Do konsultacji publicznych trafił projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 23 marca 2026 r., który zmienia zasady realizacji świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego. Dokument zakłada wprowadzenie nowego modelu organizacji świadczeń – bez konieczności pełnej hospitalizacji. Kluczowym elementem jest możliwość realizacji procedur w czasie do 12 godzin. Planowany termin wejścia w życie nowych przepisów to 1 lipca 2026 r.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Jakie zmiany wprowadza projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia z 23 marca 2026 r.
- Jak ma działać nowy tryb świadczeń realizowanych do 12 godzin.
- Jakie będą konsekwencje organizacyjne dla szpitali i personelu.
- Jak Polska wpisuje się w model krótkiego pobytu stosowany w krajach OECD i UE.
Nowy § 4c – elastyczna organizacja świadczeń
Projekt przewiduje dodanie § 4c do obowiązującego rozporządzenia. Zgodnie z jego treścią świadczeniodawcy będą mogli realizować świadczenia w trybie hospitalizacji, hospitalizacji planowej oraz leczenia jednego dnia w formule elastycznej organizacji.
Warunek jest jeden – charakter świadczenia musi pozwalać na jego wykonanie w czasie nie dłuższym niż 12 godzin od momentu przyjęcia pacjenta do szpitala.
Jednocześnie w projekcie wskazano, że w przypadku pogorszenia stanu pacjenta lub konieczności wydłużenia pobytu, placówka ma obowiązek zapewnić dostęp do standardowej hospitalizacji całodobowej.
Zmiana podejścia do hospitalizacji
Z uzasadnienia projektu wynika, że obecne przepisy nie pozwalają na realizację świadczeń szpitalnych bez formalnego przyjęcia pacjenta na oddział. To ogranicza możliwości organizacyjne i wpływa na wykorzystanie zasobów.
Nowe regulacje mają umożliwić wykonywanie procedur wymagających zaplecza szpitalnego – sprzętu i personelu – bez konieczności wielogodzinnego lub kilkudniowego pobytu.
W uzasadnieniu wskazano, że część pacjentów wymaga jedynie krótkotrwałego zabezpieczenia w warunkach szpitalnych, a nie klasycznej hospitalizacji.
Efektywność kosztowa i dostępność świadczeń
Projekt zakłada, że wprowadzenie elastycznej organizacji świadczeń przełoży się na:
- obniżenie kosztów funkcjonowania placówek w zakresie elementów niezwiązanych bezpośrednio z procedurą medyczną
- lepsze wykorzystanie infrastruktury i personelu
- zwiększenie dostępności świadczeń dla pacjentów wymagających szybkiej interwencji
Pacjenci mają zyskać możliwość szybszego powrotu do domu, o ile ich stan zdrowia na to pozwala. Z punktu widzenia organizacyjnego oznacza to także odciążenie oddziałów i większą dostępność łóżek dla pacjentów wymagających dłuższej hospitalizacji.
Polska podąża za trendem OECD i UE
Projekt wpisuje się w kierunek zmian obserwowanych w systemach ochrony zdrowia krajów OECD i UE. Model krótkiego pobytu (day-case care) jest stosowany od lat m.in. w chirurgii, kardiologii, diagnostyce czy psychiatrii.
Z danych przywołanych w uzasadnieniu wynika, że:
- w wielu krajach OECD ponad 90% operacji zaćmy wykonywanych jest w trybie krótkiego pobytu
- w Szwecji około 43% procedur szpitalnych realizowanych jest bez pobytu przekraczającego dobę
- w Wielkiej Brytanii leczenie jednego dnia stanowi standard w planowych procedurach
Różnice między krajami wynikają nie tyle z ograniczeń klinicznych, ile z organizacji systemu i podejścia do ryzyka.
Decyzja kliniczna pozostaje kluczowa
Projekt jasno wskazuje, że wybór trybu realizacji świadczenia pozostaje decyzją kliniczną. Nowy model ma stanowić uzupełnienie obecnych form, a nie ich zastąpienie.
Oznacza to, że lekarz nadal będzie decydował, czy pacjent powinien zostać przyjęty w trybie hospitalizacji, leczenia jednego dnia czy nowej elastycznej formuły.
Zgodnie z projektem, nowe przepisy mają wejść w życie 1 lipca 2026 r.
Główne wnioski
- Projekt z 23 marca 2026 r. wprowadza możliwość realizacji świadczeń szpitalnych bez całodobowej hospitalizacji, w czasie do 12 godzin.
- Nowy § 4c umożliwia elastyczną organizację świadczeń w trybie hospitalizacji, hospitalizacji planowej i leczenia jednego dnia.
- Placówki będą zobowiązane do zapewnienia dostępu do pełnej hospitalizacji, jeśli stan pacjenta będzie tego wymagał.
- Planowany termin wejścia w życie zmian to 1 lipca 2026 r., po zakończeniu konsultacji publicznych.
Źródło:
- https://legislacja.rcl.gov.pl/projekt/12408501/katalog/13193851#13193851
