Arytmie serca u dzieci stanowią wyzwanie nie tylko dla lekarzy, ale także dla rodziców, którzy często obawiają się poddania swoich pociech inwazyjnym zabiegom. Eksperci uspokajają jednak, że w przypadku dzieci ważących powyżej 25-30 kg ryzyko przeprowadzenia ablacji jest porównywalne do ryzyka u dorosłych. Zabieg ten, choć inwazyjny, jest uznaną i skuteczną metodą leczenia wielu typów arytmii, szczególnie tych stanowiących zagrożenie dla życia.
Kiedy ablacja jest konieczna?
Arytmie u dzieci mogą mieć różne podłoże i przebieg. Dr n. med. Maria Miszczak-Knecht, konsultant krajowa w dziedzinie kardiologii dziecięcej, podkreśla, że wiele z nich nie wymaga leczenia.
Znakomita większość arytmii występujących u dzieci nie wymaga zastosowania żadnej formy terapii. Jeśli jednak arytmia daje wyraźne objawy lub ma charakter zagrażający życiu, konieczne jest wdrożenie odpowiedniego leczenia
– zaznacza.
Najczęściej ablacja stosowana jest w leczeniu:
- napadowego częstoskurczu węzłowego,
- obecności dodatkowego szlaku przedsionkowo-komorowego,
- arytmii komorowej, szczególnie tych stanowiących zagrożenie dla życia.
W przypadku dzieci ważących poniżej 25 kg ablacja jest wykonywana tylko w sytuacjach, gdy arytmia stanowi poważne zagrożenie dla życia, a farmakoterapia okazuje się nieskuteczna.
Ryzyko zabiegu ablacji u dzieci
Zabieg ablacji u dzieci wiąże się z pewnym ryzykiem, jednak u pacjentów ważących powyżej 25-30 kg jest ono zbliżone do tego, jakie występuje u dorosłych. Dr hab. n. med. Radosław Pietrzak z Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego wyjaśnia:
W przypadku dzieci o masie ciała pomiędzy 15 a 25/30 kilogramów decyzja o ablacji jest podejmowana indywidualnie. Oceniamy charakter arytmii, reakcję na farmakoterapię oraz objawy kliniczne. Jeśli arytmia wymaga natychmiastowego leczenia, ablacja może być jedynym skutecznym rozwiązaniem.
Ablacja u najmłodszych pacjentów
Dzieci o masie ciała poniżej 15 kg są szczególną grupą pacjentów. W ich przypadku ablacja wykonywana jest jedynie w sytuacjach, gdy arytmia stanowi poważne zagrożenie dla życia lub powoduje nieodwracalne uszkodzenia układu sercowo-naczyniowego. Dr Pietrzak dodaje:
W takich przypadkach ryzyko jest najwyższe, ale ablacja może być jedyną opcją na ratowanie życia.
Skuteczność zabiegów ablacji u dzieci
Dr hab. n. med. Piotr Lodziński z Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego zwraca uwagę, że ablacja u dzieci jest skuteczna w wysokim odsetku przypadków.
Po skutecznym zabiegu ablacji dzieci mogą funkcjonować na takim samym poziomie, jak ich rówieśnicy bez arytmii
– podkreśla.
Chociaż odsetek nawrotów arytmii jest u dzieci nieco wyższy niż u dorosłych, wynika to z większej zdolności „młodszych” tkanek do regeneracji. Zastosowanie zaawansowanego mapowania trójwymiarowego podczas zabiegu dodatkowo zwiększa precyzję i skuteczność leczenia.
Znaczenie ablacji dla jakości życia
Arytmie serca u dzieci mogą wpływać nie tylko na ich zdrowie, ale również na jakość życia. Wykluczenie z aktywności fizycznej oraz ciągłe wizyty u lekarzy powodują stres u dzieci i ich rodziców.
Po skutecznym leczeniu ablacyjnym dzieci mogą wrócić do normalnego życia, co jest niezwykle ważne dla ich rozwoju
– zaznacza dr Lodziński.
Źródło:
- PAP
