W Uniwersyteckim Centrum Kardiologii i Kardiochirurgii działającym przy Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym Nr 4 w Lublinie wdrożono nowoczesną metodę leczenia migotania przedsionków. W dniach 24 i 25 kwietnia zespół pod kierownictwem prof. dr. hab. n. med. Andrzeja Głowniaka przeprowadził jedne z pierwszych w Polsce zabiegów ablacji metodą Varipulse – techniką opartą na pulsed field ablation (PFA), czyli ablacji impulsami elektrycznymi wysokiego napięcia.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Na czym polega nowatorska ablacja Varipulse i czym różni się od klasycznych metod leczenia migotania przedsionków.
- Dlaczego technika oparta na pulsed field ablation (PFA) uznawana jest za bezpieczniejszą i bardziej precyzyjną.
- Jakie są korzyści z wykorzystania echokardiografii wewnątrzsercowej podczas zabiegów ablacji.
- W jaki sposób Uniwersyteckie Centrum Kardiologii i Kardiochirurgii w Lublinie wdraża najnowocześniejsze procedury kardiologiczne w Polsce.
Migotanie przedsionków – częsty i niebezpieczny problem
Migotanie przedsionków to najczęściej diagnozowane zaburzenie rytmu serca. W Polsce może dotyczyć nawet ponad miliona osób. Choć choroba często ma charakter napadowy, w zaawansowanych przypadkach może prowadzić do udaru mózgu i niewydolności serca.
Jedną z najskuteczniejszych form terapii pozostaje ablacja. Jest to zabieg, który polega na wybiórczym wyłączeniu aktywności obszarów mięśnia sercowego odpowiedzialnych za nieprawidłowe wytwarzanie lub przewodzenie impulsów, będących przyczyną arytmii.
Varipulse – przełomowa technika z zastosowaniem elektroporacji
Nowa metoda Varipulse stanowi znaczące udoskonalenie dotychczasowych procedur. W odróżnieniu od tradycyjnych technik, które polegały na „wypalaniu” lub „wymrażaniu” fragmentów tkanki, Varipulse wykorzystuje zjawisko elektroporacji. Dzięki temu możliwe jest nietermiczne, selektywne wyłączenie tkanek bez ryzyka uszkodzenia sąsiednich struktur.
Ta innowacyjna metoda, podobnie jak inne stosowane szeroko w naszym ośrodku techniki, wykorzystuje zjawisko elektroporacji polegające na bardzo bezpiecznym selektywnym 'wyłączeniu’ obszarów serca w sposób nietermiczny, a więc bez ich 'wypalania’ lub 'wymrażania’ – tłumaczy prof. Andrzej Głowniak. Nowość polega na zastosowaniu specjalnego cewnika od początku zaprojektowanego do współpracy z trójwymiarowym systemem elektroanatomicznym, co pozwala na szybkie mapowanie i lokalizację obszarów odpowiedzialnych za arytmię przy znacznej redukcji lub całkowicie bez użycia skopii rentgenowskiej. To przekłada się na dodatkowe zwiększenie bezpieczeństwa zabiegu.
Bezpieczeństwo potwierdzone badaniami
Bezpieczeństwo techniki Varipulse zostało potwierdzone w największym dotąd międzynarodowym badaniu klinicznym dotyczącym ablacji z wykorzystaniem elektroporacji, opublikowanym w prestiżowym czasopiśmie Nature Medicine. Współautorami tej publikacji są również lekarze z lubelskiego ośrodka.
Zgodnie z wynikami największego do tej pory międzynarodowego badania oceniającego zabiegi z wykorzystaniem elektroporacji […] ryzyko powikłań przy wykorzystaniu tej techniki jest istotnie niższe w porównaniu do pozostałych metod – podkreśla prof. Głowniak.
Echokardiografia wewnątrzsercowa – kolejny krok w kierunku precyzji
W innowacyjnym podejściu zastosowano również echokardiografię wewnątrzsercową. Dzięki wykorzystaniu miniaturowej sondy ultrasonograficznej wprowadzonej do jam serca, lekarze uzyskali dodatkowy wgląd w strukturę serca pacjenta w czasie rzeczywistym.
Połączenie techniki Varipulse z echokardiografią wewnątrzsercową znacząco poszerza możliwości terapeutyczne dla szerokiej grupy pacjentów kardiologicznych. Taka integracja zwiększa precyzję terapeutyczną i podnosi poziom bezpieczeństwa, co jest szczególnie ważne u chorych wysokiego ryzyka – wskazuje prof. Jakub Baran z Warszawy, który wspierał zespół z Lublina przy pierwszych zabiegach.
Zespół doświadczonych specjalistów
Pionierskie zabiegi przeprowadzili doświadczeni lekarze Klinicznego Oddziału Elektrokardiologii USK Nr 4 w Lublinie: dr n. med. Adam Tarkowski, dr n. med. Aleksander Konopka, dr n. med. Sebastian Sawonik, lek. Katarzyna Wojewoda oraz prof. dr hab. n. med. Andrzej Głowniak. Towarzyszył im prof. Jakub Baran z Pracowni Elektrofizjologii Klinicznej w Warszawie – ekspert w dziedzinie echokardiografii wewnątrzsercowej.
Kolejny krok w nowoczesnej kardiologii interwencyjnej
Nowa metoda ablacji Varipulse wdrażana w Uniwersyteckim Centrum Kardiologii i Kardiochirurgii w Lublinie otwiera drogę do jeszcze skuteczniejszego i bezpieczniejszego leczenia arytmii serca. Dzięki zaawansowanej technologii oraz interdyscyplinarnemu podejściu możliwe staje się zredukowanie ryzyka powikłań, skrócenie czasu hospitalizacji i poprawa jakości życia pacjentów.
Lekarze z naszego zespołu regularnie uczestniczą w szkoleniach w wiodących ośrodkach europejskich, z którymi współpracujemy również na polu naukowym. To wszystko przekłada się na coraz szerszy dostęp do nowoczesnych metod leczenia chorób serca dla naszych pacjentów z makroregionu lubelskiego, a także coraz szerzej kierowanych chorych z innych części Polski – podsumowuje prof. Głowniak.
Główne wnioski
- Technika Varipulse to innowacyjna metoda ablacji migotania przedsionków oparta na zjawisku elektroporacji, która pozwala na selektywne i nietermiczne wyłączanie tkanek serca.
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny Nr 4 w Lublinie był jednym z pierwszych ośrodków w Polsce, który wykonał zabiegi z użyciem tej technologii – u trzech pacjentów w wieku 55, 62 i 77 lat.
- Bezpieczeństwo metody potwierdzone zostało w badaniu opublikowanym w *Nature Medicine*, z udziałem lubelskiego zespołu. Ryzyko powikłań jest niższe niż w przypadku metod termicznych.
- Połączenie Varipulse z echokardiografią wewnątrzsercową umożliwia przeprowadzanie zabiegów bez użycia promieniowania rentgenowskiego, zwiększając komfort i bezpieczeństwo pacjenta.
Źródło:
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny Nr 4 w Lublinie
