Rzecznik Praw Pacjenta zakończył postępowanie dotyczące śmierci 41-letniej kobiety, która w maju 2025 r. zmarła po planowym cięciu cesarskim w Centrum Medycznym Esculap w Bielsku-Białej. Analiza wykazała naruszenie kilku podstawowych praw pacjentki, w tym prawa do świadczeń zdrowotnych, informacji, dokumentacji medycznej oraz poszanowania intymności i godności. Ustalenia wskazują na istotne błędy organizacyjne oraz opóźnienia w reakcji personelu, które – jak uznał Rzecznik – miały kluczowe znaczenie dla tragicznego przebiegu zdarzeń.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Jakie naruszenia praw pacjentki wykazało postępowanie prowadzone przez RPP.
- Jakie błędy organizacyjne i kadrowe odnotowano w Centrum Medycznym Esculap.
- Dlaczego sposób prowadzenia dokumentacji medycznej został uznany za niewłaściwy.
- Jakie działania naprawcze musi wdrożyć placówka i w jakim terminie.
Jak doszło do interwencji Rzecznika Praw Pacjenta?
Do Rzecznika Praw Pacjenta trafiły medialne doniesienia dotyczące zgonu pacjentki po porodzie operacyjnym w Esculap. Bartłomiej Chmielowiec polecił niezwłoczne wszczęcie postępowania wyjaśniającego, koncentrując się na przebiegu hospitalizacji pod koniec maja 2025 r. Sprawa od początku budziła poważne wątpliwości dotyczące standardu opieki pooperacyjnej oraz organizacji pracy w placówce.
Kluczowe ustalenia: opóźnienia, braki kadrowe i błędne decyzje
Postępowanie wykazało ważne nieprawidłowości dotyczące opieki w okresie pooperacyjnym. W chwili wystąpienia powikłań w placówce nie było lekarza ginekologa, co – jak podkreśla Rzecznik – przełożyło się na zbyt późne rozpoznanie zagrożenia życia pacjentki. Reakcja na narastające objawy była opóźniona, a decyzja o przekazaniu kobiety do szpitala o wyższym stopniu referencyjności zapadła z rażącą zwłoką.
W uzasadnieniu decyzji Rzecznik wskazał, że błędne decyzje personelu oraz niewłaściwa organizacja opieki miały realny wpływ na sekwencję zdarzeń, która zakończyła się śmiercią pacjentki.
– Zapoznając się z tą sprawą nie mieliśmy jednak żadnych wątpliwości, że prawa pacjenta zostały naruszone m.in. poprzez błędne decyzje personelu medycznego oraz błędy organizacyjne, które były podejmowane podczas opieki nad pacjentką – podkreśla RPP.
Problemy z dokumentacją medyczną
Jednym z istotnych elementów postępowania była analiza dokumentacji medycznej. Według Rzecznika była prowadzona nienależycie i nie odzwierciedlała pełnego przebiegu udzielanych świadczeń.
– Taki sposób prowadzenia dokumentacji uniemożliwia pełną rekonstrukcję przebiegu udzielanych pacjentce świadczeń zdrowotnych oraz narusza zasadę przejrzystości i spójności – mówi Bartłomiej Chmielowiec.
Zalecenia RPP i kolejne kroki
Po stwierdzeniu naruszeń Rzecznik Praw Pacjenta zobowiązał Centrum Medyczne Esculap do wdrożenia działań naprawczych, które mają ograniczyć ryzyko wystąpienia podobnych zdarzeń. Placówka ma 30 dni na przekazanie informacji o podjętych działaniach lub przedstawienie własnego stanowiska.
Główne wnioski
- Postępowanie RPP potwierdziło naruszenie praw pacjentki, w tym prawa do świadczeń zdrowotnych, informacji, dokumentacji oraz poszanowania intymności i godności.
- W momencie wystąpienia powikłań w Esculap nie było lekarza ginekologa, co doprowadziło do opóźnionego rozpoznania zagrożenia życia i zbyt późnego przekazania pacjentki do szpitala wyższego stopnia referencyjności.
- Analiza wykazała, że dokumentacja medyczna była prowadzona w sposób nienależyty, uniemożliwiając odtworzenie pełnego przebiegu udzielonych świadczeń.
- RPP zobowiązał placówkę do wdrożenia działań naprawczych i przekazania informacji zwrotnej w terminie 30 dni.
Źródło
- https://www.gov.pl/web/rpp/zakonczenie-postepowania-rpp-w-sprawie-centrum-medycznego-esculap
