W Narodowym Instytucie Kardiologii przeprowadzono cztery pionierskie zabiegi wszczepienia stymulatorów bezelektrodowych z użyciem dostępu przezszyjnego. To innowacyjne podejście stanowi przełom w leczeniu zaburzeń rytmu serca i otwiera nowe możliwości terapeutyczne dla pacjentów, u których dotychczasowe metody nie były skuteczne lub możliwe do zastosowania.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Na czym polega dostęp przezszyjny przy wszczepieniu stymulatora bezelektrodowego.
- Dlaczego nowa metoda może być skuteczniejsza od klasycznego dostępu przez żyłę udową.
- Kto najbardziej skorzysta na tej technice – wskazania i przeciwwskazania.
- Jakie są efekty pierwszych zabiegów wykonanych w Narodowym Instytucie Kardiologii.
Przełom w elektroterapii – dostęp przezszyjny jako nowa alternatywa
Tradycyjnie zabiegi implantacji stymulatorów bezelektrodowych wykonywano z dostępu przez żyłę udową. W nowej procedurze, opracowanej i wdrażanej przez specjalistów z Narodowego Instytutu Kardiologii (NIKard), wykorzystuje się jednak naczyniowy dostęp przezszyjny – czyli nakłucie żyły szyjnej wewnętrznej.
Tą drogą, przy użyciu specjalnego zestawu prowadników i rozszerzaczy, możliwe jest bezpieczne i precyzyjne wprowadzenie stymulatora do prawej komory serca. Zaletą tego podejścia jest naturalna zgodność toru prowadzącego z anatomią serca, co skraca czas zabiegu i podnosi jego skuteczność oraz bezpieczeństwo.
Dla kogo dedykowana jest nowa metoda?
Dostęp przezszyjny znajduje szczególne zastosowanie u pacjentów, u których implantacja urządzenia przez żyłę udową jest utrudniona lub wręcz niemożliwa. Dotyczy to m.in. chorych po zabiegach kardiochirurgicznych, takich jak rekonstrukcja zastawki trójdzielnej. W takich przypadkach zmieniona anatomia może uniemożliwiać bezpieczne przejście przez aparat zastawkowy od strony żyły udowej.
Z kolei krzywizna narzędzi wprowadzanych przez żyłę szyjną wewnętrzną lepiej dopasowuje się do wewnętrznych struktur serca, co poprawia tor dostępu do prawej komory i pozwala na sprawniejsze przeprowadzenie procedury.
Zespół specjalistów i międzynarodowa współpraca
Zabiegi w NIKard przeprowadzili doświadczeni lekarze z Centrum Zaburzeń Rytmu Serca: dr hab. n. med. Paweł Syska, dr n. med. Artur Oręziak, dr n. med. Joanna Zakrzewska-Koperska, dr hab. n. med. Michał Lewandowski, dr Dariusz Zając, dr Patryk Marchewka, dr Anna Maraszek oraz dr Krzysztof Juszko.
Wspierał ich zespół pielęgniarski w składzie: Agnieszka Jurczuk, Renata Kazimierczyk, Karolina Bobrowska, Agnieszka Torba i Magdalena Walicka, a także elektroradiolog Aurelia Łuksza.
W wydarzeniu uczestniczył również prof. dr med. Alexander Breitenstein z Uniwersyteckiego Szpitala w Zurychu (University Heart Center, Zurich), który od wielu lat współpracuje z Narodowym Instytutem Kardiologii w zakresie innowacyjnych procedur – w tym przezskórnej ekstrakcji elektrod czy implantacji defibrylatorów podmostkowych (EV-ICD).
Wspólna praca międzynarodowych zespołów pokazuje, że NIKard nie tylko wdraża najnowsze technologie, ale również aktywnie uczestniczy w wymianie wiedzy na poziomie europejskim.
Pomyślny przebieg i perspektywy na przyszłość
Wszystkie cztery zabiegi zakończyły się sukcesem, a pacjenci zostali wypisani do domu. Obecnie znajdują się pod opieką specjalistów Narodowego Instytutu Kardiologii, którzy będą monitorować ich stan zdrowia w ramach dalszej opieki.
Zaletą dostępu przezszyjnego jest nie tylko większa precyzja zabiegu, lecz także krótszy czas rekonwalescencji. Dzięki temu w przyszłości możliwe może być przeprowadzanie takich procedur w trybie hospitalizacji jednodniowej, co znacząco zwiększy komfort pacjentów i efektywność systemu opieki zdrowotnej.
Nowy standard leczenia – krok w stronę europejskiej czołówki
Narodowy Instytut Kardiologii jest jednym z pierwszych ośrodków w Polsce, które wdrażają naczyniowy dostęp przezszyjny jako rutynowe uzupełnienie dotychczasowych metod. To działanie wpisuje się w szerszy kontekst rozwoju nowoczesnej elektrofizjologii i zwiększania dostępności do spersonalizowanej terapii kardiologicznej.
Główne wnioski
- W NIKard przeprowadzono 4 pionierskie zabiegi wszczepienia stymulatorów bezelektrodowych z dostępu przezszyjnego – z żyły szyjnej, a nie udowej.
- Nowa technika szczególnie pomaga pacjentom po zabiegach rekonstrukcji zastawki trójdzielnej, u których dostęp przez żyłę udową jest utrudniony.
- Zabiegi wykonano z sukcesem, a pacjenci zostali wypisani do domu – to może być krok w kierunku jednodniowej hospitalizacji w przyszłości.
- Projekt ma charakter międzynarodowy – w wydarzeniu uczestniczył prof. dr med. Alexander Breitenstein z University Heart Center Zurich.
Źródła:
- Narodowy Instytut Kardiologii
