Zespół I Kliniki Kardiologii Uniwersyteckiego Centrum Klinicznego w Gdańsku jako pierwszy w Polsce i jeden z pierwszych w Europie zastosował innowacyjną sondę do echokardiografii wewnątrzsercowej z obrazowaniem trójwymiarowym (ICE 3D – Intracardiac Echocardiography). Urządzenie pozwala na uzyskanie obrazu serca od wewnątrz, w czasie rzeczywistym i w wielu płaszczyznach, co znacząco zwiększa bezpieczeństwo i precyzję wykonywanych procedur. Nowa metoda otwiera drogę do skutecznego leczenia pacjentów, u których dotychczas niemożliwe było zastosowanie klasycznych technik obrazowania.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Na czym polega innowacyjna metoda obrazowania ICE 3D i dlaczego jest przełomowa w leczeniu chorób strukturalnych serca.
- W jakich przypadkach nowa sonda stanowi alternatywę dla echokardiografii przezprzełykowej.
- Kto przeprowadził pierwsze zabiegi z wykorzystaniem sondy 3D ICE w Polsce i jakie były ich rezultaty.
- Jakie korzyści kliniczne niesie obrazowanie trójwymiarowe „od wewnątrz” w czasie rzeczywistym.
Przełom w obrazowaniu serca: ICE 3D już w Polsce
Technologia ICE 3D dostępna jest w Europie dopiero od czerwca 2024 roku. Jej wdrożenie w Polsce przez zespół specjalistów z Gdańska to istotny krok w kierunku rozwoju małoinwazyjnych zabiegów strukturalnych na sercu.
ICE 3D polega na wprowadzeniu specjalnej sondy echokardiograficznej przez żyłę bezpośrednio do jam serca. Umożliwia to uzyskanie trójwymiarowych obrazów zastawek i innych struktur serca z bardzo bliskiej odległości, co znacząco poprawia jakość wizualizacji i skuteczność zabiegów.
Metoda szczególnie przydatna okazuje się podczas:
- plastyki zastawek serca metodą klipowania (edge-to-edge),
- zamykania uszka lewego przedsionka,
- leczenia nieprawidłowych przepływów przez przegrody.
Dla kogo nowa metoda ma największe znaczenie?
Zastosowanie sondy ICE 3D ma kluczowe znaczenie dla pacjentów, u których występują przeciwwskazania do echokardiografii przezprzełykowej. Jak tłumaczy prof. dr hab. n. med. Marcin Fijałkowski z I Kliniki Kardiologii UCK:
Do tej pory u osób z przeciwwskazaniami do echokardiografii przezprzełykowej, np. po zabiegach operacyjnych na przełyku lub z żylakami przełyku, nie można było wykonać zabiegów naprawy zastawek lub zamknięcia nieprawidłowych przepływów w sercu.
Kłopotliwe były także sytuacje, w których jakość obrazowania była zbyt niska, by bezpiecznie przeprowadzić procedurę. Dotyczyło to zwłaszcza płatków zastawki trójdzielnej, które są trudne do oceny w tradycyjnym badaniu przezprzełykowym.
Struktury serca musimy widzieć w różnych płaszczyznach, również trójwymiarowo w czasie rzeczywistym, aby precyzyjnie widzieć, gdzie implantować np. urządzenie spinające płatki zastawki – wyjaśnia prof. Fijałkowski.
Zabiegi bez znieczulenia ogólnego – przyszłość kardiologii interwencyjnej
Nowa technologia pozwala także na rezygnację z pełnego znieczulenia ogólnego. To duża korzyść dla pacjentów z obciążeniami internistycznymi, dla których znieczulenie wiąże się z ryzykiem powikłań. Procedury z wykorzystaniem ICE 3D mogą być przeprowadzane w warunkach mniejszego obciążenia organizmu, co dodatkowo skraca czas rekonwalescencji i pobytu w szpitalu.
Już umożliwia ona obrazowanie serca 'od wewnątrz’ z bezpośredniej bliskości naprawianych struktur. Jest to niewątpliwie przyszłość obrazowania serca i metoda ta na pewno będzie dalej się dynamicznie rozwijać – podkreśla prof. Fijałkowski.
Zespół pionierów – UCK wyznacza nowe standardy
Pierwsze cztery zabiegi z wykorzystaniem sondy VeriSight Pro 3D ICE przeprowadzono w Uniwersyteckim Centrum Klinicznym w Gdańsku. Skład zespołu:
- prof. Marcin Fijałkowski,
- dr hab. Radosław Targoński,
- dr Rafał Gałąska,
- dr Michał Chmielecki,
- dr Dariusz Ciećwierz,
- dr Izabela Pisowodzka,
- lek. Maciej Bogowicz (anestezjolog),
- lek. Tomasz Lammek (anestezjolog),
- Dorota Sprengel (techniczka),
- Małgorzata Zielińska (pielęgniarka).
Klinika działa pod kierownictwem prof. Marcina Gruchały i aktywnie uczestniczy w międzynarodowym rozwoju kardiologii interwencyjnej.
Główne wnioski
- Zespół z UCK w Gdańsku jako pierwszy w Polsce zastosował trójwymiarową sondę ICE do obrazowania serca od wewnątrz – to przełom w kardiologii strukturalnej.
- Technologia ICE 3D umożliwia obrazowanie serca w czasie rzeczywistym i z bardzo bliskiej odległości, co zwiększa precyzję i bezpieczeństwo zabiegów.
- Metoda pozwala na leczenie pacjentów wykluczonych dotąd z zabiegów, m.in. z przeciwwskazaniami do echokardiografii przezprzełykowej.
- ICE 3D zmniejsza potrzebę znieczulenia ogólnego, skraca czas hospitalizacji i otwiera drogę do dalszego rozwoju małoinwazyjnych technik leczenia serca.
Źródło:
- Uniwersyteckie Centrum Kliniczne