie 6% uzyskało sądowy nakaz ograniczający kontakt.
- U 3% wszystkich uczestniczek w ciągu 20 lat stwierdzono nowy przypadek choroby serca lub udaru mózgu.
- W porównaniu z kobietami, które nie doświadczały nękania, te, które je zgłosiły, miały o 41% wyższe ryzyko rozwoju choroby układu sercowo-naczyniowego.
- Kobiety, które uzyskały nakaz powstrzymania się od określonych czynności, miały o 70% wyższe ryzyko choroby serca lub udaru mózgu.
Związek ten utrzymywał się nawet po uwzględnieniu innych czynników ryzyka, takich jak styl życia, choroby przewlekłe, przebyta przemoc w dzieciństwie czy objawy depresji.
Dlaczego stalking i nękanie szkodzą zdrowiu serca?
Dr Harmony R. Reynolds z NYU Grossman School of Medicine, która nie brała udziału w badaniu, zwróciła uwagę na siłę zaobserwowanego związku:
Osoby doświadczające przemocy w związku partnerskim są narażone na około 30% wyższe ryzyko rozwoju chorób układu krążenia w ciągu najbliższych kilku lat w porównaniu z innymi. Chociaż niniejsze badanie wskazuje na umiarkowane ryzyko, biorąc pod uwagę długoterminowy okres obserwacji, podkreśla ono, jak poczucie braku bezpieczeństwa może wpływać nie tylko na umysł, ale i na ciało.
Stres psychologiczny związany z poczuciem zagrożenia może zaburzać funkcjonowanie układu nerwowego, wpływać na napięcie naczyń krwionośnych i inicjować procesy zapalne.
Konsekwencje dla praktyki medycznej
Autorki badania podkreślają, że pracownicy ochrony zdrowia powinni uwzględniać doświadczenia przemocy psychicznej, w tym nękania, w ocenie ryzyka sercowo-naczyniowego u pacjentek. Konieczne są także działania edukacyjne i zapewnienie kobietom dostępu do pomocy psychologicznej oraz prawnej.
Musimy również zwiększyć świadomość potencjalnych szkód zdrowotnych wynikających z doświadczania przemocy oraz zapewnić kobietom pomoc i zasoby – podsumowuje dr Lawn.
Ograniczenia badania
Naukowcy zaznaczają, że uczestniczki badania były głównie białymi kobietami niebędącymi Latynoskami, co może ograniczać możliwość przeniesienia wyników na inne grupy etniczne. Ponadto dane o nękaniu opierały się na samoocenie uczestniczek, co może wiązać się z ryzykiem niedoszacowania lub zawyżenia skali zjawiska.
👉 Wyniki oraz opis badań znajdziesz pod TYM LINKIEM
Główne wnioski
- Kobiety doświadczające nękania miały o 41% wyższe ryzyko chorób sercowo-naczyniowych w porównaniu z tymi, które nie zgłosiły takich incydentów.
- Uzyskanie nakazu sądowego wiązało się z 70% większym prawdopodobieństwem wystąpienia zawału serca lub udaru mózgu.
- Badanie obejmujące ponad 66 000 kobiet pokazało, że negatywne skutki stresu związanego z przemocą utrzymują się przez dekady.
- Eksperci apelują o uwzględnianie przemocy jako istotnego czynnika ryzyka w diagnostyce i profilaktyce chorób serca u kobiet.
Źródło:
- American Heart Association
- Circulation
