Ministerstwo Zdrowia przedstawiło kolejne szczegóły projektu zmian dotyczących czasu pracy i wynagrodzeń osób wykonujących zawody medyczne. Resort proponuje wprowadzenie limitu 320 godzin pracy miesięcznie oraz maksymalnych pułapów wynagrodzeń powiązanych z wysokością minimalnego wynagrodzenia. Projekt przewiduje również wyjątki dla części stanowisk kierowniczych i specjalistycznych oraz nowe obowiązki dla medyków i świadczeniodawców.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Jakie limity wynagrodzeń proponuje Ministerstwo Zdrowia dla medyków.
- Które stanowiska mają zostać objęte wyższym limitem wynagrodzenia.
- Jak mają wyglądać nowe zasady dotyczące czasu pracy i składania oświadczeń.
- Dlaczego NFZ planuje zwiększenie liczby kontrolerów i zmiany w zatrudnianiu lekarzy.
Maksymalne wynagrodzenie zależne od minimalnej pensji
Podczas dzisiejszego spotkania z dziennikarzami wiceminister zdrowia Tomasz Maciejewski poinformował, że projekt ustawy zakłada ograniczenie maksymalnego wynagrodzenia osób wykonujących zawody medyczne.
Zgodnie z propozycją standardowy limit wyniesie równowartość ośmiokrotności minimalnego wynagrodzenia za pracę, czyli obecnie 38 448 zł brutto miesięcznie za etat lub jego odpowiednik.
Projekt zakłada również, że łączne miesięczne wynagrodzenie nie będzie mogło przekroczyć szesnastokrotności minimalnego wynagrodzenia. Oznacza to maksymalnie około 76,8 tys. zł brutto przy dopuszczalnym najwyższym wymiarze czasu pracy.
Wyższy limit dla wybranych stanowisk
Ministerstwo przewidziało możliwość zastosowania wyższego limitu wynagrodzenia dla określonych grup pracowników medycznych. W takich przypadkach miesięczna pensja za etat mogłaby sięgnąć dwunastokrotności minimalnego wynagrodzenia, czyli około 57,7 tys. zł brutto.
Jak wyjaśniał resort, rozwiązanie ma dotyczyć przede wszystkim osób pełniących funkcje kierownicze lub wykonujących szczególnie odpowiedzialne zadania. Wśród przykładów wskazano ordynatorów, kierowników oddziałów oraz transplantologów.
Co ważne, nawet przy podwyższonym limicie nadal obowiązywać będzie maksymalny miesięczny pułap wynagrodzenia wynoszący około 76,8 tys. zł brutto. Oznacza to, że osoby korzystające z wyższego limitu za etat nie będą mogły jednocześnie pracować w maksymalnym wymiarze 320 godzin miesięcznie.
Limit czasu pracy – maksymalnie 320 godzin miesięcznie
Projekt zakłada, że łączny miesięczny czas pracy osoby wykonującej zawód medyczny nie będzie mógł przekroczyć 320 godzin, czyli równowartości dwóch etatów. Limit ma obejmować łącznie pracę wykonywaną w podmiotach realizujących świadczenia finansowane przez NFZ oraz działalność komercyjną. Co warto tu podkreślić, weryfikacja nie będzie natomiast dotyczyć osób, które udzielają wyłącznie świadczeń komercyjnych.
Resort przewiduje jednocześnie możliwość zastosowania wyjątków w szczególnych przypadkach, np. gdy konieczne będzie zapewnienie ciągłości funkcjonowania oddziału lub szpital czasowo zmaga się z niedoborami kadrowymi. Szczegółowe zasady mają zostać określone w przepisach wykonawczych.
Projekt zakłada również obowiązek wykonywania pracy w wymiarze co najmniej połowy etatu w jednym podmiocie realizującym świadczenia finansowane przez NFZ. Ministerstwo i tutaj zapowiada wyłączenia dla części świadczeń, zwłaszcza tam, gdzie dostęp do specjalistów jest ograniczony.
Oświadczenia medyków i odpowiedzialność za nieprawdę
Kontrola przestrzegania nowych limitów ma opierać się na oświadczeniach składanych przez osoby wykonujące zawody medyczne. Pracownicy będą zobowiązani informować pracodawcę o łącznym wymiarze zatrudnienia w innych podmiotach.
Jeżeli medyk złoży nieprawdziwe oświadczenie dotyczące czasu pracy, będzie ponosił odpowiedzialność karną. Zgodnie z założeniami projektu za poświadczenie nieprawdy ma grozić kara od 6 miesięcy do 8 lat pozbawienia wolności.
Do 30 tys. grzywny dla podmiotów leczniczych
Projekt przewiduje również sankcje dla świadczeniodawców, którzy nie będą przestrzegali nowych przepisów dotyczących limitów czasu pracy lub wynagrodzeń personelu medycznego.
W przypadku stwierdzenia naruszeń podczas kontroli NFZ podmiotowi leczniczemu będzie mogła zostać wymierzona grzywna w wysokości do 30 tys. zł.
NFZ zwiększy Korpus Kontrolerski. Możliwe będą też niezapowiedziane kontrole
Podczas spotkania przedstawiono również informacje dotyczące potencjału kontrolnego Narodowego Funduszu Zdrowia. Obecnie Korpus Kontrolerski NFZ liczy około 300 pracowników, z czego 115 posiada licencję kontrolera. Jak zapowiedział prezes NFZ Filip Nowak, w perspektywie najbliższych 10 lat liczba licencjonowanych kontrolerów może się podwoić.
Jak podkreślał prezes NFZ, kontrolerzy przechodzą specjalistyczne szkolenia, zdają egzamin i podlegają centralnym strukturom NFZ, a nie dyrektorom oddziałów wojewódzkich. Ma to zapewnić niezależność prowadzonych kontroli i ograniczyć ryzyko konfliktu interesów.
NFZ planuje również zwiększenie zatrudnienia. Fundusz chce przyjąć około 480 nowych pracowników, z których większość miałaby zasilić pion kontroli. Ma to związek z planowanym rozszerzeniem kompetencji kontrolnych.
Jak zaznaczył Nowak, jednym z największych wyzwań pozostaje pozyskanie doświadczonych lekarzy do pracy w charakterze kontrolerów. Obecnie maksymalne wynagrodzenie, jakie NFZ może zaoferować lekarzowi zatrudnionemu na etacie, wynosi około 18 tys. zł brutto, podczas gdy wielu specjalistów osiąga znacznie wyższe dochody, co utrudnia rekrutację. Dlatego projekt przewiduje rozszerzenie możliwości zatrudniania lekarzy przez NFZ także na podstawie umów cywilnoprawnych.
Projekt przewiduje również rozszerzenie uprawnień kontrolnych NFZ. Fundusz ma zyskać możliwość przeprowadzania niezapowiedzianych kontroli w podmiotach leczniczych.
Główne wnioski
- Wybrane grupy medyków będą mogły otrzymywać do około 57,7 tys. zł brutto za etat, przy zachowaniu maksymalnego miesięcznego limitu wynagrodzenia wynoszącego około 76,8 tys. zł.
- Łączny limit czasu pracy ma wynosić 320 godzin miesięcznie i obejmować pracę finansowaną przez NFZ oraz działalność komercyjną.
- Fałszywe oświadczenie o czasie pracy ma skutkować odpowiedzialnością karną, natomiast podmiotom leczniczym za naruszenie nowych przepisów będzie grozić grzywna do 30 tys. zł.
- NFZ ma zyskać prawo do niezapowiedzianych kontroli, zwiększyć liczbę kontrolerów i zatrudniać lekarzy także na podstawie umów cywilnoprawnych.
Źródło:
- MZ
