Nowe badanie opublikowane w czasopiśmie Cancer Medicine wskazuje, że popularne leki stosowane w terapii nadciśnienia tętniczego oraz refluksu żołądkowego mogą negatywnie wpływać na wyniki leczenia raka piersi. Analiza objęła dane ponad 23 000 pacjentek i stanowi największe badanie tego typu na świecie. Wyniki budzą istotne pytania o bezpieczeństwo terapii łączonych u kobiet z chorobami współistniejącymi.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Jakie powszechnie stosowane leki mogą wpływać na skuteczność terapii raka piersi.
- Dlaczego inhibitory pompy protonowej (IPP) wiążą się z wyższym ryzykiem powikłań u pacjentek onkologicznych.
- Które leki na nadciśnienie i cholesterol zwiększają ryzyko działań niepożądanych w trakcie leczenia raka.
- Jakie znaczenie ma regularna analiza farmakoterapii u pacjentek onkologicznych z chorobami współistniejącymi.
Wpływ powszechnych leków na wyniki leczenia raka piersi
Zespół badawczy z University of South Australia (UniSA) i Flinders University przeanalizował dane pochodzące z 19 dużych badań klinicznych sponsorowanych m.in. przez Pfizer, Roche i Eli Lilly. Celem było zrozumienie, w jaki sposób leki kardiologiczne, przeciwcukrzycowe i przeciwkwasowe mogą wpływać na skuteczność terapii onkologicznych.
Naukowcy wykazali, że inhibitory pompy protonowej (IPP) – powszechnie stosowane w leczeniu zgagi i niestrawności – zwiększały ryzyko ciężkich działań niepożądanych związanych z leczeniem raka piersi o 36% oraz były powiązane z gorszym ogólnym przeżyciem pacjentek.
Dr Natansh Modi, główny autor badania, wyjaśnia:
Wiele kobiet chorych na raka piersi zmaga się również z innymi chorobami przewlekłymi, takimi jak nadciśnienie tętnicze, cukrzyca czy refluks żołądkowy, co oznacza, że często przyjmują wiele leków jednocześnie. Nasze wyniki nie sugerują, że ludzie powinni zaprzestać przyjmowania leków nieonkologicznych, ale podkreślają, jak ważne jest, aby lekarze regularnie analizowali leki przyjmowane przez pacjentów.
Leki kardiologiczne i ryzyko powikłań
Badanie wykazało również, że beta-blokery, inhibitory ACE, blokery receptora angiotensyny oraz blokery kanału wapniowego – stosowane rutynowo w leczeniu chorób serca i nadciśnienia – zwiększały ryzyko ciężkich działań niepożądanych, choć nie wpływały na ogólne przeżycie pacjentek.
Z kolei statyny i metformina, szeroko używane w terapii hipercholesterolemii i cukrzycy, nie wykazały negatywnego wpływu na przebieg leczenia onkologicznego. Jak podkreślają autorzy, ich stosowanie wydaje się bezpieczne w kontekście terapii przeciwnowotworowych.
Możliwe mechanizmy i potrzeba dalszych badań
Naukowcy przypuszczają, że IPP mogą zmieniać mikrośrodowisko żołądkowo-jelitowe, wpływając na wchłanianie i metabolizm leków onkologicznych lub osłabiając odpowiedź immunologiczną organizmu. Jednak, jak zaznacza prof. Ashley Hopkins z Flinders University:
Nie oznacza to, że pacjenci powinni zaprzestać przyjmowania leków na refluks bez konsultacji z lekarzem, ale lekarze powinni być czujni na potencjalne ryzyko i ocenić, czy IPP są rzeczywiście konieczne.
Badacze podkreślają, że potrzebne są dalsze analizy w celu ustalenia biologicznych podstaw tych interakcji oraz opracowania wytycznych klinicznych dla bezpiecznego łączenia terapii.
Znaczenie wyników dla praktyki klinicznej
Według autorów publikacji, wyniki stanowią argument za holistycznym podejściem do leczenia raka piersi, uwzględniającym całościowy profil farmakologiczny pacjenta. Regularna ocena polifarmakoterapii powinna stać się standardem w praktyce onkologicznej, zwłaszcza wśród pacjentek z chorobami współistniejącymi.
Nasze badanie ujawnia złożoną zależność między powszechnie przepisywanymi lekami a wynikami leczenia raka. To dowód, że w onkologii konieczne jest interdyscyplinarne podejście do opieki nad pacjentem – podsumowuje dr Modi.
👉 Wyniki oraz opis badań znajdziesz pod tym linkiem:
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/cam4.71320
Główne wnioski
- Inhibitory pompy protonowej (leki na zgagę) zwiększają ryzyko ciężkich działań niepożądanych o 36% i pogarszają ogólny wskaźnik przeżycia u pacjentek z rakiem piersi.
- Leki kardiologiczne (beta-blokery, ACEI, ARB, blokery kanału wapniowego) zwiększają ryzyko powikłań, choć nie wpływają istotnie na przeżywalność.
- Statyny i metformina uznane zostały za bezpieczne – nie wpływają na przeżycie ani częstość zdarzeń niepożądanych.
- Badanie objęło ponad 23 000 pacjentek i stanowi największą analizę dotyczącą interakcji leków ogólnych z terapiami onkologicznymi, co podkreśla wagę holistycznego podejścia w leczeniu raka.
Źródło:
- Cancer Medicine
- University of South Australia
